首都医科大学宣武医院
骨科
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治疗骨质增生的方法特别多，其部位不一样，包括跟骨骨刺、腰椎骨刺、膝关节骨刺，甚至踝关节骨刺等。只要有关节部位的磨损、劳损都有可能产生骨刺，治疗方法不一样。跟骨骨刺的时候可以空置，膝关节骨刺没法空置。骨刺90%都是退变，20岁时检查有些人可能有，大部分没有骨刺。到了80岁再查的时候大部分人都有骨刺，所以它是一个生理变化的过程，是劳损造成的，即退行性病变造成的骨刺，其主要治疗方法是镇痛。骨刺退变原因是因为不平衡，所以在治疗的过程中，除了镇痛以外，针对不同部位也要采取不同的方法。
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骨质增生的病理改变不可逆转。主要是通过药物治疗和功能练习缓解或解除症状，延缓关节退变。药物治疗... 谢哲│武汉大学中南医院 2023/07/14播放(66916)
骨质增生的病理改变不可逆转。主要是通过药物治疗和功能练习缓解或解除症状，延缓关节退变。药物治疗...
谢哲│武汉大学中南医院
2023/07/14播放(66916)
骨质增生是骨关节退行性疾病，发病率较高，治疗因人而异：1.好发人群，如女性肥胖者... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/06/09播放(80704)
骨质增生是骨关节退行性疾病，发病率较高，治疗因人而异：
1.好发人群，如女性肥胖者...
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2023/06/09播放(80704)
"骨质增生症多见于中老年人。多见退行性骨关节炎，主要表现为骨质边缘的刺样或唇样突起，原因多是由于长期应力产生的，比如长时间的站立或行走，以及长时间处于某种姿势。骨质增生通常不影响正常的活动，但是当增生骨对周围的肌腱、关节、肌肉、血管、神经等产生机械性的刺激时，会产生相应症状。治疗上，对于骨质增生部位，一般要注意休息，不要过度劳累，以免加重局部的骨质增生。如果已经产生了症状可以考虑对症治疗，疼痛症状通过休息、理疗、口服或外用消炎镇痛药物，配合针灸、针刀，或者封闭等消除炎症及局部组织张力，来缓解症状。如增生的关节退变、塌陷、功能丧失比较多，亦或者是增生压迫血管、神经，导致比较严重的症状，需要去骨科就诊，必要时手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(60686)
"首先可以进行饮食疗法，多摄入钙质丰富以及富含蛋白质的食物，蛋白质是构成骨基质的材料，摄入高钙对于骨质增生具有很大的好处。如果饮食控制不能够改善，就需要进行药物治疗，主要分为两大类，第一类是抑制骨吸收的药物，第二类是促进骨形成的药物，这两种药物是互相作用的。抑制骨吸收的药物主要包括钙剂、维生素D、降钙素等，还有一种二磷酸盐的药物，它是一种抑制细胞、抑制骨吸收的药物，目前常用的是唑来膦酸和伊班膦酸。女性绝经以后要摄入雌激素和异黄酮等。"
王斌│淮北市人民医院
2018/12/17收听(29872)
"骨质增生是一种非常常见的人体骨骼退变表现，根据不同的情况，选择不同的治疗方案。其实很多患者存在骨质增生，但并没有明显的不适症状，这种情况属于骨质增生的早期，一般不需要特殊治疗，可以通过运动疗法来控制病情的进展，可以选择一些对关节有益的运动方式，比如慢走，游泳，骑自行车等，多晒晒太阳，要注意尽量避免上下楼梯，爬山等损伤关节的运动。如果骨质增生出现了疼痛的症状，可以选择一些止痛的药物，比如布洛芬等非甾体抗炎药物，同时可以口服葡萄糖酸钙等补钙，也可以结合局部的理疗热敷。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(49150)
人类在中年、老年时期容易发生骨质增生，骨质增生是由于关节过度运动所导致，关节过度运动可能发生局... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(48069)
人类在中年、老年时期容易发生骨质增生，骨质增生是由于关节过度运动所导致，关节过度运动可能发生局...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(48069)
"骨质增生是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等等软组织变性，然后退化，关节与骨的边缘形成骨刺、滑膜肥厚等等，出现骨质破坏进而继发引起骨质的增生。治疗方面一般可以做按摩、牵引、针灸、离子导入，以及中药药膏、药汤等等的外治法，再配合活血化瘀、舒经活络、补肾软坚等等中药的调理。如果保守治疗效果不理想，严重影响患者的生活起居活动，可以考虑手术治疗，切除掉增生的部分，即骨刺的部分，但也有很大的可能性，会反复的发作，骨刺也会长出来，增生的东西可能长出来。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/19收听(32092)
"骨质增生一个是药物治疗，一个是物理治疗，第三个就是迫不得已的时候就是手术治疗。一般骨质增生没有特殊的药物，治疗时间长，一般药物包括一些抗骨质增生片、抗骨质增生丸、骨肽注射液、盐酸氨基葡萄糖胶囊，注意保护骨质增生的部位，如果有神经压迫症状等，那就进行手术清除。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2017/11/13收听(18006)
骨质增生是骨头退行性改变的表现，可发生在人体所有关节的边缘，随着年龄的增长，骨质增生是很难避免的。对于没有疼痛症状的骨质增生，一般不需要特殊治疗，只需要保持良好的生活方式，适当的进行身体锻炼，增加肌肉力量即可。引起关节疼痛、酸胀、不适等症状的骨质增生，可以采取保守治疗，主要是局部进行热敷、超短波、电疗、红外线等物理疗法，外用活血止痛膏等具有消炎止痛作用的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药，注意休息，减少病变关节的过度活动。少数骨质增生如果刺激到神经，引起相应的损伤症状，可以考虑进行手术治疗。
宋华│锦州市中心医院
2018/12/13收听(90366)
"骨质增生是正常的机体退变过程，随着年龄的增长，会因为关节磨损导致出现骨质增生，所以这没有完全根治的方法。首先对于骨质增生来说，要避免剧烈的运动，另外可以进行局部热敷、理疗、扎针、按摩以及贴敷膏药等方法治疗，只有这样才可以缓解其症状。还可以使用氨基葡萄糖，也可以起到保护软骨以及缓解症状的作用。如果目前症状严重，也可以注射玻璃酸钠，能够润滑关节。以上就是治疗骨质增生的方法。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/05收听(20526)
在轻微的骨质增生没有特别症状的时候，是不需要特殊治疗的，只有骨质增生引起了疼痛，需要做一些治疗，治疗就是一个对症治疗，消炎止疼。可以外用一些药膏、膏药，可以口服一些非甾体类的消炎止疼药，像扶他林、芬必得。如果严重的也可以局部打一些封闭，把疼痛的部位打封闭，封闭就是激素和麻药混合的药，打了之后激素可以消炎，麻药可以止疼，可以实现一些止疼的方法。如果严重的骨质增生，像膝关节严重的骨质增生，发生了严重的骨关节病，可以通过手术治疗，做膝关节表面置换手术来把骨刺去掉，恢复关节的力线，恢复关节的功能，缓解膝关节的疼痛。像颈椎严重的骨质增生，如果发生了颈椎病，出现了踩棉花的感觉，走路的供给失调，出现了手的麻木，出现这种症状的时候可以通过手术把椎管扩大，单开门或者双开门的手术，把受压的神经根和脊髓解放开，缓解他的症状。如果腰椎出现了严重的骨质增生引起的腰椎管狭窄，也可以通过手术做腰椎管减压手术，解除脊髓和神经根的受压，来缓解他的症状，这是骨质增生的治疗方法
张道俭│北京大学第一医院
2017/09/30收听(84054)
"对于病人出现了骨质增生的情况，如果是增生的早期只是出现了关节部位的疼痛，但是没有出现关节部位畸形和活动受限的情况，这种情况可以采用保守治疗的方法减轻疼痛和延缓疾病的发展。在日常工作生活中一定要避免关节部位过度的负重，并且避免受凉，同时可以应用非甾体类抗炎药物、软骨营养药物缓解病人的疼痛，必要时可以行关节腔注射营养润滑剂、玻璃酸钠治疗，对于疼痛的缓解和延缓疾病的发展有很好的帮助作用。如果病人骨质增生的后期有明显的关节部位畸形和活动受限的情况，这种情况的治疗主要以人工关节置换手术为主，从而缓解病人的疼痛和恢复正常关节屈伸和负重的活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(49352)
骨质增生最好的治疗方法就是避免关节不稳定、延缓关节软骨的退变。骨质增生一般存在于小关节或大关节... 纪泉│北京医院 2023/09/06播放(30607)
骨质增生最好的治疗方法就是避免关节不稳定、延缓关节软骨的退变。骨质增生一般存在于小关节或大关节...
纪泉│北京医院
2023/09/06播放(30607)
"骨质增生也就是俗称的骨刺，是人体发生退变的一种表现形式。人体上骨刺的地方多发生在负重的位置，例如颈椎、腰椎、下肢的膝关节，足跟骨等。如果单纯骨质增生没有症状，这是正常的生理表现，无需特殊治疗。但如果增生处出现疼痛不适，要考虑为骨质增生症，这种情况需要治疗。一般可采用保守治疗，平时生活中要注意保持正确的生活习惯，避免局部受凉，不要过度弯腰负重，不要长时间地爬楼梯、爬山等。出现疼痛时可以口服非甾体抗炎药物如双氯芬酸钠胶囊等镇痛，局部可以配合理疗，还可以口服中成药物改善骨质代谢，例如仙灵骨葆胶囊等。如果跟骨骨刺非常严重时，需要手术治疗。"
2019/02/13收听(52002)
骨质增生常见于老年退行性变，以及年轻人过度活动，如运动员的踝关节、膝关节，30岁左右即可出现骨... 徐海林│北京大学人民医院 2023/05/07播放(60160)
骨质增生常见于老年退行性变，以及年轻人过度活动，如运动员的踝关节、膝关节，30岁左右即可出现骨...
徐海林│北京大学人民医院
2023/05/07播放(60160)
骨质增生是人老化的一种必然结果。骨质增生也叫骨关节炎，是骨关节退行性的一种疾病。这种病是随着人老化必然的一种结果，多数的治疗方案在早期都是消除炎症，保守治疗的方案。但是目前发病率是很高的，只要到了一定年龄，都会有这样的问题，治疗的时候也要因人而异。应该有一整套的方案来进行针对性的治疗。治疗首先要预防，骨关节炎常见的好发人群，比如女性，一些肥胖的病人，还有一些遗传的因素，比如上一代的父母有这个问题，可能会有一些遗传因素在里边。有一些病人比如先天的骨结构异常，这种病人在站立或者行走，或者在运动过程中，关节承载的压力是偏心的，这种病人，叫结构性的骨骼异常所诱发的关节过度磨损，像这类病人可能需要特殊的治疗。还有一些不良的过度使用，经常会看到有些病人问，膝盖疼又得坚持运动，这个矛盾怎么克服呢？对于已经发生了骨关节炎的病人来讲，过度的运动是不合理的。好像家里买了一辆车，车轴已经磨损了，还去玩命的使用，很有可能它的磨损会进一步加重。所以有一些风险因素的病人一定要注意，运动方面要适当的控制。生命在于合理的运动，而不是说生命在于运动，这一点很重要。有一些因素是控制不了的，比如性别，或者遗传，但是其他的一些因素，比如肥胖，可以通过减轻体重来避免关节上承载的压力过大，这是可以实现的。这就提到了骨关节治疗的最初的方案，就是骨关节炎的阶梯化治疗。阶梯化治疗首先要教育病人，要预防，或者延缓整个骨关节炎进展的过程。如果病人有明显的症状，再通过一些药物，比方口服、外用一些药物来进行治疗，如果还是解决不了，要针对性看病人是不是有骨骼的结构性异常，比如力线的偏移，就是骨头长得歪，通过手术的方案及时把歪的骨头调正，在很大程度上可以缓解病人的骨关节炎的疼痛症状。到了骨关节炎最后的阶段，就是骨关节表面的一些软骨被磨掉了，产生了严重的骨磨损。这种病人可以换关节，也可以获得很好的关节功能的改善。大概是这么多的治疗原则。骨关节炎的手术治疗的时候，比如换关节，有很多病人有很多困惑，换关节到底是怎么回事？怎么换？是不把整个膝盖全都拿掉？换关节实际上是把已经磨损坏了的关节部分拿掉，把坏骨头去掉之后，在坏骨头表面装上一些金属的底座，然后中间再加上一层特别耐磨的聚乙烯材料。在关节活动过程中，由于把已经磨损的骨完全隔开了，只磨损中间的聚乙烯材料，病人就可以无痛，行走、工作状态比较好的情况。近些年强调的是，当膝关节的骨关节炎发展到一定程度，只是磨损了膝关节的内侧部分或者外侧部分的时候，可以通过把磨损的部分去掉，进行缺损部分、磨坏部分的修补，同时把变形的腿进行适当的调正，这样病人的关节又可以均匀地进行磨损，同时可以使大部分自己的关节或韧带得以保留，可以在相当长的时间内得到正常的使用。
2017/07/10收听(45148)
"骨质增生是关节退行性进程中的一种表现，其严重程度可以反映关节退变的程度，磨损的程度，是没有办法完全根治的。但是我们需要正确地看待骨质增生，要学会和它和谐共处。骨质增生如果是在急性期，会引起局部的红肿疼痛。这个时候我们要减少活动，多休息，通过用药消炎止痛的方法来缓解急性期的症状。如果是在骨质增生的慢性期，我们可以做适当的活动，增强周围的肌肉力量，避免过度运动，增加关节的劳损。在骨质增生的终末期，我们可以通过手术置换人工关节，来彻底解决骨质增生的问题，从而提高生活质量。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
黎力昊│深圳市宝安区中医院
2018/06/11收听(57848)
骨质增生的治疗常见方法如下所示：1、保守治疗：对于早期轻度骨质增生，可以采取保守... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/12/22播放(88048)
骨质增生的治疗常见方法如下所示：
1、保守治疗：对于早期轻度骨质增生，可以采取保守...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/12/22播放(88048)
经常有病人或者朋友问我，骨质增生怎么治？ 这个问题让我一时难以回答，要回答这个问题，首先就要搞清楚骨质增生到底需不需要治疗。 什么是骨质增生？骨质增生...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/08/13阅读(3663)
"在临床上发生足部骨质增生，多数是指发生足跟部的骨质增生，也就是长骨刺。出现跟骨长骨刺后，在具体治疗上首先要嘱咐病人卧床休息，足跟部避免劳累、劳损、着凉或者外伤等不利因素。应该进行足浴治疗，进行中药熏洗，同时在足部还可以进行针刺、穴位中药离子透入或者艾灸、传统的中医经络治疗等办法，改善局部的血液循环，缓解疼痛，减缓骨刺增长的速度。如果病人在足跟部自觉疼痛或者走路时疼痛加重，还可以在足部进行封闭处理或者应用小针刀采取松解的办法以缓解疼痛。如果病人血压不高，还可以口服抗骨质增生的药物，比如口服金龙丸等药物治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/17收听(39208)
武汉协和医院 冯勇
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北大一院 张道俭
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武汉协和医院 谢春
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