上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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根尖囊肿手术后出现疼痛等轻微不适，通常是正常情况，随着时间会慢慢减轻。如果根尖囊肿术后疼痛明显，尤其是术后过了3-4天，感觉术区胀痛，甚至出现黄色分泌物，需考虑术区有积液，并且积液出现感染。这种情况可能要局部打麻药，进行清创、冲洗，去除感染组织。必要时填塞碘仿纱条，配合口服消炎药，控制炎症。
如果囊腔较大，在打麻药清创后，可以教会患者每天进行局部的冲洗，早、中、晚共3次，直到囊腔逐步长好。只要囊腔保持通畅里的积液能够流出，通常炎症控制较好，则不会有明显疼痛。
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根尖囊肿切除手术，在术前首先应该对患牙进行根管治疗，根管治疗结束以后才可以手术。手术的步骤主要是在患牙的部位，首先应该切开黏膜，掀开黏骨膜瓣。确定根尖周囊肿的位置，确定位置以后要使用牙科专用钻，去除唇侧、颊侧的骨壁，彻底的暴露根尖周囊肿，然后使用挖勺及骨挫对根尖周囊肿进行刮除，此时要注意刮除一定要彻底，不能残留囊壁、子囊等，否则术后容易复发。囊肿完全刮除干净以后，需要对患牙的根尖部位进行根尖切除，切除3mm左右，目的是防止术后复发。然后需要对囊肿残留的空洞进行填塞，可以使用明胶海绵或者人工骨粉，填塞完之后要对位缝合黏膜，手术结束。
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/06/18收听(65834)
根尖手术麻醉方式选择，首先要考虑病变范围大小。如果病变范围较小，可以在门诊局麻下完成，如果囊肿... 周炼│北京协和医院 2023/11/10播放(61816)
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周炼│北京协和医院
2023/11/10播放(61816)
根尖囊肿一般与死髓牙相连，属于炎症性囊肿。出现炎症性囊肿，采用根管治疗一般无法治愈，需要采用显... 申静│天津市口腔医院 2023/07/30播放(57376)
根尖囊肿一般与死髓牙相连，属于炎症性囊肿。出现炎症性囊肿，采用根管治疗一般无法治愈，需要采用显...
申静│天津市口腔医院
2023/07/30播放(57376)
根尖囊肿是慢性根尖周炎的病理表现。X光片中出现骨白线，镜下发现囊壁上皮细胞分泌囊液以及上皮下的... 申静│天津市口腔医院 2023/10/22播放(76978)
根尖囊肿是慢性根尖周炎的病理表现。X光片中出现骨白线，镜下发现囊壁上皮细胞分泌囊液以及上皮下的...
2023/10/22播放(76978)
"根尖囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿，其常见的原因是由于牙髓感染坏死，造成慢性根尖周炎刺激到附近的下颌骨，形成根尖肉芽肿，部分病损可有剩余牙周膜上皮的增殖，形成有上皮衬里的根尖囊肿，临床上根尖囊肿表现为慢性根尖周炎的临床表现，可以有牙齿咬合疼、松动、叩痛、根尖部形成瘘管，严重时瘘管反复发作，进行诊疗的时候需要拍摄根尖片，根尖片上可以显示根尖区有囊性的边界，根尖部牙槽骨的吸收。此外，大多数的根尖囊肿患牙，采用根管治疗术能够愈合，根管治疗术以后需观察根尖部囊肿的愈合情况，根据其缩小的情况以及骨质修复的情况决定是否需结合根尖手术治疗或者在全麻下进行囊肿的摘除，囊肿较小的时候通过根管治疗可以痊愈，甚至缩小，如果根尖囊肿较大，可能会配合根尖部的手术。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/20收听(19140)
根尖囊肿一般指患者患牙的根尖出现了一个小包块，它一般位于颌骨内，根据其炎症的程度，其大小可能不... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/23播放(34474)
根尖囊肿一般指患者患牙的根尖出现了一个小包块，它一般位于颌骨内，根据其炎症的程度，其大小可能不...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/23播放(34474)
如果已经确诊根尖囊肿，需要外科手术进行治疗。手术首先要做软组织切口、翻瓣、暴露骨面，然后去除骨... 周炼│北京协和医院 2023/01/08播放(99254)
如果已经确诊根尖囊肿，需要外科手术进行治疗。手术首先要做软组织切口、翻瓣、暴露骨面，然后去除骨...
2023/01/08播放(99254)
根尖肉芽肿不存在真正的上皮形成囊性病变，局部病变主要包括炎性细胞局部浸润，纤维细胞、成纤维细胞... 周炼│北京协和医院 2023/02/17播放(75102)
根尖肉芽肿不存在真正的上皮形成囊性病变，局部病变主要包括炎性细胞局部浸润，纤维细胞、成纤维细胞...
2023/02/17播放(75102)
牙齿根尖周囊肿不会自己消失，随着病程的逐渐发展，病情会越来越严重，逐渐会造成周围邻牙的牙神经损伤，并且造成骨组织的进一步缺损。根尖周囊肿的治疗方法主要是通过外科手术摘除，进行手术之前，需要对患牙进行牙髓治疗，一般都是根管治疗，需要通过外科手术彻底摘除囊肿，不要残余囊壁，否则会造成囊肿进一步复发。摘除囊肿之后还需要切除患牙的牙根尖，这样也会减少复发几率。
2019/05/13收听(25120)
根尖囊肿的治疗，要看根尖囊肿具体累及的牙位，如果是单一牙位引起的较小的根尖囊肿，个别情况下治疗出现根尖囊肿的患牙，完善的根管治疗和良好的引流，有可能使该根尖囊肿暂停暂时静止，不再发展。但如果是累及较多牙位的囊肿，单纯的根管治疗可能就不能解决问题，需要行外科手术治疗，从前庭沟入路或从牙龈入路，翻开牙龈瓣，将囊肿彻底刮除。这种情况下受累牙的牙髓也需要做根管治疗，但是囊肿邻近牙的牙髓可以考虑行牙髓活力测验后保留。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/27收听(46334)
"根尖囊肿在一般情况下没有症状，如果在发炎以后可能会出现疼痛。根尖囊肿是位于根尖区域的囊肿，往往比较小。在颌骨当中，一般没有症状。随着囊肿的不断增大，不断的破坏牙槽骨，有可能一直破坏到骨皮质达到骨膜下，还剩薄薄一层骨皮质的时候，在触碰的时候就会有乒乓球感。如果连最后一层骨皮质也破坏掉，达到黏膜下就会有波动感。如果没有明显的感染，根尖囊肿没有疼痛，但是如果发生继发感染，就会出现疼痛。检查的时候可以看到发生根尖囊肿的牙齿发生变色，呈灰黑色或是灰褐色。如果发生炎症的时候进行叩诊，也会有一定程度的疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/27收听(29666)
口腔内范围较小，任何手术都不可当做小手术。从专业方面讲，根尖囊肿手术除要做软组织切开、骨组织刮... 董俊平│山西医科大学第二医院 2023/11/20播放(83360)
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2023/11/20播放(83360)
根尖囊肿不会自行消失。大部分根尖囊肿是因为龋齿引起牙髓炎，牙髓炎引起根尖周炎，急性根尖周炎转变... 刘会英│河北医科大学第三医院 2023/07/29播放(56448)
根尖囊肿不会自行消失。大部分根尖囊肿是因为龋齿引起牙髓炎，牙髓炎引起根尖周炎，急性根尖周炎转变...
刘会英│河北医科大学第三医院
2023/07/29播放(56448)
根尖囊肿摘除术属于一种常规手术，手术大小也取决于根尖囊肿的大小。如果根尖囊肿在前牙区，并且只有1-2个牙位，就可以选择在门诊局麻下进行手术，属于一种小手术，完整摘除囊肿以后需要切除根尖，做根尖切除术，防止囊肿再次复发。如果囊肿处于后牙区或者囊肿较大，超过3个以上牙位，手术范围就会扩大，属于一种大手术，门诊处理的风险就会相对增高，建议入院全麻做手术。
2019/05/13收听(17110)
根尖囊肿是由于牙齿根尖部分炎症导致有增生潜能的细胞增生，而形成的囊性病变。属于良性病变，对于周... 周炼│北京协和医院 2023/03/10播放(77858)
根尖囊肿是由于牙齿根尖部分炎症导致有增生潜能的细胞增生，而形成的囊性病变。属于良性病变，对于周...
2023/03/10播放(77858)
"根尖囊肿是口腔科门诊中一种常见的疾病，由根尖肉芽肿发展而来，也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。根尖囊肿生长很慢，多无自觉症状，由于坏牙牙髓已坏死导致牙体变色，呈深灰色，牙体没有光泽，囊肿大小可由豌豆大到鸡蛋大不等。小的囊肿不易被发现，增大时才容易被发现，根尖部的黏膜呈半球形隆起，手压时有乒乓球样感，有弹性。囊肿压迫邻牙时，有牙齿的松动或移位，对于较小的根尖囊肿可以做根尖切除术、囊肿刮治术，同时还应该做根管治疗术。较大的囊肿需要行手术切除，对囊肿部位的牙齿能保留的尽量保留，实在不能保留的，也要一并拔出。治疗要点：手术摘除囊肿并处理病灶牙，较小的根尖囊肿可以通过根管治疗及根尖切除术保存坏牙。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(19204)
根尖囊肿是口腔门诊中一种常见的疾病，主要是由于慢性根尖周炎长期慢性刺激，根尖肉芽肿逐渐发展成根... 叶茧│无锡口腔医院 2023/10/23播放(77240)
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2023/10/23播放(77240)
根尖囊肿顾名思义，是以病灶牙根尖为中心形成的囊性病变。根尖囊肿进展过程首先是根尖炎症未得到有效... 周炼│北京协和医院 2023/01/30播放(86018)
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2023/01/30播放(86018)
一般肺叶切除手术要经过胸壁、肋间进胸，在切除过程中，会不同程度地损伤皮下神经、肋间神经和胸膜。... 苗旺│郑州市第三人民医院 2023/03/08播放(52464)
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苗旺│郑州市第三人民医院
2023/03/08播放(52464)
牙根尖囊肿需要根据其大小、范围及致病因素决定是否能够自愈，通常如果不通过相应的外界干预，其单纯... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/12播放(28254)
牙根尖囊肿需要根据其大小、范围及致病因素决定是否能够自愈，通常如果不通过相应的外界干预，其单纯...
2023/07/12播放(28254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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