女性小便时尿道刺痛还有血通常是指女性在排尿时出现尿道刺痛，同时伴血尿的症状，其常见原因如下：

1、急性膀胱炎和尿道炎：由女性生殖系统解剖和泌尿系统解剖的特殊性所决定，女性尿道和阴道距离较近，而阴道距肛门也较近，易互相干扰、影响。尿道为洁净、无菌，但如果女性合并阴道炎，加之肛门周围的细菌易附着到尿道周围，而女性尿道较宽、直，则易引起尿道炎，出现尿道刺痛同时伴血尿的情况；

2、泌尿系结石：如果女性患有输尿管下段结石、膀胱结石、尿道结石时，通常会在小便时出现尿道刺痛的表现，并同时伴有血尿；

3、肿瘤：如果女性出现泌尿系肿瘤，排尿时可能会出现血尿，如果肿瘤同时合并感染，还会导致女性在小便时出现尿道刺痛，类似于感染表现，但不可忽视肿瘤的存在可能性；

4、尿道肉阜或尿道息肉：如果尿道肉阜、尿道息肉合并感染，排尿时尿液刺激也会导致女性小便时尿道刺痛，同时伴有尿血的情况。