输血前给予地塞米松不足以预防过敏反应,地塞米松属于长效糖皮质激素,具有较强的抗过敏和免疫抑制作用。作用分为基因组效应和非基因组效应,以前者为主,通过受体复合物和与DNA的结合影响基因表达而发挥作用,在体内发挥作用至少需要1个小时以上,而输血过程反应是速发型反应,往往是输血数分钟内发生。受血者多在输入几毫升全血或者血制品后立即发生呼吸困难、面色潮红甚至休克,作用迅速而强烈,因此输血前给予地塞米松不足以预防过敏反应。
近年来国家层面发布的相关指南,包括2012年发布的大量输血指导方案、2014年发布的围手术期输血指南和特殊情况坚持抢救输血推荐方案,都未提及输血前预防性应用抗过敏药。