北京协和医院
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小儿出现碱性磷酸酶升高的情况在临床上比较多见，产生碱性磷酸酶的主要部位在肝脏和骨骼，如果肝脏或者骨骼出现病变，碱性磷酸酶水平可明显升高，常见于以下几种情况：
1、肝脏疾病：包括病毒感染，比如EB病毒、巨细胞病毒，如果体内转氨酶升高，碱性磷酸酶也会明显升高；
2、骨骼疾病：比如由于缺钙导致佝偻病，碱性磷酸酶可明显升高。另外，骨肿瘤对骨骼破坏比较大，碱性磷酸酶也会明显地升高；
3、胆道系统疾病：比如胆汁淤积或胆道梗阻等，碱性磷酸酶也会升高。
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小儿骨碱性磷酸酶即碱性磷酸酶，是指机体血液中的铁蛋白水平，通常用来衡量小儿体内骨代谢的状况。碱... 肖娟│北京协和医院 2023/07/15播放(92562)
小儿骨碱性磷酸酶即碱性磷酸酶，是指机体血液中的铁蛋白水平，通常用来衡量小儿体内骨代谢的状况。碱...
肖娟│北京协和医院
2023/07/15播放(92562)
小儿骨碱性磷酸酶是血液当中的酶类，用于反应成骨细胞的活性，是检测骨代谢水平的重要指标之一，它是由骨质中分泌出来的，当骨头中钙盐沉淀不足时，该酶分泌增多，骨中钙盐充足就会分泌减少，所以用来判断有无钙吸收不足，骨碱性磷酸酶的正常参考值在小于等于200U/L。当儿童生长的高峰期，骨碱性磷酸酶的水平比正常人高1-2倍，是生理性的升高。在某些疾病的过程中，也可能出现升高，如佝偻病期碱性磷酸酶会升高。在孩子的骨折、生长过程中，成骨细胞大量的分泌，也可以导致血清当中碱性磷酸酶升高。在骨软化、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢时，血中骨碱性磷酸酶也是升高的。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/08/07收听(13060)
"在人体的肝脏和骨骼中存在一种物质，即碱性磷酸酶。若出现骨碱性磷酸酶偏高的情况，分为生理性的偏高和病理性的偏高两种原因：一、生理性偏高，这种情况多见于儿童快速发育时期以及妇女妊娠期间，但也可见于骨折的愈合期间，都会导致骨碱性磷酸酶的偏高，但却不具有病理意义。二、骨碱性磷酸酶病理性偏高，这种情况通常提示人体患有骨骼或者是肝脏方面的疾病，如阻塞性黄疸、肝囊肿、肝脓肿、肝癌、肝结核，患有以上疾病都有骨碱性磷酸酶性偏高的症状。而另外一些骨骼方面的疾病，如多发性骨髓瘤、骨髓纤维化或者骨髓异常增生，也会导致骨碱性磷酸酶病理性的偏高。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/02/13收听(54610)
"骨性碱性磷酸酶偏高，有可能存在佝偻病。骨性碱性磷酸酶是成骨细胞分泌的一种酶，当骨骼中钙质沉积不足的时候升高，反之，当骨骼当中钙质沉积过多的时候就会降低。佝偻病是作为临床上一种常见疾病，发病过程非常缓慢，在早期的时候症状并不明显，容易漏诊。当发展到临床症状突出的时候，已经错过了佝偻病治疗的最佳时期，所以有必要进行筛选，检测早期的方法，活性的维生素D3是比较灵敏的指标，但是操作步骤非常繁琐，不适合于临床基层医院来开展，活性的骨性碱性磷酸酶能作为一种简易的方式被筛选，成为一种检测的手段。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/13收听(94018)
骨的碱性磷酸酶是反应骨组织的成骨细胞活性的重要酶类，骨的碱性磷酸酶升高，生理原因有可能是生长过快。比如青少年生长过快时骨的碱性磷酸酶是偏高的，有可能会高很多，可能会高1-2倍。骨的特殊性疾病也会导致骨的碱性磷酸酶增高，比如骨的代谢疾病，像佝偻病等也会导致骨的碱性磷酸酶增高。骨的碱性磷酸酶增高有内脏系统的疾病，比如肝癌、肝硬化等也会使骨的碱性磷酸酶增高，其他的风湿结缔组织病也会导致骨的碱性磷酸酶偏高。正常情况下骨的碱性磷酸酶是不会增高的，在异常情况下有增高的可能。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/31收听(96118)
"碱性磷酸酶是广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠道、肾脏，胎盘等组织，经过肝脏向胆外排出的一种酶，目前已发现有6种同工酶，其中第1、2、6均来自肝脏，第3种来自骨细胞，第4种产生于胎盘以及癌细胞，而第5种则来自于小肠绒毛上皮以及成纤维细胞。正常范围在女性1-12岁＜500U/L，＞15岁40-150U/L；男性1-12岁＜500U/L，12-15岁＜750U/L，＞15岁40-150U/L。首先有生理性增高，儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶活力可比正常人高1-2倍，处于生长期的青少年，以及孕妇进食脂肪含量比较高的食物后，均可以引起升高。对于病理性升高，首先是骨骼的疾病，比如佝偻病、骨的恶性肿瘤、恶性肿瘤的骨转移、软骨病。另外有肝胆疾病，比如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化，还有甲状旁腺机能亢进等。病理性降低，主要见于重症慢性肾炎、贫血等。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(50528)
骨碱性磷酸酶偏高的原因如下：1、骨组织里面的碱性磷酸酶反映骨转换指标，比如过度破... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/04播放(89612)
骨碱性磷酸酶偏高的原因如下：
1、骨组织里面的碱性磷酸酶反映骨转换指标，比如过度破...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/04播放(89612)
"骨碱性磷酸酶是临床经常使用的血液检查指标之一，这个指标能够提示人体钙质沉积量的多少。一旦骨碱性磷酸酶数值偏高，就能证明人体钙质沉积量出现了不足的状态。如果骨碱性磷酸酶数值过高，则代表人体出现了严重的钙质缺乏，或者骨量减少的现象。骨碱性磷酸酶正常的数值是小于等于200u\/L，如果出现了骨碱性磷酸酶数值偏高的现象，需要看其偏高的数值具体是多少。如果是数值在200-250u\/L之间，这个范围的骨碱性磷酸酶患者，一般需要采取预防性的治疗措施，包括补充维生素D和钙制剂，并且应该明确其骨骼矿物质下降的原因，针对原因采取一定的治疗措施。如果骨碱性磷酸酶的数值超过了300u\/L，很有可能提示患者出现了佝偻病的状态，这种情况应该及早进行治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(91642)
骨碱性磷酸酶是一种指标，它可以反映成骨细胞的活性或者功能，最近这几年主要用于小儿佝偻病的早期诊断和亚临床鉴别。骨碱性磷酸酶的参考值是小于或等于200u/L，正常水平应该小于200u/L，预防水平是250u/L，而治疗水平是300u/L。骨代谢异常可以产生很多疾病，比如佝偻病或者脂肪肝、酒精性肝病。如果是小儿查验骨碱性磷酸酶，主要是预防和检查佝偻病，如果患儿达到需要治疗的程度，如300u/L，可以口服维生素E胶囊以及口服钙片补充钙质，这样就能够治疗佝偻病，如果在250u/L左右，可以预防性口服钙片或者钙制剂来治疗和预防佝偻病。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/16收听(36980)
"婴儿血生化里面碱性磷酸酶偏高，这种情况临床上并不少见，因为小孩新陈代谢比较旺盛，钙、磷代谢比较活跃，因为碱性磷酸酶主要是由成骨细胞分泌、合成，所以有时候偏高就从侧面反映小孩的骨代谢是比较活跃的。当然，还有一种情况就是小孩在这个年龄段容易发生维生素D缺乏导致的佝偻病，因为小孩生长、发育比较快，饮食又比较单调，户外活动也比较少，本身维生素D的储备就比较少，所以有时候小孩会发生骨骼畸形，有时候骨骼可以处于脱钙状态，所以反映了破骨细胞、溶骨细胞是增强的，但是成骨细胞可以代偿性的增生，在代偿性增生的过程当中，碱性磷酸酶也可以增高，所以碱性磷酸酶的升高是侧面给临床医生的提示。当然，对判断佝偻病、判断骨代谢具有一定的临床意义，医生还要结合其他的指标跟小孩的具体情况做分析，这是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/29收听(19616)
"骨碱性磷酸酶即骨源性碱性磷酸酶成骨细胞合成的，具有催化作用的生物大分子，它是成骨细胞所有，其他组织和器官不能合成骨源性碱性磷酸酶，骨碱性磷酸酶是反映成骨细胞活性和数量的专一标志物，是目前最常用的评价骨形成和骨转移的指标、生理性升高，一般见于骨折愈合期、病理性升高，青春生长期，血清碱性磷酸酶水平最高，还有甲状腺功能亢进病、甲状旁腺功能亢进、还有变形性骨炎、肢端肥大症、单纯性骨吸收或骨形成不明显的骨病。如骨质疏松症可引起碱性磷酸酶水平升高、恶性肿瘤如成骨不全。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(21356)
临床上出现碱性磷酸酶升高的常见原因，可见于以下几个方面。1、如果是发育期的青少年或者儿童在肝功中出现单项碱性磷酸酶升高，多提示骨骼生长发育，是正常的现象。2、在老年人当中出现单项碱性磷酸酶升高，要考虑是否有骨质疏松或其他骨关节疾病。3、在女性患者中出现碱性磷酸酶和转肽酶明显升高，要考虑是否合并自身免疫性胆管炎的可能。4、碱性磷酸酶升高，还要考虑是否合并胆囊炎、胆石、胆管癌等胆道系统疾病。
俞晓芳│厦门中医院
2020/03/09收听(25726)
"碱性磷酸酶升高在部分人群中，是属于一个正常的表现，最常见的是在生长发育阶段的小孩，因为骨头正在生长，所以表现为这个酶的升高。另外孕妇怀孕这个特殊的生理状态，这项指标也可以是升高的。在老年人当中，如果只有这个指标升高，提示可能出现骨质疏松，而不是代表着有肝病。以下几个情况则考虑为病理性的：如果这个指标升高，同时伴随着谷酰转肽酶和黄疸指标的上升，应高度怀疑是否有阻塞性黄疸，可以做肝彩超进一步明确。如果伴随转肽酶的升高而黄疸指标不高，应该考虑是否有自身免疫性肝病、酒精性肝病、胆管炎、胆石症，甚至是胆管癌的可能。"
2019/11/26收听(14188)
碱性磷酸酶是肝功能生化检查项目中常做的生... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/16播放(32580)
碱性磷酸酶是肝功能生化检查项目中常做的生...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/16播放(32580)
"碱性磷酸酶偏高常常提示有骨骼或者肝脏系统、胆道系统的问题，最多见的是肝硬化、肝癌、胰腺炎、胆囊结石、原发性胆管炎、胆囊炎，都可以发生碱性磷酸酶的升高。在骨肿瘤，比如骨软骨瘤、各种软骨病、骨巨细胞瘤、骨瘤，或者骨肉瘤，都可以出现骨代谢异常，就会出现骨源性碱性磷酸酶增高。在某些情况下，碱性磷酸酶偏高也是生理性的表现，具体要到医院进行骨骼系统和肝胆系统检查才能明确。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/26收听(60636)
骨碱性磷酸酶其实是孩子在骨代谢过程中非常重要的一种酶，能够积极参与骨代谢活动。临... 范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/16播放(33064)
骨碱性磷酸酶其实是孩子在骨代谢过程中非常重要的一种酶，能够积极参与骨代谢活动。
临...
范竟一│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/10/16播放(33064)
"碱性磷酸酶，它广泛的存在于我们人体的各种脏器和组织中，其中肝脏的含量最多。碱性磷酸酶偏高，通常提示身体出现了一些病变。但是在某些非病理性的因素下，也会导致碱性磷酸酶的偏高，比如熬夜、喝酒、剧烈的运动等。一些病理性的疾病，比如肝胆系统的疾病，如阻塞性的黄疸、原发性的肝癌以及继发性的肝癌、胆汁淤积性的肝炎等，这些指标会导致碱性磷酸酶的偏高。另外，骨组织中碱性磷酸酶也是非常的活跃，一些骨骼系统的疾病也会导致碱性磷酸酶的增高。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/10收听(19748)
"碱性磷酸酶偏高是什么原因？碱性磷酸酶是一个广泛分布于人体的肝脏、骨骼，肝、肾、胎盘等组织的一种经肝脏腺、肝外排出的一种酶。这个酶有好多的同工酶，所以分布于肝脏、骨细胞、胎盘、肿瘤细胞，还有小肠的绒毛上皮或成纤维细胞，所以碱性磷酸酶升高多见于生理性的增高，比如有些儿童在生理性的骨骼发育期，碱性磷酸酶都会比正常人有高1-2倍，有些长的比较快的小孩可能高的更厉害。处于生长期的青春期的青少年，也会导致碱性磷酸酶的升高，骨头长的比较快，孕妇以及吃脂肪含量比较高的食物也会引起碱磷酶的升高。还有一些病理性的升高，多见于骨科这种疾病，如佝偻病、软骨病、骨骼原发的恶性肿瘤或者骨头里转移性骨肿瘤，都会导致碱性磷酸酶的升高。肝脏的肝胆的疾病，比如肛管肠管组塞、肝外胆管结石、肝管硬化、肝癌、毛细胆管性的肝炎，都可以引起肝胆源性的碱性磷酸酶的升高。甲状旁腺功能亢进以及其他的原因也可以引起碱性磷酸酶的升高。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/21收听(41734)
碱性磷酸酶升高的原因常见的有以下几种：1、胆道系统的问题，如原发性胆汁性胆管炎，或者是胆管癌、胆囊结石、胆囊炎等。2、有可能合并有肝硬化或肝癌、胰腺炎等。3、如果同时伴有胆红素升高、转肽酶升高，要考虑是淤胆性肝炎或阻塞性黄疸。4、在儿童中该项指标的升高是正常现象，提示骨骼生长发育。5、在老年人当中这个指标升高多提示有骨质疏松。6、也常见于骨头系统问题，如骨软化症、骨肿瘤等。7、甲状腺功能亢进患者也常见有该项指标的升高。
2020/01/17收听(57820)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/01/27播放(93376)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/27播放(93376)
湖北省中西医结合医院 温暖
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