20岁心脏病患者根据病因不同，存活时间各不相同，主要如下：

1、房间隔缺损：一般通过修补手术后，正常情况下与正常人寿命一致。但如果存在严重室间隔缺损，通常存活时间较短，一般通过手术修复，可以有效改善部分患者的症状，但容易发生感染、心衰，继而诱发死亡等，一般存活时间为1-2年；

2、心肌炎：一般通过良好控制，基本与正常人寿命一致。若部分症状未得到有效控制，易导致心肌病，如扩张型心肌病，一般存活时间为2-5年。

所以应根据患者病因，通过早期积极治疗，一般可以达到治愈效果，如房间隔缺损，一般通过修补术即可治愈，但对于某些比较严重的患者可能无法治愈，且预后相对较差。