中国中医科学院广安门医院
泌尿科
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肾结石不痛不痒也需要治疗。肾结石是上尿路结石常见疾病范畴,患者通常因绞痛就诊。结石特别是肾结石,排到输尿管以后,会引起局部黏膜或者组织痉挛,引起局部神经刺激、绞痛。同时支配肾脏神经和胃肠道神经来源一样,很多病人会合并恶心和呕吐。但是结石经过急性期,如果排到输尿管引起局部输尿管狭窄,狭窄以后会引起梗阻,引起肾积水,这时候积水非常重时候,疼痛可能不会那么严重。
局部神经会处于脱敏状态,这时候感觉不会像刚得结石那样疼痛。结石长期梗阻会损伤肾脏功能,损伤肾小球滤过以及肾小管重吸收功能,使肾功能严重受损。这时候如果不到专科进行诊治,那么肾脏功能受到严重损害。治疗结石主要原则是解除梗阻、保护肾功能。因此,如果是钝痛,感觉不太明显结石,影响也非常重大。
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如果出现尿结石... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/10播放(82522)
如果出现尿结石...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/10播放(82522)
这是一个误区。脂肪肝分为两大类,一种是酒精性脂肪肝,一种是非酒精性脂肪肝。目前脂肪肝发病率越来... 付丹│成都市第六人民医院 2023/02/05播放(92886)
这是一个误区。脂肪肝分为两大类,一种是酒精性脂肪肝,一种是非酒精性脂肪肝。目前脂肪肝发病率越来...
付丹│成都市第六人民医院
2023/02/05播放(92886)
淋巴结不痛、不痒不能不管,处理办法根据淋巴结的具体情况而定,具体如下:1、慢性淋... 李欣│北京大学第三医院 2023/02/08播放(52358)
淋巴结不痛、不痒不能不管,处理办法根据淋巴结的具体情况而定,具体如下:
1、慢性淋...
李欣│北京大学第三医院
2023/02/08播放(52358)
"痛风合并肾结石的患者一般不选用排泄尿酸的药物,目前最常用的是苯溴马隆,苯溴马隆是通过对尿酸的排泄来降低血尿酸。如果有肾结石的患者,血尿酸过多地通过肾脏排泄,一是加重肾脏的负担,二是可以使血尿酸在肾脏更多的沉积,加重肾结石,因此排泄尿酸的药物苯溴马隆可以不用。应该选用抑制尿酸生成的药物,比如别嘌醇、非布司他等等,也可以配合碱化尿液的碳酸氢钠片来综合治疗。"
马二卫│河北省中医院
2019/11/25收听(71008)
8mm的输尿管结石需要重视,输尿管结石要密切监测。如果已经造成肾积水,或者腰痛、腹痛、恶心、呕... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/22播放(77222)
8mm的输尿管结石需要重视,输尿管结石要密切监测。如果已经造成肾积水,或者腰痛、腹痛、恶心、呕...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/22播放(77222)
部分肾结石患者存在一定的误区,认为结石未引起疼痛及不适,无需进行治疗。实际上结石仅在移动时引起... 杨炜│上海东方肝胆外科医院 2023/01/30播放(94264)
部分肾结石患者存在一定的误区,认为结石未引起疼痛及不适,无需进行治疗。实际上结石仅在移动时引起...
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2023/01/30播放(94264)
"轻度肺气肿需要管,轻度肺气肿临床症状不明显时,无需药物的治疗。但是需要戒烟,注意休息,避免受凉,适量的运动以维持肺功能,随着病情的进展,患者会出现呼吸道的症状,例如活动后气短、咳嗽、咳痰等等。出现呼吸道症状时,要给予对症的治疗。如果患者出现剧烈的咳嗽,可以口服甘草片、肺力咳合剂等相关的止咳药,如果患者出现有痰咳不出,可以口服氨溴索、桉柠蒎等相关的祛痰药物。当患者出现气喘的症状时,可吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵,口服氨茶碱片等等。如果患者出现急性感染的症状,需要完善相关检查,评估可能感染的致病微生物,并给予相应的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/04收听(75008)
患者眼压28mmHg,通常需要进行处理。因为正常人的眼压范围在11-21mmHg,通常在此范围... 李晖│上海市第六人民医院 2023/07/17播放(27139)
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李晖│上海市第六人民医院
2023/07/17播放(27139)
拇外翻虽然没有明显疼痛,但是需要重视,如果不进行干预,则无法解除引起拇外翻的原因,会导致拇外翻... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/14播放(38098)
拇外翻虽然没有明显疼痛,但是需要重视,如果不进行干预,则无法解除引起拇外翻的原因,会导致拇外翻...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/14播放(38098)
包茎的人如果把包皮翻下来,然后又肿起来,这时要及时处理。包茎就是尿道口包皮部位非常窄,有狭窄环... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/10/24播放(26473)
包茎的人如果把包皮翻下来,然后又肿起来,这时要及时处理。包茎就是尿道口包皮部位非常窄,有狭窄环...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/10/24播放(26473)
"淋巴结不痛不痒,说明出现了无痛性的淋巴结肿大,提示有可能是肿瘤转移引起的。需要行超声检查来进一步明确,一般能够发现淋巴结有肿大、变成圆形,淋巴结门消失,需要进一步检查肿瘤的原发病灶。比如常见的颈部淋巴结出现肿大,有可能是甲状腺癌转移引起的;腋下淋巴结出现肿大,有可能是乳腺癌转移引起的;肠系膜淋巴结出现肿大,有可能是结肠肿瘤或者直肠肿瘤转移引起的。诊断明确之后,相应的需要行肿瘤根治手术,并且要清扫区域内的淋巴结。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/25收听(69902)
"不疼不痒的疹子实际有很多。通常情况下,不疼不痒的疹子,最常见的是紫癜。紫癜有过敏性紫癜和压力性紫癜,也有血小板异常性紫癜,包括血小板减少性紫癜或者是血小板增多性紫癜。有的病毒疹也不疼不痒,比如麻疹或者是风疹等等。此外,还有玫瑰糠疹,有的人或者是大多数人也是不疼不痒的。还有特殊的荨麻疹也是不疼不痒的,比如巨大性荨麻疹,又叫血管神经性水肿,也是不疼不痒的。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/09收听(90542)
痔疮是肛肠科比较常见的一种疾病,常见的症状可能有便血,肛门坠胀、潮湿、不洁、瘙痒等,这样的情况不用手术治疗。如果出现以上情况,处理原则先以保守治疗为主,如果保守治疗无效才考虑手术治疗。常用的保守方法有:第一、要注意饮食情况,防止大便出现干燥,多吃些纤维素高的食物,改变不良的大便习惯。第二、要配合用盐水坐浴以及肛门局部理疗,这样可以改善局部血液循环,可以消肿,通过保守治疗有时可能效果改善不明显,还可以再应用药物比如痔疮栓或者痔疮膏,这样症状可以改善。所以在痔疮的治疗原则中,有一条就是以改善症状为主,而非根治,也就是不通过手术达到根治的治疗原则。
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/29收听(52324)
"肝癌有时是不需要化疗的,比如已经达到病情的中、晚期或者患者体质比较差,病人家属不太希望用化疗的方式等,都可以不用化疗,而且不是所有的癌症都要应用化学药物来治疗。所以肝癌为什么不用化疗与以上几种因素有关,肝癌有其他处理方式,比如介入治疗。在介入治疗时,除了打栓塞剂以外,还会同时配合栓塞剂和化疗药物共同注射,主要是栓塞治疗,也就是介入治疗。化疗药物只是作为辅助方式,所以可能没有具体、明确的指出,患者有可能认为不是化疗。所以,以上几种特点就是肝癌为什么不用化疗的原因。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/21收听(49790)
肿瘤ⅠA期为早期患者。界定为ⅠA期明肿瘤不存在转移可能,所以治疗方法为局部手术,切除后可达到根... 张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/14播放(67478)
肿瘤ⅠA期为早期患者。界定为ⅠA期明肿瘤不存在转移可能,所以治疗方法为局部手术,切除后可达到根...
张树荣│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/14播放(67478)
"如果患者不想采用早孕试纸,想要知道是不是怀孕,需要有停经史。对于月经规律的女性,如果停经超过10天,考虑妊娠的可能性就比较大。如果在停经之后,可以到医院进行血HCG的检查,通常在妊娠之后HCG都会升高。如果验血提示HCG结果高于正常,则提示怀孕的可能,但是还不能够明确为宫内孕,需要在停经40余天时到医院进行子宫附件超声检查。通过超声如果观察到宫腔内有妊娠囊,并且进一步有卵黄囊和胎芽、胎心,则可以诊断为宫内妊娠就是怀孕。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/29收听(48590)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/21播放(44565)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/21播放(44565)
不用治疗的血管瘤,主要是指草莓状血管瘤,但不是所有的草莓状血管瘤都不需要治疗。因为近年来,随着... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/02播放(28058)
不用治疗的血管瘤,主要是指草莓状血管瘤,但不是所有的草莓状血管瘤都不需要治疗。因为近年来,随着...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/02播放(28058)
寻常疣听起来可能很普通,但如果不重视,可能带来大麻烦,因此寻常疣需要管。寻常疣俗称瘊子,是由人... 程锋刚│广州市胸科医院 2023/09/28播放(38078)
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程锋刚│广州市胸科医院
2023/09/28播放(38078)
尿隐血就是所谓的镜下血尿,在每高倍镜视野下红细胞数大于三个称之为镜下血尿。镜下血尿的原因比较复杂,一些内科的疾病如肾小球肾炎、肾病综合征或者泌尿系统的外科疾病,如泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、泌尿系统结核、泌尿系统损伤、泌尿系统血管畸形均可引起血尿。运动也会引起镜下血尿,一些糖尿病血液疾病也可以导致血尿的发生。特发性血尿,通常包括肾血管的畸形、微结石和结晶肾乳头坏死等病变,发生率占血尿的20%。因此对于尿隐血如果临床上没有明确的病因,可以暂时不用特殊的治疗而随诊观察。
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/08收听(86412)
湖南省脑科医院 丁平
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