上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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儿童右桡骨远端骨折是否严重，需要根据骨折的情况判断。如骨折的骨折对位没有明显移位，骨折面、关节面也没有明显受到损伤，没有压迫神经，此类情况完全可以保守治疗、
若是出现粉碎性骨折，或者是血肿对于神经出现压迫，或者骨折对线、对位不良，则严重。需要尽快做手术，使其复位、固定，这非常重要。
总之，儿童右侧桡骨远端骨折是否严重，也需要根据当时骨折后X光片来判定，不能一概而论。从X光片上观察是否存在粉碎性骨折，有无压迫。尤其是儿骨科医生体检时，查明有无出现压迫神经、血管的情况。
一旦压迫神经、血管就会有相应的症状，如压迫神经，手的远端感觉会出现麻木或感觉消失。而压迫血管，手指会出现肿胀或青紫，此时就比较严重。
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"如果是单纯的桡骨远端骨折，没有一起尺骨骨折或者局部的血管神经损伤，不是很严重。这种骨折也是老年人的常见骨折之一，通常没有伤到关节面的话，通过手法复位之后再用夹板外固定或者石膏前后托外固定4-6周，骨折能够达到临床愈合。但是如果是骨折影响到关节面或者手法复位失败，复位之后又重新移位，必须要手术切开复位，再做钢板内固定术。这种手术也不是很困难的手术，因为局部的软组织不是很多，所以暴露比较容易，手术的难度也不算很大。总体来说，右侧桡骨远端骨折不是很严重。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/28收听(21842)
右桡骨远端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折，此部位是松质骨与密质骨的交界处，为解剖薄弱区，一旦遭受外伤容易发生骨折。桡骨下端关节面曾有背侧向掌侧，由桡侧向尺侧的凹面，分别形成掌倾角和尺倾角，桡骨茎突尺侧与尺骨小头桡侧构成尺桡下关节，与尺桡上关节一起构成前臂旋转活动的解剖学基础。桡骨远端骨折通常为间接暴力引起，跌倒时手部着地，暴力向上方传导，发生于桡骨远端。根据受伤机制不同，可以发生伸直型桡骨远端骨折、屈曲型桡骨远端骨折、关节面骨折，并伴腕关节脱位。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/29收听(53804)
右桡骨远端骨折是很严重的，特别是生活中常使用右手工作的人。临床中多见于青年男性和中老年女性患者... 张红│成都医学院第一附属医院 2023/10/05播放(72810)
右桡骨远端骨折是很严重的，特别是生活中常使用右手工作的人。临床中多见于青年男性和中老年女性患者...
张红│成都医学院第一附属医院
2023/10/05播放(72810)
"右桡骨远端骨折是否严重，需要根据骨折的具体类型来判断，具体情况如下：第一、单纯性的右桡骨远端骨折，移位并不明显，可以通过手法复位后，进行石膏外固定或夹板外固定。病人能够早期活动，一般在四周左右拆除石膏，进行手腕关节的主动活动，但是不能负重，也不能对抗阻力。第二、复杂性的右桡骨远端骨折，包括粉碎性骨折，病人通常采用手术治疗，如切开复位钢板螺钉内固定，恢复骨折端的稳定性。但是由于肿胀和损伤会导致腕关节活动障碍，多数患者腕关节的活动范围会明显缩短，甚至会影响日常生活、工作，不能完成精细的腕关节活动。"
2021/05/17收听(90106)
"在临床上病人发生右桡骨远端骨折，是一种比较常见的骨折。好发人群多数属于老年人，原因多数是由于直接外力造成。如果发生右桡骨远端骨折，但是关节面完整，掌倾角、尺偏角正常，这种骨折不属于严重骨折。如果发生右桡骨骨折，明显出现餐叉样畸形，功能明显受限，骨折端移位较大，掌倾角和尺偏角均出现异常，这种骨折属于比较严重的骨折。在治疗上首先应该在麻醉下进行手法复位，复位成功后给予石膏托进行固定。如果保守治疗无效，应该采取手术治疗进行切开复位，给予钢板内固定术，目的是为了恢复掌倾角和尺偏角的正常角度，以免留有后遗症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/15收听(31830)
首先我们关注一下两个概念，第一个是儿童，随着年龄增长，人体的有机成分和无机成分发生不同比例变化... 张斌青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/30播放(92672)
首先我们关注一下两个概念，第一个是儿童，随着年龄增长，人体的有机成分和无机成分发生不同比例变化...
张斌青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/06/30播放(92672)
右桡骨远端骨折经过复位、固定，并且尽早功能锻炼，基本上在三个月，能恢复较好的功能，并且通过骨折... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/10播放(54786)
右桡骨远端骨折经过复位、固定，并且尽早功能锻炼，基本上在三个月，能恢复较好的功能，并且通过骨折...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/10播放(54786)
右侧桡骨远端骨折之后，绝大多数的桡骨远端骨折患者，都可以使用严格的保守治疗，得到相对较为满意的治疗效果。桡骨远端骨折分为三种类型，分别是克雷氏骨折、史密斯骨折和巴顿骨折。其中，克雷氏骨折和史密斯骨折由于不涉及到关节面骨折，骨折的关节面都相对完整，而且虽然有成角畸形，但可以用手法复位得以矫正，然后行适当体位的石膏外固定即可，期间配合接骨、补钙治疗，及时复查X线。而巴顿骨折等涉及到关节面的骨折，由于关节面多半不平整，所以绝大多数都需要做手术切开，将关节面对平整之后行牢靠的内固定。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/06收听(46250)
右桡骨远端骨折通常需要8-10周恢复，桡骨远端骨折可以根据骨折情况选择手法复位，石膏或夹板外固定以及手术切开复位内固定，大多数情况下均可以保守治疗，通过手法复位石膏或夹板外固定，6周后可以撤除外固定进行手腕关节恢复性训练，固定期间应坚持每日进行握拳练习，要求完全握紧，每日500-1000次，预防握力减退。如涉及关节面骨折，可考虑手术切开复位内固定，恢复关节面平整度，手术后应尽早进行手指及腕关节功能锻炼预防腕关节僵硬，恢复手指握力，通常8-10周后桡骨远端骨折可以完全愈合。
2020/07/06收听(37360)
"桡骨远端骨折是临床上比较常见的一种骨折，桡骨远端骨折的治疗主要取决于病人的年龄、骨折是否粉碎、是否为开放性骨折。如果病人年龄较大，骨折比较粉碎的情况下，一般采用保守治疗的方案。如果病人年龄较轻，骨折不是粉碎性的，患者对腕关节的功能要求比较高的情况下，可以采用手术治疗的方式，手术治疗需要三天一换药，两周拆线，适当的可以行腕关节功能锻炼。如果老年人桡骨远端骨折时，可以采用保守治疗的方式，给予石膏固定，每一个半月复查一次片子，骨折愈合后才可以行关节功能锻炼。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/15收听(81088)
"桡骨远端骨折临床上又叫克雷氏骨折，一般见于摔倒时以右手支撑地面，右手腕受力导致的骨折，具体处理如下：1、医院就诊：如果患者有这种类型外伤，又发现了手腕部的畸形、肿胀，首先要怀疑骨折，切勿在家自己休养，应该及时到医院拍片检查，明确诊断，看是否有骨折的可能。2、保守治疗：如果拍片确定是桡骨远端骨折，现在大部分患者可以采取保守治疗，在医生的指导下进行手法复位，然后以石膏或夹板固定，固定大约一个月。固定期间要进行手指的功能锻炼，如果复查愈合良好，可以拆除石膏，继续进行功能锻炼。"
赵雪生│北部战区总医院
2021/06/21收听(46874)
右桡骨远端骨折患者能否写字取决于骨折类型，右桡骨远端骨折有两种类型，一种类型是手掌着地，患者出... 杨国义│华润武钢总医院 2023/08/17播放(67662)
右桡骨远端骨折患者能否写字取决于骨折类型，右桡骨远端骨折有两种类型，一种类型是手掌着地，患者出...
杨国义│华润武钢总医院
2023/08/17播放(67662)
桡骨远端的骨折不一定必须要通过手术治疗，对于骨折手术,医生需要根据具体情况，以及有无适合的方法... 徐永宁│四川宝石花医院 2023/05/22播放(82148)
桡骨远端的骨折不一定必须要通过手术治疗，对于骨折手术,医生需要根据具体情况，以及有无适合的方法...
徐永宁│四川宝石花医院
2023/05/22播放(82148)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(49721)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(49721)
"对于右桡骨远端骨折，首先完善局部的X线检查，判断骨折移位情况。如果骨折没有明显的移位，可以选择石膏或者夹板固定。如果明显的移位，及时给予手法复位，然后给予辅助外固定，同时完善X片检查，如果可以维持良好的功能复位，可以继续保守治疗。差不多三个月左右右桡骨远端骨折可以愈合，避免过早提重物还有局部用力，有助于减少骨折移位的风险。如果骨折明显错位，经手法治疗不能良好的复位，还是需要考虑肿胀消退以后行切开复位钢板螺钉内固定治疗，这样才有利于骨折的愈合。平时避免吸烟，避免过度用力，还可以适当多吃山药、当归、田七等，有助于骨折的愈合。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/14收听(31700)
右桡骨远端骨折的病因主要是间接暴力，而治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：<...
右桡骨远端骨折的病因主要是间接暴力，而治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体情况如下：
2023/12/28播放(48038)
右尺桡骨远端骨折是否需要手术，一定要根据骨折的形态、移位程度，以及患者的年龄、骨质疏松症的情况... 纪泉│北京医院 2023/05/11播放(33312)
右尺桡骨远端骨折是否需要手术，一定要根据骨折的形态、移位程度，以及患者的年龄、骨质疏松症的情况...
纪泉│北京医院
2023/05/11播放(33312)
桡骨远端骨折3个月左右就可以达到骨性愈合。在冬天或者地滑的情况下，老年人摔倒以后手腕支撑，就导... 陈剑锐│太原市中心医院 2023/07/14播放(58320)
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陈剑锐│太原市中心医院
2023/07/14播放(58320)
儿童桡骨远端骨折比较常见，因为外伤的时候经常会不自主的手去触地，就很容易受伤，导致桡骨远端发生... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/27播放(49185)
儿童桡骨远端骨折比较常见，因为外伤的时候经常会不自主的手去触地，就很容易受伤，导致桡骨远端发生...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/27播放(49185)
"儿童出现左侧桡骨远端骨折，通常都是不小心摔倒，手掌撑地，从而导致骨折。儿童骨折如果当时受伤的暴力并不是很大，通常只会出现青枝骨折，其属于不完全性骨折，一般骨折移位并不会很明显，并不需要做手法复位，直接可以给予石膏外固定或夹板外固定，或利用外固定支具来固定，都是可以的，并不需要手术治疗。如果骨折出现移位，通常手法复位之后，也可以利用以上的外固定来治疗。如果出现粉碎性骨折，复位之后还容易出现错位，才考虑给予手术治疗。"
2020/02/25收听(32738)
湖北省中西医结合医院 温暖
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