皮肤上有出血点怎么回事

孙秋宁
主任医师

北京协和医院

皮肤科

皮肤上有出血点怎么回事

2023-09-24 07:30播放 :

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视频内容

正常人正常情况下不应该出现出血点，有的人腿上出现出血点叫做过敏性紫癜，过敏性紫癜不是过敏造成的，大部分紫癜就认为是出血点，血管通透性增高造成特别严重的紫癜。

到医院就诊，出血除了出现在皮肤，有可能出现在内脏器官，容易出现肾脏问题。紫癜要查血尿常规，看血液里面有没有血小板问题，看尿液里面有没有出血的问题，肾的损害。

偶尔有1-2个出血点，问题不是很大，比如压力太大，打喷嚏，有的时候脸上都会出现几个点，问题不是很大。血液问题不太容易直接出现出血点，有的时候会牙龈、鼻子先出血，出血点特别多，最好到医院检查血小板，出血时间和凝血时间。

皮肤有出血点怎么回事

身上有出血点的因素有很多，比如肝功能不好以后导致的血痣，血痣主要是因为肝功能异常以后导致凝血功能障碍，出现血管脆性增加导致了皮下淤血，可以到当地的医院做肝功能检测，找到具体原因。过敏因素导致的过敏性紫癜也会出现出血点，出血点主要以四肢多见，可从点状逐渐融合呈片，用手触摸有轻微凸起，伴随着强烈瘙痒，主要是吃的东西或者喝的东西过敏导致的。血小板数量减少等血液疾病，也容易导致血小板减少性紫癜类的出血点。皮肤受到外界刺激以后，局部皮肤血管破裂，使血液从皮下溢出，也会出现皮下的点状出血。

语音时长01:07''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/11/28收听(32634)

胳膊上有出血点怎么回事

胳膊上有出血点考虑有以下几种情况：第一种情况，压力性紫癜，主要是由于剧烈的运动而引发皮肤的毛细血管出现破裂，引起红细胞外渗所导致，通常情况下可以不予特殊处置，经过3-7日，皮疹可以逐渐消退。第二种情况，考虑血管瘤，属于年龄增长而引起的良性皮肤肿物，可以选择冷冻或者激光，或者电离子灼烧的方式进行治疗。第三种情况，考虑过敏性紫癜，可能与细菌、病毒、真菌感染有一定关系，也可能与过敏或者免疫紊乱等因素有一定关系。可以口服芦丁片，外用地奈德软膏涂抹。

语音时长01:13''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/12/09收听(76960)

01:31

脸上有出血点怎么回事

脸上的出血点称为紫癜，在眼睑、颈部出现针尖样，细小、密集的出血点。可能是咳嗽、用力屏气、长期便...

吴建华│上海长海医院

2023/07/19播放(36241)

手臂上有很多出血点是怎么回事

"手臂上有很多的出血点，考虑有可能是压力性紫癜、过敏性紫癜、变应性皮肤血管炎，具体如下：1、压力性紫癜：是由于手臂被外力压迫，引起毛细血管通透性增加、红细胞外渗，不给予特殊处置，可以达到治愈的效果；2、过敏性紫癜：可以见到针尖至米粒大小的瘀点，部分瘀点可以相互融合成瘀斑，其病因主要是由于药物刺激、微生物感染或者免疫紊乱等因素导致，在治疗上可以口服芦丁片、维生素C胶囊、双嘧达莫片，外用炉甘石洗剂涂抹；3、变应性皮肤血管炎：除出现血管的通透性增加引起的出血点以外，还可以出现溃疡、血痂等多形性表现，可以口服醋酸泼尼松片进行免疫抑制治疗。"

语音时长01:16''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/02/15收听(45972)

身上有出血点是怎么回事

引起皮肤出现出血点的原因有很多，细小的出血点常见于血小板减少或毛细血管脆性增高者。猩红色斑点性出血点见于过敏性紫癜。出血斑或皮下血肿见于凝血机制障碍。扩张的毛细血管见于遗传性毛细血管扩张症。结节或斑块多见于白血病、恶性组织细胞病等恶性病者。如果身上出现出血点，要明确是否由遗传因素所致，还是由其它原因所致，以便针对病因治疗。建议到医院进行血常规检查，排除血小板减少引起的疾病，另外需要排除血管性因素。如果这些因素都可以排除，可考虑是否是过敏原因引起。

语音时长01:11''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/24收听(35436)

龟头上有出血点

龟头上有出血点，这种情况要注意。要注意在出血点之前，是否有持续的勃起，是否有长时间的性交，导致局部有小的出血点。如果是这种情况，建议大家多休息2天，每天清洗干净，减少龟头的勃起，这种情况2-3天，症状就会明显改善。如果这些出血点是炎症导致的，这就是包皮龟头炎引起的龟头上散在出血点，这种情况可能会有疼痛，龟头上有明显的发红，有肿胀，部分可能会有痒。建议用清水清洗干净，保持干燥，局部涂抹红霉素软膏，绝大多数很快就会缓解。

语音时长01:10''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/19收听(27714)

大腿上有红点像出血点是怎么回事

"大腿上有红点，像出血点，临床上多考虑为过敏性紫癜。过敏性紫癜的皮肤损害好发于下肢，其特征为可触及的紫癜和伴有不同程度的关节痛、腹痛和肾受累，组织学特征为白细胞碎裂性血管炎。本病可以发生于任何年龄，以儿童多发。皮肤损害对称分布于四肢的伸侧，以下肢和臀部为多，皮损为多形性，均为大小不等、可触及的瘀点或出血性斑丘疹，压之不褪色，部分皮损呈水肿性，呈荨麻疹样或多形红斑样，有时皮损中心可有小疱、血疱或坏死，经1-2周皮损色泽转暗，但新皮疹成批出现，病程较迁延。起病的时候常常伴有关节痛，以膝关节和踝关节为主，也可以伴有关节肿胀。病程中可以出现腹痛和消化道出血，甚至呈急腹症样，约1\/4的患者可以累及肾脏，表现为蛋白尿、镜下血尿和肉眼血尿，肾脏损害严重者，甚至可以引起肾功不全。患者大腿上有出血性的皮肤损害，应该及时到就近的医院经皮肤科医生的详细检查，明确诊断，并给予正确的治疗。患者应该卧床休息，去除可能的致病因素，可以口服维生素C、钙剂、安络血、抗组胺药等等。如果伴有内脏损害，例如肾脏或胃肠道受累者，需要给予糖皮质类固醇激素治疗，以细菌感染为诱发因素者应并用抗生素。"

语音时长02:43''

汪晨│中日友好医院

2021/01/25收听(23888)

腿上有出血点怎么办

"腿部出现出血点，需要仔细观察腿部的形态。如果出血点呈散在分布，用手按压之后没有明显的褪色，伴随着强烈的瘙痒，考虑有可能是过敏性紫癜。其与吃的东西或者某些药物有一定的关系，建议停止一切可疑的口服药物，然后选择口服西替利嗪片或者氯雷他定片，在局部使用丙酸氟替卡松乳膏或者丙酸氯倍他索乳膏进行治疗。如果腿部的出血点没有任何自觉症状与皮肤相平，考虑有可能是进行性色素性紫癜性皮肤病。建议选择使用胸腺肽肠溶片配合复方芦丁片口服，然后在局部涂抹糠酸莫米松乳膏。也可以选择到当地的医院去做血常规检测，发现血小板异常，有可能是血小板减少性紫癜，需要到血液科进行治疗。如果是因为外伤刺激以后导致的出血点，考虑有可能与刺激有关，不需要理会，过一段时间会逐渐吸收、消退。"

语音时长01:25''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/11/21收听(48520)

脚上有出血点怎么办

"脚上有出血点有过敏性紫癜的可能比较大。主要是真菌、细菌或者病毒感染引起，或者是过敏因素引起，也可能是合并严重的结缔组织病而出现的皮疹表现。在临床上可以应用盐酸左西替利嗪胶囊口服1天1次，1次1粒，配合口服复方甘草酸苷胶囊1天3次，1次2粒。还应该应用芦丁片、维生素C胶囊以及钙片来减少毛细血管通透性，减少红细胞的外渗。还有过敏性紫癜的皮疹与红斑狼疮或者皮肌炎等结缔组织病有关系，在治疗的同时还应该做免疫全项筛查以排除上述结蹄组织病，如果有要积极治疗原发病才能减少出血点的发生。"

语音时长01:17''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/15收听(71894)

宫颈上有出血点严重吗

宫颈上有出血点是否严重，需要根据具体情况而定，主要见于宫颈炎的患者，以急性宫颈炎最为常见。这时出现宫颈上出血点一般不严重，主要是由于细菌感染导致，常伴有宫颈管分泌物的增多、白带有血丝，甚至出现腹痛等不适症状。如果出现宫颈肿瘤的情况，出现宫颈有出血点是比较严重的，容易导致接触性出血的发生，也容易导致继发性的感染，因为宫颈癌患者宫颈组织脆弱，容易发生接触性出血。宫颈上有出血点也常见于阴道炎患者，以真菌性阴道炎为主，进行妇科检查时，可以见子宫颈呈现草莓状的改变，就是宫颈出血点所致。

语音时长01:10''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/06/17收听(39756)

出血点是怎么回事

"出血点一般都是由于紫癜而导致的，紫癜的形成原因有多方面因素，有可能是过敏因素导致的过敏性紫癜。过敏性紫癜有的是由于食物导致的，比如吃了海鲜或者是油炸食品而诱发的紫癜。除了过敏性紫癜以外，还有感染而导致的紫癜，特别是上呼吸道感染感染了以后，特别是链球菌感染，感染了以后形成一定的抗原-抗体复合物，而这种抗原-抗体复合物一旦形成以后，会导致毛细血管通透性发生改变，从而出现一定的紫癜。"

语音时长01:11''

许光仓│镇江市中医院

2018/07/24收听(30586)

02:19

出血点是怎么回事

出血点有以下几种情况：

1、先天皮肤毛细血管发育异常，皮肤可以出现红色斑点；

张文娟│北京大学人民医院

2023/10/17播放(79624)

孩子哭后脸上有出血点是怎么回事

"孩子哭后脸上有出血点是因为宝宝剧烈哭闹后面部表情太过用力，引起面部少量毛细血管破裂造成出血。如果宝宝状态佳、出血量少并逐渐消退则无需特殊处置，也无需过分担心。若面部出血点较多、反复出现、精神状态差、食欲减低并伴有其它不适症状时，应完善血小板和凝血功能检查，及时就医以除外出血性疾病。在日常生活中应培养宝宝稳定的情绪，避免过度激动引起不适的症状。"

语音时长01:11''

高翠云│沈阳医学院附属中心医院

2020/03/09收听(90360)

孩子脸上有皮下出血点是怎么回事

"孩子脸上有皮下出血点，要注意以下几种情况：一、咳嗽，孩子如果有呼吸道感染出现咳嗽，咳嗽比较剧烈可以造成毛细血管的受损，出现皮下出血点，这种情况要积极治疗咳嗽。二、呕吐，宝宝如果有恶心、呕吐等消化道症状，可以出现皮下出血点，主要是呕吐的时候血管压力比较高，小血管破裂所致造成的，这种情况要及时治疗消化道的症状。三、血小板减少，如果宝宝有血小板减少的情况，可以出现牙龈出血、皮肤出血点或者鼻出血等，要积极的查血常规明确诊断。四、其他血液系统疾病，如白血病，可以伴有三系减少，血小板减少导致出血。所以，孩子脸上有皮下出血点，要积极的给予治疗，检查明确诊断。如果宝宝是新生儿期，要注意有可能是维生素K缺乏所导致的出血，要及时就诊。"

语音时长01:38''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/09/21收听(79838)

身上有很多出血点是什么病引起的

身上有很多出血点，首先要考虑血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜与血小板的减少有关，查血常规能够看到血小板具体的值。如果血小板明显减少时，需要积极至血液科就诊。另外，很多出血点如果分布在四肢或者臀部，还有可能是过敏性紫癜。过敏性紫癜是皮肤科的疾病，单纯皮肤型、关节型、腹型、肾型等都需要积极的正规处理，如果出现肾脏损害，需要至肾内科做后续治疗。过敏性紫癜主要的病因有很多，致敏物质多种多样，可以查过敏原来寻找，上呼吸道感染或者泌尿系感染等，也可以诱发过敏性紫癜的产生，剧烈活动可能会加重皮疹的出现。还可能是压力性紫癜，压力性紫癜与局部受较大的压力、静脉血管脆性增加、用力排便或者剧烈呕吐、大声哭闹等情况有关系，用力部位出现瘀点、瘀斑，呈紫癜的表现。还有一种情况要排除，如凝血功能异常引起的紫癜性皮疹。

语音时长01:44''

于伟│郑州大学附属郑州中心医院

2019/04/27收听(75942)

01:55

肾炎会不会身上有出血点

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杨彦芳│中日友好医院

2023/03/23播放(60296)

皮肤上有很多小疙瘩是怎么回事

"皮肤上有很多小疙瘩可能为过敏导致，也可能为非过敏因素导致，具体如下：1、有可能是过敏导致的荨麻疹或者是过敏性皮炎，如果是过敏因素引起的，大多形成皮肤局部水肿，或者是由于炎症细胞浸润而出现炎症性丘疹，这些丘疹一般表现为丘疹和丘疱疹，有的丘疱疹可能伴有一定的渗出，所以我们肉眼看到小疙瘩；2、也有非过敏因素导致的小疙瘩，比如毛周角化症，就是由于毛周异常角化而出现的一种非炎症性增生性皮肤病，这种皮肤病一般都是由于遗传因素而导致皮肤异常角质增生。"

语音时长01:18''

许光仓│镇江市中医院

2018/07/23收听(19312)

02:03

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闫言│中国医学科学院整形外科医院

2023/07/24播放(95610)

皮肤上有这种小白点是怎么回事

"皮肤上出现小白点，最常见的是老年性白斑，也有特发性滴状色素减少症，当然也有白癜风的可能性。老年性白斑是一种皮肤退化现象，大多数见于45岁以上中老年人，随着年龄增加白斑逐渐增多。白斑大多针头到绿豆大小，个别可以达到指甲盖大小，白斑处的皮肤稍微萎缩凹陷。特发性滴状色素减少症，也叫播散性豆状白皮病，发病原因不是太清楚，现在研究认为跟晒太阳以及皮肤退化有关系。大多数在30岁之后发病，外观看上去跟老年性白斑比较像，但是它的白斑没有萎缩凹陷。白癜风是多种因素导致的色素脱失，一般认为跟遗传因素、神经精神因素、免疫因素、黑素细胞自毁因素、自由基因素以及微量元素缺乏等有关系、白斑边界有色素沉着，范围会逐渐扩大且出现新的白斑。"

语音时长01:28''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/10/20收听(61000)

皮肤上有红点是怎么回事

如果皮肤上出现了红点的情况，可以见于多种可能的疾病引起，比如出现了过敏性的皮炎，这种情况和接触了花粉等致敏原物质有关，也有可能是对药物或食物过敏引起，需要进行积极的抗过敏治疗，比如可以口服氯雷他定，也可以考虑使用激素类的药物进行治疗。皮肤出现红点也有可能是血管痣的问题，这种情况可以是先天性的因素引起，也可以是由于疾病导致，比如肝脏病变导致体内雌激素水平升高，会导致蜘蛛痣的出现，需要去消化科就诊，做检查明确之后进行针对性的治疗。皮肤上出现红点也有可能是血小板减少性紫癜引起的，这种情况多是自身免疫性的因素导致，可以进行免疫干预治疗。

语音时长01:15''

孙田│沈阳市中西医结合医院

2019/06/24收听(90246)

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