河南省人民医院
骨科
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髋关节的外旋和外展,是两个完全不同的运动方向,运动的轴线不一样。
解剖学上,为了准确描述关节的活动度和活动范围,人为的设计了三条互相垂直的轴,就是垂直轴、矢状轴和冠状轴。垂直轴就是与地表垂直,从上到头侧一直到地面的尾侧与地平面相垂的一个轴;矢状轴是从人的前方到后方,就是腹侧到背侧的一个轴,这个轴同时和垂直轴呈直角交叉;冠状轴是左右方向跟水平面平行的一个轴线,跟前面两个轴也是垂直的。有了这三条轴,就比较容易解释运动方向。
平时描述的前屈是关节沿着冠状轴进行的,使得相关联的两个骨之间的角度变小的运动方式,比如向前抬腿,大腿股骨围绕着髋关节做了前屈的运动。旋转就是关节沿着垂直轴进行的运动,如股骨围绕着骨的中心轴,向前、内这个方向旋转,就称为旋内或者内旋。而沿着轴的方向后外侧旋转,就称为旋外或者外旋。外展是关节沿着矢状轴进行的运动,骨向正中矢状面靠拢就称为收,远离正中矢状面就是展,如髋关节向外侧远离矢状面,这就称为外展。
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"髋关节内旋与外旋是髋关节向内侧旋转和髋关节向外侧旋转的简称,其区别如下:1、内侧旋转:以自己的视野角度为中心,当身体平躺以后,下肢伸直呈一条直线,脚尖垂直朝向天花板,这时身体就是标准的中立位。这时把下肢的大腿和小腿伸直作为一条轴线,脚尖向内侧旋转,膝关节向内侧旋转,这时就是髋关节内旋的位置,一般正常人可以达到髋关节内旋30度左右。2、外侧旋转:相反把下肢大腿小腿伸直作为一条轴线,脚尖向外旋转,膝关节向外,这时候就是髋关节外旋位,一般正常人髋关节外旋可以达到40度。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2023/03/23收听(49361)
髋关节内旋与外旋,是髋关节向内侧旋转与髋关节向外侧旋转的简称。靠近身体的正中轴的位置,就叫做身体的内侧,而远离身体中轴的一侧,就叫做外侧。以膝关节为例,双腿并拢时,两侧膝关节能够接触的这一侧,就叫做两侧膝关节的内侧。这一侧的结构都是膝关节的内侧结构,比如膝关节内侧副韧带就在这一侧,而外侧就是与内侧相对的另外一侧。而肢体的内旋指的是肢体伸直时,以整个肢体长度方向为中轴,做内侧旋转动作,这些内外侧的名称都是以自己的角度观看而定名。自己的肢体内旋动作,也就是肢体的逆时针旋转动作,而肢体的外旋动作,也就是肢体的顺时针旋转动作。髋关节的内旋动作会让膝盖以及脚尖的方向转向内侧,而髋关节的外侧旋转动作,会让膝盖以及脚尖的方向转向身体外侧。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/05收听(72526)
患者坐在椅子上,医生蹲下,一手握住患者小腿,另一手握住其膝关节,使膝关节靠近身体中线即内旋,偏... 闫瑞忠│太原市中心医院 2023/04/04播放(77600)
患者坐在椅子上,医生蹲下,一手握住患者小腿,另一手握住其膝关节,使膝关节靠近身体中线即内旋,偏...
闫瑞忠│太原市中心医院
2023/04/04播放(77600)
"髋关节外展受限的常见原因有以下几个:1、髋关节的发育不良,由于髋关节的不匹配导致了髋关节的活动范围变小,出现外展受限。2、见于股骨头坏死,由于股骨头坏死导致股骨头塌陷、变形,出现髋关节的活动范围变小导致外展受限;3、见于强直性脊柱炎或者骶髂关节炎,常常是由于髂腰肌以及臀部肌肉产生炎症,从而限制了髋关节的外展;4、坐骨神经痛,常见于腰椎间盘突出症、梨状肌出口综合症等,也是由于神经导致的肌肉功能障碍出现了外展受限;5、常见于髋关节结核,由于髋关节结核造成髋关节的破坏,从而导致关节活动范围变小出现外展受限。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/17收听(88314)
髋关节外展是关节活动中的一个方向,如果髋关节屈伸活动不受影响,只有髋关节外展受限,可能是髋关节... 尹自龙│北京医院 2023/11/27播放(67548)
髋关节外展是关节活动中的一个方向,如果髋关节屈伸活动不受影响,只有髋关节外展受限,可能是髋关节...
尹自龙│北京医院
2023/11/27播放(67548)
髋关节外展操,即当病人术后或没做手术要做髋关节功能锻炼时采用。外展功能锻炼主要是练习外展肌,也... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/11/13播放(69354)
髋关节外展操,即当病人术后或没做手术要做髋关节功能锻炼时采用。外展功能锻炼主要是练习外展肌,也...
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/11/13播放(69354)
"髋关节外展操,可以通过如下几种方式来做:1、患者可以采取主动锻炼的方式。此时,要求患者先采取侧卧位,之后绷直一侧的下肢,也就是使膝关节完全伸直。然后缓慢的向侧上方抬高下肢,直到最高的高度,然后再缓慢的放下。如果患者的髋部存在明显的活动受限,也可以请家人帮助,被动的做这种锻炼。2、患者可以采取侧弓步的方式来做此类锻炼。患者将双腿分开之后,一侧的膝关节屈曲,之后缓慢的用臀部尝试触碰这一侧的足跟,这样就能够对对侧的髋关节起到有效的拉伸。3、患者可以采取盘腿打坐的方式进行髋部的拉伸。患者首先要在地垫上盘腿做好,然后上半身缓慢的向前倾,之后双侧的上肢高举,使自己的头面部尽量的触碰自己的足部或者地面。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/13收听(69092)
"髋关节外展受限的治疗,首先可以使用热敷,通过热敷髋关节,特别是热敷髋关节内侧,可以使内收肌痉挛得到松弛,缓解内收肌紧张度,从而改善部分髋关节外展功能。如果是内收肌强烈挛缩,可以进行手术治疗,进行髋关节内收肌切断手术,切断内收肌后,可以恢复髋关节外展功能。如果是因为髋关节骨性关节炎引起髋关节外展功能受限,若年龄在60-70岁以上,可以考虑进行全髋关节置换手术,改善关节功能,恢复髋关节外展功能。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(38602)
髋关节外旋受限较常见于髋关节疾病,比如髋关节股骨头坏死、髋关节发育不良、髋关节半脱位,或风湿及... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/08播放(54654)
髋关节外旋受限较常见于髋关节疾病,比如髋关节股骨头坏死、髋关节发育不良、髋关节半脱位,或风湿及...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(54654)
肩关节外展的正常范围通常是170°-180°,存在一定的个体差异。但这170°-180°的范围... 刘平│北京大学第三医院 2023/07/10播放(40203)
肩关节外展的正常范围通常是170°-180°,存在一定的个体差异。但这170°-180°的范围...
刘平│北京大学第三医院
2023/07/10播放(40203)
髋关节不能外展180°,主要是因为正常人体生理结构所决定。髋关节在正常情况下有一个前倾角,可以... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/30播放(56398)
髋关节不能外展180°,主要是因为正常人体生理结构所决定。髋关节在正常情况下有一个前倾角,可以...
2023/07/30播放(56398)
"O形腿的内旋和外旋的区别可以根据以下的方法来判断,患者站立位,使两个踝关节紧挨,也就是内踝尽量地靠在一起。如果膝关节之间出现了缝隙,并且缝隙比较大,就是O形腿的外旋以及膝外翻。如果两条腿直立,使膝关节紧挨,也就是两侧的膝关节内侧紧紧靠在一起,而踝关节或者是小腿之间出现了缝隙,就是内旋,也就是膝内翻。它有什么不好,如果时间长,内旋的病人后期可能会出现骨盆的前倾、臀部上抬的姿态。像这种情况还要以后多注意,进行适当的矫正,走路的时候尽量地膝关节朝前方,始终保持着一个姿势,同时走路前足的重心要落在脚掌上,这样也是能够有效地防止将来进一步进展。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/24收听(94026)
肩关节外展的肌肉有斜方肌、三角肌还有内层的冈上肌。外展的肌肉分两层,外层是大肌肉、斜方肌、三角... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/11/29播放(27566)
肩关节外展的肌肉有斜方肌、三角肌还有内层的冈上肌。外展的肌肉分两层,外层是大肌肉、斜方肌、三角...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/11/29播放(27566)
"肩关节外展的肌肉主要有三角肌和冈上肌,具体情况如下:第一、三角肌位于肩部的外侧,呈三角形,覆盖在肱骨上端,形成肩部的圆隆外观。三角肌起自锁骨外侧段的肩峰和肩胛冈,在此处与斜方肌止点相对应,肌束覆盖肩关节,并向外下方集中,最终止于肱骨的三角肌粗隆,其主要作用是使肩关节外展,由腋神经支配。第二、冈上肌,冈上肌位于冈上窝内,居斜方肌的深面,起自肩胛骨的冈上窝,肌束向外经喙肩韧带的下方,越过肩关节的上方,止于肱骨大结节上部,由肩胛上神经支配。肩部的两块外展肌肉均可以发生损伤,尤其是冈上肌容易断裂,需要在关节镜下行手术修复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/25收听(39192)
"肩关节外旋指的是当人体肘关节弯曲90度,手掌心向上,整个前臂向外打开,这个动作就是肩关节的外旋动作,如果在肩关节外旋动作时出现了肩关节的疼痛等其他的不适症状,很有可能是因为肩关节周围的炎症,或者肩关节周围软组织的慢性损伤导致的。一般需要在局部外用中药成分的贴膏进行治疗,例如舒筋活血膏、红药贴膏、消痛贴膏等等,还需要口服活血止痛的中成药,例如活血止痛胶囊、三七伤药胶囊、通络止痛胶囊,都可以缓解肩关节外旋时出现的疼痛,最好配合针灸治疗和手法按摩治疗。经过治疗疼痛不缓解的,可以进行局部的封闭治疗,能够使症状快速痊愈。"
2019/09/03收听(35888)
肩关节外旋受限的处理,要先明确原因,外旋受限最常见的原因是肩周炎,肩关节脱位也会外旋受限。脱位... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/04/11播放(42869)
肩关节外旋受限的处理,要先明确原因,外旋受限最常见的原因是肩周炎,肩关节脱位也会外旋受限。脱位...
2023/04/11播放(42869)
使股骨外旋的肌肉包括臀大肌、缝匠肌,还有耻骨肌、长收肌和短收肌。这些肌肉在进行收缩时,使股骨外旋。其中股四头肌是参与股骨运动的重要肌肉之一,能够保持股骨的垂直。股四头肌也是人体最强壮最有力的肌肉之一,由直肌、股中肌、股外肌和股内肌四个部分组成。这四块肌肉的总体机能是保持股骨垂直,以维持人体直立重心,并帮助下蹲和起立运动。至于缝匠肌和阔筋膜张肌,前者可使大腿进行弯曲和外旋,并且使小腿保持弯曲和内旋,后者可使大腿进行弯曲和内旋,还对大腿的肌肉收缩起到一定的辅助支撑作用。最后的缝匠肌和阔筋膜能够帮助大腿弯曲和外旋,并使小腿弯曲和内旋,有助于人体完成下蹲和踢腿的动作。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(70850)
"如果有胫骨的过度外旋,那么患者有可能会表现出如下的症状。1、有可能会表现为足部有外八字的情况。如果胫骨过度外旋,那么足部会随着胫骨有一定程度的外旋。也就是双脚之间并不是平行的,有一定的夹角。这种情况在患者步行或者是跑步的过程中尤为明显,比如患者的足部会出现脚尖朝外的情况。2、有可能会表现为X形腿这种畸形。如果胫骨过度外旋,有可能是双侧膝关节内侧的间隙变窄,继而产生X型腿这种畸形。3、有可能出现胫骨的过度弯曲。如果胫骨过度外旋的话,有可能造成胫骨中上段过度弯曲的情况。4、有可能会造成小腿内侧的肌肉比较突出的情况。如果胫骨过度外旋,并且伴有胫骨弯曲的话,那么在小腿的内侧肌肉会看起来更加凸起、更加明显一些。"
2019/08/01收听(50208)
肩关节外旋肌肉主要有冈下肌、小圆肌等,也包括三角肌的后部纤维等。肩关节外旋肌肉通... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/07/01播放(542)
肩关节外旋肌肉主要有冈下肌、小圆肌等,也包括三角肌的后部纤维等。
肩关节外旋肌肉通...
2024/07/01播放(542)
小腿外旋的矫正,主要看是生理性还是病理性的。生理性基本上来讲,是肌性的病理性有些是骨性的。如果... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(35121)
小腿外旋的矫正,主要看是生理性还是病理性的。生理性基本上来讲,是肌性的病理性有些是骨性的。如果...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(35121)
湖北省中西医结合医院 温暖
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