肝回声增粗和增强有什么差别_有来医生

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

肝回声增粗和增强有什么差别

2023-05-29 05:42播放 :

手机浏览

视频内容

肝脏回声增粗和增强，实际上是相同的意思，B超医生将探头照到腹部，探头根据检查的脏器，回声阻抗反馈信息可以呈现在超声的屏幕上，从而使医生得到有效的诊断信息。肝脏回声增粗和增强，可能意味着肝脏出现病理性损害，导致大片的肝细胞坏死。由于机体的自我防御机制，又会诱发肝脏的纤维化，纤维化的肝组织则会比正常的肝组织密度偏高，所以在B超上会表现为肝回声的增粗或者增强。

对于早期肝脏回声增粗和增强的改变，可以针对肝脏本身的病因进行治疗，减少或者消除导致肝功能损害的原因，如抗病毒、戒酒、停止药物使用、保肝、护肝，服用还原型谷胱甘肽等药物，有可能会减缓或者使肝纤维化消失，使肝脏向正常形态恢复。

分享:

19

相关推荐

肝回声增粗和增强有什么差别

"肝脏的回声增粗与增强，并没有太大的差别，都是提示肝脏的回声出现相关的异常。这种情况下主要是考虑脂肪肝引起的可能性较大，可以进一步行肝功能、肝瞬时弹性检测来评估是否有脂肪肝的因素，以及脂肪肝的严重程度。此外，也要考虑是否有肝纤维化、早期肝硬化等等改变，既往的肝炎、肝功能损害，也会呈现出肝回声增强、增粗的表现。所以，具体还要进一步看复查的原因，如果复查没有发现任何的异常，这种情况下只需要定期随访即可。随访的项目包含了肝胆彩超以及肝功能，看是否出现进一步异常。如果有出现进一步的异常，则需要详细检查，以明确其病因。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/07收听(51628)

肝回声增粗和增强有什么差别

"肝回声增粗和增强没有区别，肝脏回声增粗和增强都是B超当中的描述。肝病的患者多数提示有肝纤维化或者肝硬化，对于有乙肝携带者，如果B超发现肝脏的回声增粗增强，提示有肝纤维化、肝硬化的可能，建议进一步进行肝脏弹性的检测，来观察是属于肝纤维化，还是严重的肝硬化。如果乙肝携带者出现了两级以上的肝纤维化，甚至肝硬化，就需要终身口服抗病毒药物。一线推荐的抗病毒药物，包括恩替卡韦及替诺福韦，都能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。"

语音时长01:08''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/21收听(56310)

肝回声增粗增强什么意思

"在B超的检测当中发现回声增粗、增强，提示可能出现了肝纤维化、肝硬化等慢性肝病的表现，这时就需要明确是否有乙肝、丙肝或者酒精肝的存在。由于我国是乙肝大国，大部分人得慢性肝病，都是由于乙肝感染导致，因此我们要进行乙肝两对半的检查，如果乙肝两对半中提示乙肝表面抗原阳性，就说明是由乙肝感染导致，这时如果肝脏弹性检测明确出现了重度的肝硬化或者肝纤维化，就需要口服抗病毒药物进行治疗。另外，喝酒也会引起肝纤维化、肝硬化，如果有大量饮酒的病史，出现了慢性肝病的表现，就建议立刻戒酒，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。"

语音时长01:14''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/16收听(97314)

肝内实质回声增粗增强是什么意思

肝内实质回声增粗、增强，是腹部彩超对肝脏的描述，意味着肝脏、肝实质可能有损害，另外，脂肪肝也比...

李涛│北京大学人民医院

2023/04/06播放(49254)

肝实质回声增强增粗是什么意思

"肝实质回声增粗是指肝脏的回声并不均匀、细密，可能是肝脏有一些器质性改变，具体需要进一步的详细检查才能明确。对于一般人来说，脂肪肝的可能性比较大，可以进一步的检查一下肝瞬时弹性检测，来评估脂肪肝的严重程度，以及是否有肝纤维化、肝硬化等等改变。特别是针对有乙肝的患者，乙肝是有可能引起肝功能的损害、转氨酶的异常。持续的转氨酶异常容易导致肝纤维化、肝硬化的发生，所以乙肝患者的肝实质增粗，一定要进一步的详细检查，来明确乙肝感染的严重程度，看是否需要进一步的给予保肝，以及抗病毒药物的治疗。特别是针对乙肝病毒DNA复制率明显升高、肝功能提示转氨酶的持续异常，这种情况下建议早期给予保肝以及抗病毒药物的治疗。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/20收听(70928)

小三阳肝回声增强增粗怎么办

乙肝小三阳携带者，如果在随访当中出现肝脏回声增粗、增强就提示肝纤维化或者肝硬化，这时要进行肝脏弹性检测来明确是否为肝纤维化，或者已经发展成了肝硬化。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。如果携带者已经出现了肝硬化，就需要进行长期的抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。乙肝小三阳携带者如果没有肝炎的发作，也不会出现纤维化、肝硬化，因此携带者进行每半年的体检非常重要。在出现肝纤维化、肝硬化之前阻断乙肝病毒，才能够进行健康的生活。

语音时长01:20''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/25收听(51402)

肝实质回声增粗增强是什么意思

"肝实质回声增粗、增强是肝脏彩超的一种异常表现形式，如果出现这种情况，多提示出现肝脏纤维化，甚至已经肝硬化。临床上引起肝脏纤维化、肝硬化的原因有很多，比如乙肝、丙肝、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精肝等，还需要通过询问病史，进行相关的血液学检查明确。乙肝和丙肝主要是通过检测乙肝五项、丙肝抗体明确，肝出现纤维化并非不可逆转，如果能给予积极、合理的治疗，肝脏有可能恢复正常。当然，对于乙肝、丙肝、自身免疫性肝病所造成的肝脏纤维化，确实很难恢复，主要是延缓病情的进一步加重。如果已经出现了肝硬化，是一种不可逆的病变，需要针对病因及时进行干预治疗，否则肝硬化进一步加重，会引起明显的脾功能亢进、食管-胃底静脉曲张、腹水，甚至还可以造成肝癌的发生。"

语音时长01:35''

金鑫│枣庄市中医医院

2021/06/08收听(26710)

肝内实质回声增粗增强是什么意思

"肝内实质回声增强、增粗，主要见于以下几种情况：1、脂肪肝：该病变的可能性较大，当出现了脂肪肝时，因为肝细胞内有脂肪沉积，脂肪沉积在肝细胞内就会出现肝脏回声增强、增粗，而且某些情况下还会呈现不均匀。因为有些部位的肝细胞脂肪沉积比较严重，有些地方的肝细胞脂肪沉积会比较轻微，故又会呈现不均匀的回声增粗、增强。2、其它情况：要注意有没有肝纤维化、肝硬化的改变，也要进行排除，因为肝脏本身的回声均匀，也比较清晰。当然，也有可能是肝纤维化、肝硬化改变，当肝纤维化、肝硬化发生时，肝内的纤维组织增生，此时回声也会出现增强、增粗，主要是因为肝细胞出现了坏死，坏死的部位会由纤维组织代替出现增生的情况，而且出现严重肝硬化时也会有异常的结节增生，也可出现肝脏的回声增强、增粗。绝大部分考虑脂肪肝的可能性会更大一些，可以进一步通过肝硬度检测，评估一下是否有脂肪肝或肝纤维化改变。"

语音时长01:42''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/28收听(12460)

肝回声增粗是怎么回事

做体检的时候，彩超检查往往提示个别人有肝脏回声增粗。回声增粗有以下原因损伤：

兰海涛│郑州大学第五附属医院

2023/05/24播放(59290)

肝内回声增粗什么意思

"如果患者出现上腹部彩超检查提示肝内回声增粗，这种情况患者首先需要进一步检查，看有没有肝炎的可能性，如患者有无病毒性肝炎，以及患者有没有自身免疫性肝炎或者胆汁淤积。这种情况都会引起患者进一步发生肝纤维化、肝硬化的可能性，例如患者有可能是病毒性肝炎，就要抽血查乙肝三系统以及丙肝抗体。如果提示为阳性，还需要进一步检查病毒有没有复制，如乙肝DNA或者丙肝RNA，如果检查结果提示病毒有复制，合并谷丙、谷草转氨酶的升高，此时就要积极考虑行抗病毒治疗，病因治疗是治疗患者病毒性肝炎的根本，也是预防患者进一步发生肝硬化、肝纤维化的根本。对于病因治疗以外，如果患者出现谷丙、谷草转氨酶的升高，还要继续考虑输注保肝的药物进行保肝治疗。平常患者应注意多休息，不要熬夜，不要劳累，尤其注意不要饮酒。"

语音时长01:13''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/01收听(48418)

肝回声增粗什么意思

肝回声增粗意味肝脏实质内出现纤维化，回声阻抗得到进一步的加强，因此表现为回声增粗。通常病人在做...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/11/17播放(52294)

肝回声增粗怎么回事

"在超声的检测当中如果提示肝脏回声光点增粗，就提示有慢性肝病存在的可能，建议至肝病门诊进一步检查肝病的原因。通常病毒感染、自身免疫性的肝病、长期酗酒、反复药物引起的肝损伤会导致慢性的肝病，丙肝和乙肝是导致慢性肝病的最常见原因。我国是乙肝大国，发现了肝病要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝病毒感染导致，要观察是否有转氨酶的升高、肝功能的异常。如果明确有反复肝炎的发作，就需要口服抗病毒药物进行治疗，丙肝可以通过口服三个月的抗病毒药物治疗，治疗丙肝和乙肝病毒能够延缓肝纤维化、肝硬化的发展。如果是由喝酒引起的慢性肝病，建议戒酒，加强保肝治疗，延缓肝病的发展。"

语音时长01:23''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/12/11收听(89372)

肝内回声增粗怎么回事

"如果超声检查发现肝内或者肝实质的回声增粗，考虑是肝脏受损伤的一种表现，最常见的就是常年饮酒的病人，会导致酒精性肝炎，就会出现肝脏回声的粗糙；也可见于慢性肝病的病人，最常见的是慢性病毒性肝炎反复的迁延不愈，也会导致肝细胞膜的损伤，影响到了肝脏的代谢的功能，超声检查发现回声粗糙；也有一些患者是由于药物性肝炎以及肝胆系统的疾病、胆道系统的梗阻或者继发了感染，都在一定程度上影响着肝功能；另外，化疗的病人，因为化疗药物的毒副作用在肝脏代谢，出现了肝脏的损害，都会有类似的改变。"

语音时长01:10''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/14收听(30364)

肝回声增粗怎么治疗

"肝回声增粗，多考虑行上腹部彩超，发现患者肝脏内回声增粗，并且部分患者有可能伴有肝内胆道，以及管道的迂曲。部分患者有可能出现肝脏的波浪样改变，多考虑患者有肝纤维化的可能性，此时需要进一步查肝硬度检测，及抽血查肝纤四项、肝功能。如果患者肝硬度检测，提示其肝硬度超过9.0千帕，考虑患者有肝纤维化的可能性；如果患者该硬度检测处于7.0-9.0千帕之间，多考虑患者有轻度的肝纤维化；如果是在9.0-12.5之间，多考虑患者肝纤维化较严重。如果合并有患者肝纤四项，，提示肝纤维化的可能性，此时要积极查找引起肝纤维化的病因，最常见病因是病毒性肝炎，需要查乙肝三系统及丙肝抗体，如果为阳性还要进一步查乙肝DNA及丙肝RNA。如果患者提示病毒复制，合并肝功能当中谷丙、谷草转氨酶的升高，此时要直接考虑行抗病毒治疗。"

语音时长01:25''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/20收听(65428)

肝回声增粗怎么治疗

对于肝回声增粗的治疗，必须先明确是什么原因导致的肝回声增粗，然后才能进一步治疗。如果是单纯的肝...

刘崇忠│山东大学第二医院

2023/01/27播放(52220)

肝回声增粗怎么回事

肝脏的回声增粗是肝脏彩超的一种表现。轻度的肝脏回声增粗多见于脂肪肝、酒精肝，比较严重肝脏回声增粗，很有可能是肝硬化造成。在我国最常见肝硬化的原因是乙型病毒肝炎造成。脂肪肝和酒精肝是一种可逆性的肝脏病变。一般通过控制饮食和适当运动可以达到很好的缓解。如禁酒、避免进食高水油腻食物，必要时还可以口服消胆胺、熊去氧胆酸等药物来改善症状。对于乙型病毒性肝炎造成的肝硬化，需要给予保肝护肝的处理，同时进行乙肝DNA定量检查。如果病毒的含量较高，还需要选用抗病毒的药物，如恩替卡韦、阿德福韦斯等。临床上出现肝脏回声增粗的现象时，应当进一步行该功能的检查和乙肝五项的检查，进一步明确具体的原因。

语音时长01:22''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/06/02收听(98788)

肝回声增粗是什么意思

肝回声增粗大部分是代表脂肪肝的改变，肝回声增粗是指肝脏的回声在原来细密均匀的情况下，出现了相应的异常改变。可以进一步的行肝功能以及肝瞬时弹性检测，评估是否有肝脏转氨酶的升高以及脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等改变，并进一步查一下是否有相关的病因，如乙肝、丙肝、酒精肝、药物肝等，以便进一步的处理。如果在积极的检查后没有发现任何异常，也有可能是既往肝脏损伤后的改变，现在没有其他的异常情况。某些肝脏既往炎症发作时恢复后也会导致肝回声的增粗，这种情况下就只要密切的随访，看其情况是否有进一步的加重。如果有进一步的加重还是需要针对相应的病因进行详查，以便及时纠正肝回声增粗的情况。

语音时长01:29''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/06收听(64300)

肝脏回声增粗增强是什么意思

"肝脏回声增强、增粗是指在B超的检查中所表示的肝脏异常改变，常见的如脂肪肝、酒精肝、乙肝、丙肝等，而导致的肝纤维化、肝硬化的可能性，可以进一步的检查肝功能，以及肝瞬时弹性检测，评估一下肝脏的异常程度，是否有肝功能的异常，以及提示肝纤维化肝硬化的改变。如果有出现问题，则需要针对其病因给予进一步的控制，并适当的给予保肝以及抗肝纤维化的治疗。如果都没有检查出异常的病变，肝脏的回声增强、增粗需要定期的随访复查，以观察增强、增粗是否更加严重。如果更加严重，需要进一步继续检查，必要的时候还需要行肝穿刺活检来评估其引起的病因。"

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/03收听(66220)

肝实质回声增粗什么意思

"对于正常人，如果出现肝实质回声增粗，此类情况多考虑是脂肪肝引起的可能性比较大。但是此类患者一般肝包膜多完整、光滑，没有波浪样的改变，对于此类患者，应注意平常多锻炼身体，适度的吃深海鱼油或者降低血脂的药物，多步行锻炼，避免饮酒，避免熬夜，避免劳累。对于部分合并慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎的患者，需要注意一种情况，是否有肝纤维化的表现。此类情况大多数患者多具有肝包膜的外形改变，并且呈现波浪样改变。部分失代偿期的患者有可能出现脾功能亢进、脾大的情况。查血常规多提示白细胞以及血小板降低，此类情况多处于肝硬化失代偿期，需要患者进一步治疗。"

语音时长01:13''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/10收听(85784)

肝回声增粗是肝癌吗

肝回声增粗是否为肝癌，需要看肝癌在影像学上的几个表现。尤其是小肝癌，在影像学上的表现实际上为低...

谢江│华润武钢总医院

2023/05/17播放(80682)

相关视频

01:24

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫113次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved