按压头顶会痛的常见原因如下：

1、患者头顶部受到撞击或患者受凉、吹冷风等导致免疫力下降时，可能会导致头顶部末梢神经炎，出现头顶疼痛的症状；

2、如果患者是在梳头发或按压头皮时，出现痛觉过敏的情况，也会产生按压头顶会痛的表现；

3、可能与颅内的疾病密切相关。因为此类头顶疼痛不是特异性疼痛，可以是脑出血、蛛网膜下腔出血，甚至某些颅内的感染造成颅内压增高，导致的头顶疼痛，如病毒性脑炎、结核性脑炎等；

4、部分患者可能是有颅内肿瘤，比如中枢性淋巴瘤、胶质瘤以及脑膜癌病等，也可以引起按压头顶会痛的情况；

5、如果有高血压，也可以出现头顶会痛的情况，部分患者有偏头痛或紧张性头痛，甚至丛集性头痛，也可以出现按压头顶会痛的症状，此时颅内没有器质性疾病，属于原发性疼痛的表现。