中国人民解放军第二六四医院
消化内科
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对于拉屎拉油出来,通常是大便中有油脂,可能是多种原因导致的,以下是可能的原因:
1、脂肪摄入过多:如果饮食中脂肪含量过高,特别是动物性脂肪,如油炸的食品、肥肉等,在排便时可能会出现油状物;
2、消化不良:如果胃肠道功能不佳,无法完全消化食物中的脂肪,也可能导致排便出现油状物;
3、肠道炎症:如急性胃肠炎,可能导致油脂分泌过多,从而在排便时出现油状物;
4、其他疾病:如肠炎、肠道肿瘤、胆道疾病、胰腺疾病等,也可能导致油脂分泌过多,从而在排便时出现油状物。
如果偶尔出现拉屎拉油出来的情况,通常无需担心,可以通过调整饮食结构、适当运动等方式进行改善。如果经常出现这种情况,则建议及时就医,查明原因,并进行相关的治疗。
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拉出来的大便里面有油腻的东西,这种情况见于功能性的消化不良。如果病人有腹痛,近期2-3天出现这种症状,还要考虑是急性肠炎的可能性,需要化验大便常规明确。如果是功能性的消化不良,可以考虑用多酶片加整肠生等药物调节,疗程在一周左右。如果是急性胃肠炎或急性结肠炎,则需要使用诺氟沙星等药物抗感染治疗,补充消化酶的药物有多酶片或胰酶肠溶胶囊,也要一起使用。在饮食上要少吃油腻、油炸等难消化的食物,以清淡的食物为主,不能喝酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/24收听(37056)
大便有浮油的原因分析如下:1、脂肪消化异常:见于进食过于油腻或者胆汁排泄出现障碍... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/12播放(60370)
大便有浮油的原因分析如下:
1、脂肪消化异常:见于进食过于油腻或者胆汁排泄出现障碍...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/12播放(60370)
"拉油便的原因主要分为病理性和生理性的。病理性:应去正规医院就诊,进行肠镜、血液检查和B超检查排除胰腺及大肠的病变。部分人吃的食物不新鲜造成胃肠道的感染引起排油便,应进行血常规和便常规镜检与培养的检测对症治疗。生理性:有食物的原因,饮食过于油腻,烹饪时重油重盐,经常大鱼大肉造成摄入的蛋白质和油脂无法吸收与消化而排油便。建议清淡饮食,多食用富含膳食纤维的食物,刺激胃肠的蠕动与吸收,必要时服用调节肠道菌群促进消化的药物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(94456)
"出现大便拉油的现象,有以下几种原因:第一、可能是最近几天暴饮暴食,饮食不规律,导致消化不良。可以通过调整饮食结构,以及吃调理脾胃的药物缓解症状。第二、如果大便拉油的症状比较严重,同时伴有腹痛,可能是急性胃肠炎引起。食物在肠道内停留时间比较短,没有被完全吸收,排出油腻的食物,在机体内很难消化,最后导致急性胃肠炎。饮食方面以清淡为主,可以吃小米粥或者白粥,切忌吃辛辣刺激性的食物。第三、如果机体胃肠道功能紊乱,也容易出现大便拉油的现象,通常可以采取药物治疗,常用药物有双歧杆菌片。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/19收听(40624)
"排便有油可能是患者患有功能性消化不良、脂肪泻、直肠癌,或者是肠胃炎、食物过敏症。患者有功能性消化不良,原因是吃的东西太过油腻,过多油炸的产品在腹腔内没有经过完整消化,油分没有消化完全就随着大便一起排泄出来。还有可能是产生脂肪泻,即油花样腹泻,小肠消化、吸收功能降低,营养物质不能完全吸收,也就是消化不良综合征,这产生的原因是吃了过于酸冷或者辛辣的东西,消化道吸收不好导致排泄出来带油的大便。另外,如果由于长期饮食不当,可能导致的直肠癌也会出现排便有油,有胃肠炎和食物过敏症的患者也都会出现排便有油的情况。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/13收听(48752)
拍片子的时候拉的全是水,属于腹泻的一种表现,腹泻就是大便里含水量增加,全是水是相对比较明显、比... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/14播放(28875)
拍片子的时候拉的全是水,属于腹泻的一种表现,腹泻就是大便里含水量增加,全是水是相对比较明显、比...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/14播放(28875)
"拉油样的大便,提示为功能性消化不良或消化酶不足。油脂类的食物是最难消化的一种营养素,当胃肠消化吸收功能不好时或消化酶不足时,就出现拉油脂样的大便。化验大便常规可以确诊,大便常规可以发现里面有脂肪滴即可确诊为功能性的消化不良,有这种病时需要进行以下调整:一、在饮食上暂时不吃油脂含量高的食物,清淡的饮食,戒酒。二、可以补充消化酶和使用调理肠道蠕动的药物,前者有多酶片或胰酶肠溶胶囊;后者有马来酸曲美布汀或枸橼酸莫沙必利。另外,拉油样的大便首先还要排除慢性胰腺炎的可能性,会引起胰酶的消化不足,表现为拉油样大便。"
2018/12/03收听(87782)
"大便拉油最多见的是服用了脂肪酶抑制剂,食物中的脂肪不能被分解、吸收,以油脂的形式从肠道内排出,此时停药或避免高脂饮食后即可缓解。另外,考虑存在消化不良、小肠或结直肠病变,以及肠黏膜损伤等,肠道消化及吸收功能差,患者容易出现脂肪泻。此外,胆囊摘除的患者因没有胆囊储存胆汁,当进食高油食物后,没有足够的胆汁酯化肠内食物,也容易出现脂肪泻。大便中含油多说明胃肠功能紊乱,可出现放屁、喷油等现象,建议患者清淡饮食,给予柔软、易消化的食物,进食不可过饱,给予7-8分饱即可,必要时到医院进行胃肠镜检查以明确病因,并排除器质性病变。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/12收听(21606)
"如果大便带血,首先需要看下出血和大便有没有什么关系。比如大便之后出现滴血的情况,比较常见的原因是痔疮或者肛裂所引起。如果在大便当中含有鲜红色的血液,考虑为结肠或者小肠的病变所引起。大便为黑色或者柏油样考虑上消化道出血,一般合并胃酸才会出现黑色的大便情况。建议完善电子食管胃镜检查和结肠镜、小肠镜等检查明确出血的部位,同时如果出血反复发作,需要对症应用止血药。比如云南白药胶囊和止血敏等。如果出血非常严重,必要时需要进行手术治疗来调整。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/12/04收听(91442)
拉屎拉出血这种情况在临床上称为下消化道出血,包括小肠、结肠、直肠以及肛门周围病变引起的出血。下消化道出血:第一、应该判断出血的部位,比如肛门、直肠的病症,包括痔疮、直肠息肉,或者直肠癌引起的出血,比较容易判断。如果是上段的直肠以及结肠引起的下消化道出血,通过肠镜来检查,也容易判断。但如果是小肠引起的下消化道出血,出血的位置难以判断,可以通过小肠镜、血管造影、胶囊内镜,或者腹腔镜等手段来综合判断。第二、大出血应该迅速有效地进行止血,如果出血量比较小,通过保守治疗,一般可以控制出血。如果血管破裂,或者肿瘤破裂引起的大出血,往往需要进行手术治疗。
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/30收听(77234)
"只拉血不拉屎需考虑几个方面:1、便秘引起的出血,主要是由痔疮引起,这种出血由于排便困难,患者表现为没有大便,但是肛门区便出很多新鲜的血。这种病人可以在肛门表面看到突起的痔疮团块,或行肛门指诊时可以触及内痔的团块。2、直肠、结肠病变引起的出血,多见结肠息肉或肿瘤,位置比较低的息肉、肿瘤通过直肠指诊可以触及,位置高的结肠病变,则需行肠镜检查方能明确诊断。痔疮引起的出血可以局部行药物缓解症状,纠正便秘,口服润肠通便的药物。如果排便费力,可肛门应用开塞露软化大便,利于大便的排出。如果是直肠、结肠占位性病变导致的出血,需进行系统的治疗,必要时考虑行手术治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/16收听(31486)
"拉屎、拉水称之为腹泻,引起腹泻的原因众多,归纳起来可以分为以下几大类:第一类,感染性腹泻,是临床中最常见的腹泻,包括病毒、细菌、真菌等微生物所导致的腹泻。其中最常见的属细菌性腹泻,这种腹泻经常由于进食了不卫生的东西所导致。第二类,应激性腹泻,这种情况多见于比较大的手术,比较严重的烧伤等等,所导致的应激性肠道炎症以及腹泻症状。第三类,过敏性的,由于机体对某种食物、药物等等引起比较敏感,而导致腹泻。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/16收听(23272)
"拉屎拉出血的原因可能会有很多种,主要要有以下几点:第一、痔疮,一般痔疮于排便完会有便后的滴血,或在擦拭的时候,在纸上会有鲜血。第二、肠道肿瘤,肠道肿瘤可以破溃出血,一般表现为便中带血,如果是恶性肿瘤可能会出现黏液脓血便。第三、肛裂,长期便秘的患者可能在排便时导致肛周的黏膜撕裂,产生肛裂,也会引起出血。拉屎出血的原因有很多种,一旦发现建议及时到医院进行就诊,进行相关的检查来明确出血的原因,以便进行进一步的治疗。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/02收听(67938)
排大便时发现有血应特别注意大便以及血性物的性状,如便块干硬、出血量不大为鲜红色,仅便纸有少量有血或便池中滴入少量的鲜血,与大便不相混合,同时伴有明显的肛门疼痛。此时便血多是由于痔疮,以及肛裂等肛管及肛门的疾病导致,患者可到外科就诊,行肛门指诊及肛门镜检查协助诊断。但是如果出血量较多、出血呈现暗红色与大便明显混合,同时没有明显的肛门疼痛等症状,则建议患者尽快到医院就诊行结肠镜检查,进一步排除炎症性肠病,以及结直肠肿瘤等器质性结直肠病变。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(33680)
"突然拉屎拉出血,可能是由于排便时将肛周的直肠静脉划破导致的出血,而肛周的直肠静脉迂曲扩张的原因可能是痔疮,还有一种可能是肝硬化导致的。如果发现突然拉屎拉出血,建议及时到正规的专科医院,系统的检查,必要时做一个肛门镜以及直肠指诊等可以明确诊断。如果是由于痔疮引起的,建议积极的保守治疗,局部涂抹痔疮膏,或者是选择栓剂肛塞治疗。如果是由于肝硬化导致的直肠肛周静脉迂曲扩张,则建议积极的保肝、利尿对症治疗,同时要积极的治疗肝硬化等原发疾病。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/14收听(26296)
"患者拉屎拉水,多考虑急性肠胃炎所致,罕见于霍乱患者。急性肠胃炎有多种诱发因素,较常见的是由于饮食不当,导致误食含有病原菌的质变食物,或者过量饮食刺激性食物,而引起的胃肠黏膜急性炎症改变。患者常常表现为先呕吐,继之腹泻,每日3-5次甚至几十次不等,大便多呈水样、深黄色或带有绿色,可有腹部绞痛、发热、全身酸痛等症状,严重者可以导致脱水、电解质紊乱等。若不及时治疗,可能会引起中毒性肠炎、溃疡性肠炎以及肠梗阻,反复慢性炎症刺激还有癌变的风险,应给予重视,积极治疗,以免延误病情。"
2021/06/25收听(22578)
排便的时候出现大便带血的情况,分为以下几种疾病:第一、是内痔引起的肛门出血,它的特点是间断性的无痛性的大便带鲜血,血色鲜红,呈滴出状,或仅为手纸带血;第二、是肛裂引起的肛门出血,它的特点是带血量往往较少,多数情况下仅为手纸带血,便时伴有肛门疼痛,便后肛门疼痛常常持续数十分钟到数个小时不等;第三、是各种肛肠良、恶性肿瘤破溃后引起的大便带血,它的特点是血色暗红或淡红或者加有淤血块;第四、是各种急、慢性结肠炎引起的大便带血,它的特点是大便带血时常常伴有腹痛、腹泻的症状。
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(27604)
病人拉水样的大便,考虑急性胃肠炎、胃肠型感冒以及功能性消化不良的可能性大,需要看病人是否有腹痛、发热等症状。如果有,则多考虑为前两种情况,需要化验大便常规加血常规来明确。确诊为急性胃肠炎时,需要使用乳酸左氧氟沙星或头孢类的药物来抗感染治疗。在拉水比较明显时,可能会出现水和电解质的丢失过多,需要及时的住院输液来补充水和电解质,也可以服用蒙脱石散来止泻治疗。如果检查明确为胃肠型感冒,则需要使用抗病毒口服液或藿香正气水抗病毒治疗,止泻的药物跟急性胃肠炎所用的相同。如果病人没有腹痛也没有发热等其他伴随症状,则多考虑为功能性的腹泻,常见的为功能性消化不良,需要用整肠生加蒙脱石散来调节。有上述情况时,在饮食上都需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,戒酒。
2018/12/24收听(35628)
"大便带血的原因很多:第一、有可能是痔疮出血,痔疮是曲张的静脉血管团,一般在便秘或者腹压增加时,导致痔静脉淤积肿胀,痔静脉破裂而导致出血,尤其是内痔的主要症状是无痛性滴血或者喷血;第二、大便有血有可能是肛裂,比如大便干结容易损伤肛管皮肤,而导致肛门口有创伤,大便刺激可以损伤创面而导致出血;第三、如果有直肠息肉或者直肠腺瘤,大便时刺激息肉的表面直肠黏膜,可以导致局部出血;第四、如果是直肠恶性肿瘤,也会侵犯黏膜或者黏膜下的血管而导致出血。所以大便出血的原因很多,我们应当结合病史、查体,必要时行肛镜或者结肠镜检查,来明确出血的原因。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/19收听(43814)
"大便中带有血液可能是大便比较干燥,排便用力时撑破了肛门,如果是撑破肛门导致大便中带血肛门会有撕裂样疼痛,血液一般是夹杂在大便表面的鲜红色血液;如果患者本身有痔疮大便时候也容易出血,特别是内痔出血量比较多有的会像杀鸡一样出血;还有细菌性痢疾、溃疡性结肠炎都可能会出现脓血样大便;上消化道出血和肠道内出血也会大便中带血,这种血一般和大便混合在一起不是鲜血。以上都是大便带血常见疾病,明确诊断病因,需要到肛肠科面诊医师通过检查判断。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(20804)
湖北省中西医结合医院 温暖
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