山西省人民医院
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ERCP术后常规需留置鼻胆管，若在无并发症情况下，一般是要留置3-4天。
留置时间长短要看术后指标，需通过血尿淀粉酶，病人无发烧，血常规白细胞高不高，还有病人有无出血和穿孔倾向，加以判断。所以一般需要留管4天，但不是每个病人都需要留管4天，留管时间仍需要看病情而定。
术后通过鼻胆管里流出的胆汁的颜色、胆汁量，可以准确判断胆道问题，术后有无并发症、有无出血、有无感染问题等情况。
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ERCP是内镜下逆行胰胆管造影的一种微创手术，多用于治疗胆道结石和胆道肿瘤。术后常规需要留置鼻胆管，对于鼻胆管的拔除时间，要依据患者的病情不同，拔除时间也有所差别。一、如果是胆道结石患者行ERCP取石治疗，留置鼻胆管一般在3-5天内。如果患者术后出现了急性胰腺炎、胆道出血等并发症，鼻胆管往往不能立刻拔除，以免造成胆汁淤积，加重胰腺炎或者无法观察胆道出血是否停止，部分患者常需要放置7-10天左右。二、如果是胆道肿瘤患者，经ERCP置入胆道支架，术后留置鼻胆管的时间在7天左右。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/22收听(92878)
"对于ERCP鼻胆管的放置，患者若没有任何问题，3-5天内就可以进行拔除，具体要看有没有胰腺炎、有没有其它相关异常的情况发生。如果没有相关的症状，可以进行拔除。另外，要看具体疾病及放置的目的是什么，针对肿瘤性因素或胆管狭窄的因素，而作为引流支架的作用，此时ERCP可能放置的时间要根据具体病情而定。如果及早拔除，可能还会继续造成梗阻的因素存在，黄疸又会再出现。此外，要根据ERCP鼻胆管具体的目的而言，ERCP可以针对是否有胆道的异常疾病进行及早诊断。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/04收听(90132)
ERCP留置的鼻胆管，一般要根据治疗目的。如果是对于肿瘤胆汁引流，那么放置的时间可能要1-2个... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(36132)
ERCP留置的鼻胆管，一般要根据治疗目的。如果是对于肿瘤胆汁引流，那么放置的时间可能要1-2个...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(36132)
ERCP是治疗胆管结石的首选方法，在治疗之后，医生往往会给患者放置一个鼻胆引流管，鼻胆引流管相... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/05/22播放(85114)
ERCP是治疗胆管结石的首选方法，在治疗之后，医生往往会给患者放置一个鼻胆引流管，鼻胆引流管相...
刘枫│上海市第十人民医院
2023/05/22播放(85114)
胆总管结石ERCP术后患者恢复时间的长短与其否产生并发症密切相关。如果术后无明显并发症，术后行... 王志敏│浙江省人民医院 2023/03/30播放(60078)
胆总管结石ERCP术后患者恢复时间的长短与其否产生并发症密切相关。如果术后无明显并发症，术后行...
王志敏│浙江省人民医院
2023/03/30播放(60078)
"ERCP胆管取石如果未出现相关并发症，一般术后3-4天即可恢复。如果出现相关并发症，其中最常见胰腺炎，具体的恢复时间需要根据胰腺炎的具体情况，如抽血检查淀粉酶、脂肪酶，同时进行影像学检查，如肝胆CT或者彩超，进一步评估胰腺炎的恢复情况，一般轻症胰腺炎经积极抑制胰酶，对症处理后一周可恢复。但如果有出现其它严重的并发症，如急重症胰腺炎、肠道损伤、反流性胆管炎等，具体恢复情况需要根据病情的严重程度及治疗效果进一步判定。患者ERCP胆管取石后应注意调养、按时作息、适当散步、多喝水，并忌食辛辣、刺激性食物，少吃油腻的食物以及动物内脏，忌饮浓茶、浓咖啡，少喝碳酸饮料，忌烟、酒。"
2020/05/10收听(95552)
"ERCP手术顺利结束以后，患者安全地回到了病房，根据患者的具体手术方式观察以下内容：首先，患者的整体情况，术后有没有出现腹痛、呕血、解黑便，有没有畏寒、发热，以及鼻胆引流管是否通畅、胆汁的引流量、胆汁的性状等等情况。除此之外，还要定时对患者进行血生化检测。常规而言，会在术后2个小时以及24个小时进行术后淀粉酶、肝功能、C反应蛋白检测，以此来评判患者的恢复情况。如果患者术后出现淀粉酶持续升高，并且有腹痛加重的情况，就要考虑出现术后胰腺炎，就会增加相应的药物治疗；如果术后鼻胆管引流非常通畅，胆汁排泄量好，那通常而言患者的胆道的感染应该会很快得到控制，C反蛋白、血常规都会尽快恢复正常。异常的肝功能，如转氨酶、胆红素，随着治疗的深入也会逐步下降、恢复到正常。鼻胆管拔除的时间：根据患者的具体情况，如果没有出现相应的并发症，通常会在术后24-72小时拔除鼻胆引流管。如果术后胆道炎症恢复得比较慢，甚至出现术并发症，如术后胰腺炎，鼻胆管留置的时间会相应的延长，可能会到3天、甚至第5天再考虑拔除鼻胆引流管。"
金雷│湖北省第三人民医院
2018/06/15收听(84662)
梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/31播放(25148)
2023/05/31播放(25148)
对于ERCP的患者出院的时机，首先要考虑患者是什么原因而进行的ERCP手术检查。如果是单纯的ERCP检查患者在检查之后，如果没有明确的疾病，可以考虑在治疗之后的3天左右出院休养。如果是胆总管结石或者肝内胆管结石行ERCP下次取石，并且放置鼻胆管引流的患者。建议患者在肝功能恢复正常以后，一般在治疗之后的5-7天左右出院休养。另外对于胆管肿瘤性疾病的患者由于胰头部位的肿瘤性疾病患者行ERCP下的支架植入术，或者进一步行其他治疗就要考虑积极的保肝治疗。在肝功能恢复正常以后再考虑出院休养，另外对于部分患者还需要进一步行外科手术，那么手术之后患者痊愈之后可以考虑出院。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/29收听(92318)
鼻胆管是普通外科经常应用的技术，它的作用主要是对于胆总管术后的病人，通过引流，可以防止术后急性... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/07播放(31721)
鼻胆管是普通外科经常应用的技术，它的作用主要是对于胆总管术后的病人，通过引流，可以防止术后急性...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/07播放(31721)
"ERCP术后并发症主要有胰腺炎、胆道感染、胆道出血、结石残余、穿孔等，具体如下：一、胰腺炎：胰腺炎是ERCP手术较常见的并发症，其发生主要是由于造影时胰管压力过高导致的一过性胰腺炎，大多数患者经过短期治疗可以治愈，极少数患者可能演变成重症胰腺炎；二、胆道感染：ERCP的胆道感染主要逆行性的胆道感染，通常是由于十二指肠乳头切开以后肠道细菌的逆行感染；三、胆道出血：ERCP进行取石时，常常需要将十二指肠乳头切开，乳头切开存在胆道出血的可能；四、结石残余：对于胆总管多发结石或者巨大结石，ERCP取石较困难，需要放置胆管支架等等，存在结石残余的可能性比较大；五、穿孔：以胃十二指肠穿孔为主，可能与手术医生的操作熟练程度有关。"
陈春燕│衢州市中医院
2021/05/31收听(95056)
"在临床上主要适用于胆总管结石、胆道胰腺的肿瘤导致的胆总管狭窄。它是通过十二指肠镜逆行进入胰管或者胆管，从而将胆总管的结石取出或者在胆总管置入支架，解除胆总管梗阻。ERCP术后可能会有急性胰腺炎或者胆道出血的并发症，所以ERCP术后要常规的检测血常规和淀粉脂肪酶，如果这些指标都是正常的，同时也没有腹痛的症状。可以清淡一点的饮食，吃一点稀饭、面条之类的半流质饮食，要避免油腻食物的摄入。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/11收听(79048)
ERCP是四级手术，术后有一定并发症。并发症主要靠回病房以后，医生、护士、病人家属观察来发现。... 侯波│山西省人民医院 2023/04/25播放(98090)
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侯波│山西省人民医院
2023/04/25播放(98090)
ERCP术后并发症包括：1、出血：ERCP开口小，扩张血管损伤小，风险相对较低，... 蒋模威│常德市第一中医医院 2023/01/09播放(93394)
ERCP术后并发症包括：
1、出血：ERCP开口小，扩张血管损伤小，风险相对较低，...
蒋模威│常德市第一中医医院
2023/01/09播放(93394)
一般来说ERCP都是住院完成的，病人在住院的情况下做完了ERCP手术之后，医生护士会观察病人的病情变化，主要观察的有这几方面。一个是腹疼的变化的情况。因为ERCP手术后，有一些病人会出现所谓的合并症就是并发症，特别是术后胰腺炎不是非常罕见的，比较普遍，也不能说非常常见。病人会有腹疼的，突然的腹疼或者加剧等等，多数情况下经过内科治疗都可以得到好转。还有一个，有一些病人ERCP术后切口会有出血。观察病人大便的情况，有没有黑便，有没有呕血等等，主要就是观察这些。病人还需要进食一段时间，逐渐就可以得到恢复了。
姚炜│北京大学第三医院
2018/01/15收听(36186)
徐奇奇│北京积水潭医院 2023/08/08播放(60946)
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/08/08播放(60946)
ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影)一般做完手术之后1-2天，建议避免饮食，禁食、水。做完手术1... 咸国哲│山东省立医院 2023/04/06播放(30467)
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2023/04/06播放(30467)
ERCP术后较常见的并发症主要有以下3点：1、胰腺炎：多以轻型水肿型胰腺炎为主。... 王攀│郴州市第一人民医院 2023/02/17播放(61858)
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ERCP是内镜难度最大的一种手术。主要并发症包括胰腺炎、出血、穿孔、感染等。胰腺炎的预防即观察... 宋健│南方科技大学医院 2023/10/14播放(51148)
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通常术后应用的镇痛泵会留1-3天，但不会超过3天，因为剧烈术后疼痛通常在24小时内，超过72小... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/25播放(53940)
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