上海交通大学医学院附属新华医院
心胸外科
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冠状动脉支架后不能吃阿司匹林,可以选择氯吡格雷或者是替格瑞洛来进行长期口服抗血小板治疗。
冠状动脉支架是用来治疗冠心病的一种微创介入手术方式。冠脉支架植入术后,一般建议患者早期,特别是前6个月到1年口服阿司匹林联合氯吡格雷,或者阿司匹林联合替格瑞洛进行双联抗血小板治疗。
双联抗血小板治疗半年到1年后复查,如果患者的恢复情况比较满意,可以停掉其中一种抗血小板药物,长期服用阿司匹林。
但是有的患者服用阿司匹林之后,容易出现胃肠道的不适反应,或者有的患者会出现阿司匹林诱发的哮喘等,无法长期服用阿司匹林,就退而求其次选择氯吡格雷或者是替格瑞洛来进行长期口服抗血小板治疗。
另外使用氯吡格雷的时候,要注意部分患者对于氯吡格雷的效果,反应不是很好。所以患者在服用单一抗血小板药物的时候,要注意密切随访观察。
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冠状动脉支架植入治疗的适应症为患者是否存在较严重的狭窄,如冠状动脉狭窄面积达到75%以上或者狭... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2023/12/29播放(98296)
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王秋林│成都医学院第一附属医院
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冠状动脉支架植入术,也就是俗称的心脏支架手术,是对目前冠心病比较好的治疗方法,特点就是微创。冠脉支架植入术的基本原理是经股动脉穿刺,并在X线透视下用特殊的导管、导丝,将支架送至冠状动脉狭窄或闭塞的病变,利用支架扩张的原理将狭窄的血管壁撑开,以促进血流恢复通畅。冠脉支架植入术的特点是不需要开胸,局部麻醉,恢复快,但是仅局限于短段病变,对于长段的多发病变不太适合行支架治疗,还是需要行开胸冠脉搭桥术。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/11收听(63458)
"冠状动脉植入支架的目的是将严重狭窄或闭塞的血管打通,使缺血心肌或濒临坏死的心肌及时得到血液供应,缓解心绞痛症状,预防心肌梗死的发生,改善心功能,延长寿命。常见的适应证如下:1、急性ST段抬高型心肌梗死,发病12小时内可选择急诊介入治疗并植入支架,降低急性心力衰竭、恶性心律失常的发生率,降低病死率。2、非ST段抬高型急性冠脉综合征,这类患者需要根据Grace评分来判断危险分层,决定介入手术的时机,改善患者预后。3、稳定型心绞痛,这类患者频发心绞痛,冠状动脉狭窄90%以上就可以考虑植入支架,改善患者症状,预防心力衰竭的发生。"
李志龙│宿迁市人民医院
2019/11/05收听(11952)
冠状动脉内支架植入是通过介入技术在冠状动脉内植入特定型号的金属支架,放置于狭窄冠状动脉处,使原... 米小龙│山西白求恩医院 2023/07/20播放(52854)
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冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足。冠状动脉支架植入术,又叫经皮冠状... 李东升│武汉市第三医院 2023/05/22播放(97766)
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2023/05/22播放(97766)
冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足,适应症如下:1、狭... 李东升│武汉市第三医院 2023/04/01播放(65136)
冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足,适应症如下:
1、狭...
2023/04/01播放(65136)
冠状动脉支架植入术总的预后是很好的,冠状动脉支架植入术分为两类:1、急诊冠状动脉... 舒承福│宜昌市第二人民医院 2023/03/23播放(94114)
冠状动脉支架植入术总的预后是很好的,冠状动脉支架植入术分为两类:
1、急诊冠状动脉...
舒承福│宜昌市第二人民医院
2023/03/23播放(94114)
做了冠状动脉的支架,就表明心脏血管有很严重的狭窄,就表明已经是冠心病的患者。冠心病是动脉硬化性疾病的一大类,也是最主要的一类动脉硬化性疾病,得了冠心病就代表着需要终身治疗和控制。冠心病是供应心脏的血管冠状动脉发生了狭窄,狭窄比较严重的时候,患者药物治疗是效果很差的,就需要通过支架来治疗。支架的作用是把狭窄的血管给撑开,让血管血流恢复通畅,恢复心脏血液供应。但是支架只负责疏通血管,但不治疗血管堵塞的原因,也就是说支架不针对冠心病的病因治疗,而只是针对冠心病的后果进行治疗。因此第一件事情就是继续控制冠心病的病因,吸烟的人要戒烟,合并了高血压、糖尿病、高脂血症的人要继续控制血压、血糖和血脂,另外还有一些针对支架的药物也得坚持服用。用一句话概括就是坚持服药、定期复诊。
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/21收听(41700)
家里都有自来水管,大家都知道它用到一定程度就会发生堵塞,因为水质不好会导致水垢,所以这个管子会... 郑磊│烟台毓璜顶医院 2023/07/07播放(80318)
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郑磊│烟台毓璜顶医院
2023/07/07播放(80318)
"冠状动脉支架的价格分为国产支架和进口支架,而进口支架相对于国产的支架要贵很多。比如1个进口的冠脉支架可能在18000-20000元钱左右,而1个国产的支架可能在9000-11000元钱左右,但这仅仅只是1个支架的价格。举个例子,如果想在人体中植入1个冠脉支架,整个费用下来,进口的差不多在35000元钱左右;国产的在25000元钱左右,这指的是总费用。因为要植入1个冠脉支架,除了支架之外还需要做冠状动脉造影术,还需要一些导丝和球囊,具体需要几根导丝和几个球囊,就需要根据病变来定。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/24收听(75710)
冠状动脉支架植入术,目前手术非常的成熟,在中国开展了应该已经有30多年了,具体费用这一块,差别还是比较大的。只能说一个支架大概的费用是多少,单纯冠脉造影检查的费用差不多是5千元。植入一个支架,加上球囊加上导丝这种情况的费用,总共一般都是在3-4万元左右,关键是支架的费用,支架有进口与国产之分,进口最贵的支架,一个支架应该在2万元左右。国产最便宜的支架一个支架应该是在9千元左右,所以单纯植入一个支架的总费用一般都是在3-4万元空间,都是比较正常的,如果差别比较大,肯定是有问题的。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(49058)
植入冠状动脉之前,首先需要建立一个从皮肤到冠状动脉的通道,多数会采用桡动脉穿刺的方法,穿刺患者... 米小龙│山西白求恩医院 2023/09/06播放(85496)
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2023/09/06播放(85496)
"关于冠状动脉支架植入费用的问题,现在如果是常规简单的病变,大概住院3-5天就可以解决问题。单支架的费用应该在3万块钱左右。如果是双支架大概就是在4万,三个支架就在5万左右。单支架就是基本的现在国产支架的费用。现在支架分为很多种,有不同的药物涂层支架,包括进口和国产,有不同代的支架,所以说费用会有一些差别,差别可能就是说在支架的价格方面,有的甚至有一倍的差别。比如国产支架可能是8000一条,进口支架或者新一代的国产支架可能就到了1万5一条,支架就像汽车,不是现在国产和进口实际上差别相对比较小。只是说不同的技术,不同的材质,也就是新一代和老一代支架它还是有一些差别的。所以不是说可以强调进口更好,或者是国产很好,要根据不同的支架来做判断。"
2018/06/25收听(38420)
冠状动脉支架植入术是解决冠心病非常重要的治疗手段,在狭窄的冠状动脉上放入支架,恢复正常的血流,... 何文华│南昌大学第一附属医院 2023/06/10播放(62666)
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做冠状动脉支架植入的术前,应该有术前准备。但大多数情况下都是在住院条件下安排,比如在住院时需安... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2023/07/06播放(81198)
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冠状动脉支架植入术的护理要点如下:1、关注术肢,半个月内不要用力,避免提重物,因... 李昌│湖北省第三人民医院 2023/01/07播放(55134)
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冠状动脉内置入支架治疗,是解决冠状动脉狭窄或闭塞的重要方法。在冠状动脉血管病变处置入支架,就可... 王小虎│郑州大学第一附属医院 2023/09/10播放(57228)
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冠状动脉内支架植入术是解决冠状动脉血管严重狭窄导致的供血不足,并发症有以下几种:... 李东升│武汉市第三医院 2023/01/26播放(57394)
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...
2023/01/26播放(57394)
经皮冠状动脉支架植入术的适应症,简单的说就是冠状动脉狭窄的病人,也就是冠心病病人适宜支架植入术... 舒承福│宜昌市第二人民医院 2023/11/24播放(99488)
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冠脉支架属于冠心病治疗的一部分,可以挽救很多患者,主要是为解决冠状动脉严重狭窄所导致的心肌缺血... 米小龙│山西白求恩医院 2023/08/31播放(94168)
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湖北省中西医结合医院 温暖
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