如果出现心脏抽痛，通常与多种因素有关，常见于以下几种情况：

1、心理精神因素：若为年轻患者且未患有高血压、糖尿病等疾病，出现心脏抽痛时，需考虑近期是否存在焦虑、紧张、害怕、失眠、多梦、情绪波动较大或心理压力较大等精神心理因素。若存在上述因素，则可能更倾向于心脏神经官能症等疾病；

2、心脏疾病：若为老年患者且长期存在吸烟史，同时出现高血压、糖尿病、血脂高等情况，则心脏抽疼需考虑心肌缺血、心绞痛等因素。若患者疼痛的持续时间较长，还需排除急性心肌梗死的可能。而如果是由于心绞痛所导致，通常与患者从事体力活动有关，一旦停止活动，则患者的症状可能会在数分钟后缓解；

3、其他因素：除心脏和心理精神因素影响外，患者出现心脏抽疼还可能是胸壁、神经、肌肉、组织、皮肤、骨骼出现问题，也可能是由于肺部、胸膜、纵隔、食管或其他器官出现问题。不同部位的症状、特点和危险因素均不相同。若由于呼吸、体位变化导致的疼痛，通常是局部骨骼、神经、肌肉、皮肤出现问题，但也可能存在胸膜炎、肺炎等情况。