山东大学齐鲁医院
肾内科
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肾穿刺活检是临床上诊断肾脏疾病的方法,是诊断肾脏疾病的金标准。但肾穿刺活检有一定的并发症,对身体可能产生危害,但此种危害很小,并发症包括疼痛、感染、出血等,具体如下:
1、疼痛:疼痛是肯定会发生的,尽管做肾穿刺的时候需要使用常用的利多卡因麻醉药,但每个人对痛觉的阈值是不一样的,即使有些人使用利多卡因后也会感觉到疼痛。但此种疼痛可以忍受;
2、感染:尽管皮肤充分消毒,但有些细菌或者病毒可能不会被充分杀死,特别是某些真菌孢子可以进入到组织中,造成感染,感染的发生率几乎没有,但也有此种风险。如果发生感染,对身体可能造成影响,产生炎症、体温升高;
3、出血:肾穿刺出血有多有少,少的只出现镜下血尿,而多的可以出现肉眼血尿,乃至肾脏出血、肿块。因为肾脏是个大血包,每时每刻都有大量血液经过肾脏,所以任何对肾脏的有创操作都可以出现出血,出血的发生率只有2%-5%。如果大出血影响到血压、心率,这时就需要输血治疗,或者到血管外科进行相应处理。
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"肾穿刺活检对人体的危害一般不大,特别是现在肾活检技术比以前先进了,发生严重并发症的可能性就很小了,肾穿刺活检对人体的影响主要包括以下几个方面:第一,疼痛:一般穿刺后疼痛可能会消失,但是如果出现了肾周的血肿,可能会出现疼痛持续时间比较长的情况。第二,感染:发病率比较低,感染的临床表现主要是穿刺完了以后,病人开始出现发热,并且有尿频、尿急、尿痛等情况,可以应用抗生素来进行治疗。第三,血尿:肾穿刺以后,大多数的病人会有镜下血尿,这种情况一般几个小时内就会消失,但是也有一部分病人24小时都会有血尿,通常会要求病人卧床休息,然后观察血尿的情况,还要观察腰痛的情况。第四,肾周的血肿:主要是穿刺出血后,血液流到包膜内,而出现肾周的血肿。第五,动静脉内瘘:一般发生在高血压或者血管炎的患者,在肾区往往可以听到血管的杂音,另外通过动脉造影可以确诊。第六,其他影响:还可能损伤肾脏周围的其他脏器,像肝、脾、结肠、回肠等,损伤以后会造成各自的临床表现。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(11964)
肾脏穿刺活检属于诊断肾炎肾病较为有、效直观的手段,但属于有创操作,具有一定风险,例如出血。肾脏... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/01播放(69808)
肾脏穿刺活检属于诊断肾炎肾病较为有、效直观的手段,但属于有创操作,具有一定风险,例如出血。肾脏...
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/01播放(69808)
"肾穿刺活检费用大约需5000元以上。肾脏很多疾病都依赖于肾穿刺活检,因为能够明确肾脏的病理类型以及病变处于何种时期,能够更准确的指导临床用药。尤其患者有不明原因的蛋白尿、肾功能急剧进展以及肾病综合征患者应用激素治疗效果不是很好的情况下,都需要借助于肾穿刺指导下一步治疗。肾穿刺操作的穿刺费用不是很贵,大约在800元。而病理活检再加后期病理组织的处理,尤其是免疫荧光检查和电镜检查,费用就比较高。总体费用大约需要5000块钱以上,如果再加术前常规检查、术后止血药物应用等,有可能花费更高,但是该检查对于很多肾脏疾病都是必须的检查。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/09收听(25654)
"肾脏穿刺活检作为肾内科常规的检查手段,它能够明确肾脏的病理类型并指导治疗,因此肾穿刺具有很大的意义。肾穿刺首先要取得患者的配合,因为它是一项有创检查,要在术前跟患者家属沟通,而且要教会患者肾穿刺时的体位。一般患者要取俯卧位,并在腹部下垫一个枕头,大约高度在10cm左右。同时教会患者在这种体位下进行憋气,憋气时间一般不需要很长,20秒左右就可以了。其次是医生进行肾穿刺,一般穿刺点选择右肾下极稍偏外侧,因为该处能最大程度的避开大血管以及肾盂肾盏。肾穿刺主要是在B超引导下,用特殊穿刺装置在穿刺点的部位从肾脏中取出少量的肾组织,从而供病理学检查和研究。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/12收听(56674)
"肾脏穿刺活检费用大约2500-4000元不等。肾脏穿刺活检费用不一样,主要与使用的器械有关,有的穿刺针比较便宜,有的穿刺针比较贵,差距主要体现在穿刺针的使用上。对于很多肾脏的疾病,特别是各种类型的肾炎或者肾脏上有肿瘤,可以考虑肾穿刺活检。肾穿刺活检可以做病理学诊断,决定到底是采用什么样的治疗方案。比如肾脏上有肿瘤,通过影像学不能做出良恶性的判断就需要穿刺,穿刺一般在B超引导下进行精准穿刺,这样可以做出最终的病理诊断。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/26收听(73882)
肾穿刺是用于诊断肾脏的内科性疾病的一种操作,在绝大多数情况下,肾脏穿刺对身体影响很小,甚至可以... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/28播放(99888)
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黄钟明│北京协和医院
2023/09/28播放(99888)
肾穿刺活检,一般要求住院一周左右。当通过临床症状和化验检查,无法作出诊断时,通常会推荐做肾穿刺... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/20播放(51174)
肾穿刺活检,一般要求住院一周左右。当通过临床症状和化验检查,无法作出诊断时,通常会推荐做肾穿刺...
2023/07/20播放(51174)
肝脏穿刺活检的危害包括近期危害和远期危害,近期危害非常小,包括出血、胆瘘、误穿等,总体发生几率... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2023/09/10播放(69430)
肝脏穿刺活检的危害包括近期危害和远期危害,近期危害非常小,包括出血、胆瘘、误穿等,总体发生几率...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2023/09/10播放(69430)
"前列腺穿刺活检是确诊是否存在有前列腺癌非常准确的办法,但是是一种有创伤的操作,具有一定的危害性,其危害性包括有:1、出血,进行前列腺穿刺活检以后可以造成血管出血,出血量比较大可以造成较大量便血或者失血性休克,甚至可以出现有尿血,表现为全程肉眼血尿。2、感染,前列腺穿刺活检绝大多数是通过直肠来进行穿刺,直肠内的粪便就有可能污染穿刺通道,而造成严重的感染甚至表现为中毒性休克、脓毒血症。3、直肠或者膀胱的损伤,穿刺过程中穿刺针导致直肠壁直接的损伤,或者穿刺针深入过长,而导致膀胱或者周围尿道的损伤等,可以出现明显的疼痛、腹痛或者存在有血便等症状。4、穿刺失败,穿刺以后有可能没有获取到真正的前列腺组织,而是获得直肠壁组织或者表皮的组织,导致检查失败,需要进行重复穿刺。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(88676)
穿刺活检通常没有危害,穿刺针为空心状态,中间有缝隙、针尖呈斜面,在穿刺过程中,一般不会造成出血... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/02播放(99390)
穿刺活检通常没有危害,穿刺针为空心状态,中间有缝隙、针尖呈斜面,在穿刺过程中,一般不会造成出血...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/02播放(99390)
一般肝脏穿刺活检是在肝脏有病变或者是结节... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/21播放(31597)
一般肝脏穿刺活检是在肝脏有病变或者是结节...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/21播放(31597)
穿刺活检是在CT或B超引导下,将穿刺针插入病变区域,取出部分病变组织。穿刺的危害性极小,术中损... 何玉成│郴州市第一人民医院 2023/11/18播放(81518)
穿刺活检是在CT或B超引导下,将穿刺针插入病变区域,取出部分病变组织。穿刺的危害性极小,术中损...
何玉成│郴州市第一人民医院
2023/11/18播放(81518)
"许多肺部疾病如果诊断不清楚,可做胸部穿刺活检,把病变肺组织穿刺取部分出来进行化验,以明确肺部疾病的性质。一般来说肺部穿刺活检安全性比较高,有部分病人会出现并发症,如可出现出血、感染、气胸、血胸等并发症。有些肿瘤病人可出现穿刺部位转移,当然几率极小。行肺部穿刺活检以后应该及时回病房卧床休息,密切监测患者的生命体征变化,如有不适及时检查,尽早发现并发症。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/15收听(11796)
任何一种侵入性医学检查都有一定风险,如穿刺活检要明确部位。最常见的像肺穿刺活检,通常患者有可能... 毛颖民│浙江省立同德医院 2023/06/29播放(78198)
任何一种侵入性医学检查都有一定风险,如穿刺活检要明确部位。最常见的像肺穿刺活检,通常患者有可能...
毛颖民│浙江省立同德医院
2023/06/29播放(78198)
前列腺穿刺活检术后的危害如下:1、病人多数会出现便血症状,常常由于穿刺时经过直肠... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(79120)
前列腺穿刺活检术后的危害如下:
1、病人多数会出现便血症状,常常由于穿刺时经过直肠...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/04播放(79120)
肺部活检穿刺,通常是指经皮CT引导下的穿刺,并发症主要是气胸和出血,具体如下:1... 贾玉萍│中日友好医院 2023/10/08播放(72660)
肺部活检穿刺,通常是指经皮CT引导下的穿刺,并发症主要是气胸和出血,具体如下:
1...
贾玉萍│中日友好医院
2023/10/08播放(72660)
"癌症的穿刺活检,在很多情况下是诊断癌症的必要手段。但是穿刺活检,属于有创伤性的操作,存在一定的风险,比如穿刺活检可以引起穿刺部位血管、神经的损伤,可能在局部引起血肿。严重的时候甚至可以引起大咯血、胸腔或者腹腔内大出血等危及生命的情况,需要紧急手术治疗。有的患者在穿刺之后,局部出现疼痛、发胀感或者麻木感。肺肿物的穿刺活检可能引起气胸、血胸、血气胸等情况,需要置管引流治疗。恶性肿瘤穿刺活检过程之中,肿瘤细胞可能沿着针道发生种植性转移。有一些年龄比较大,有高血压、心脏病等基础疾病的患者,穿刺活检可能诱发心脑血管意外的发生,出现心肌梗塞、脑出血、脑血栓等严重的并发症。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/04收听(54518)
"肝脏穿刺活检的危害包括胆瘘、感染、出血,以及癌细胞的针道种植转移,相比于CT、磁共振、彩超等无创性检查,肝脏的穿刺活检是一种有创性检查方式,因此并不是肝脏首选的检查方式。只有当CT、磁共振、彩超以及肝脏的血液学检查,并不能够明确肝脏病变具体性质时,才采用肝脏穿刺活检的方式进行进一步的诊断,但是需要严格的选择适应症。在肝脏穿刺的过程中,要经过肝组织再穿刺到占位性病变,以免出现不可控制性的大出血。在肝脏穿刺活检以后,患者也应当注意卧床休息,密切观察患者的生命体征。如果出现了相应的并发症,需要及时给予处理,以免引起严重的后果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/07收听(33504)
乳腺纤维瘤较大建议做穿刺活检,如直径 >3cm或 >4cm的纤维瘤建议做穿刺活检,较小纤维瘤可以采用微创手术,不建议做穿刺活检。微创手术本身在乳腺皮肤切口非常小,大约3cm左右,通过旋切吸引将纤维瘤切除,切除后病理标本需要做检查。小纤维瘤穿刺活检不太容易,纤维瘤活动度非常好,穿刺时不太容易,较大纤维瘤部分可能出现恶变,建议做穿刺。如果穿刺结果是良性的,需要将纤维瘤切除,如果穿刺是恶性的,需要行乳癌改良根治手术,纤维瘤较大需要治疗时,切口是非常明显的。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/08收听(75648)
穿刺活检对身体的伤害比较小,基本没有伤害。穿刺活检是在核磁共振或B超下,通过穿刺针将病变组织取出来一部分进行检查,明确病变组织是良性还是恶性,是肿瘤性疾病...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(50681)
湖北省中西医结合医院 温暖
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