中南大学湘雅医院
神经内科
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腰部发麻的原因具体如下:
1、不正确的腰部姿势:比如久坐或者进行重体力劳动、以腰部为主的活动,时间长久会导致局部肌肉的炎性渗出、乳酸堆积,使血管收缩或者扩张功能产生异常,出现所支配的肌肉产生麻木,这种情况可以通过经常改变坐姿、活动肢体,得到比较好地缓解;
2、坐骨神经痛:坐骨神经痛如果是根性的病变,会出现腰部或者背部酸痛、僵硬、麻木,但是这种情况的疼痛感会更加明显,比如放射性或者灼烧样的疼痛;
3、局部血液循环不畅:尤其是局部筋膜支配的血管循环不畅,另外糖尿病患者因为长期血糖控制较差导致血液循环不畅,也会出现腰部麻木、疼痛的感觉;
4、腰椎疾病:比如腰椎结核、腰椎骨质增生,局部刺激较小的神经,导致背部、腰部的麻木。
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"腰部出现发麻,具体应该怎么治疗,首先得明确病因才能给予针对性的治疗。腰部发麻最常见于腰椎间盘突出,然后压迫到神经而诱发出现了腰部的麻木或者腰部的酸痛、疼痛以及下肢出现疼痛,放射性的疼痛,或者感觉异常等症状的发生。出现这种情况,最好是及时的到医院就诊,如果确定是由于腰椎间盘突出导致,对于轻微的患者可以给予保守的治疗措施。首先应该严格的卧床休息,然后不要弯腰负重,并配合着局部进行牵引、推拿、按摩、针灸等措施进行辅助治疗。也可以适当的应用营养神经以及消炎镇痛的药物进行辅助治疗,如腰痛宁胶囊、甲钴胺片、维生素B12等,如果保守治疗措施无效,也可以考虑给予手术的措施进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/22收听(26446)
"腰部发麻主要有以下几种原因:1、软组织的问题,包括腰背肌筋膜炎,由于寒凉因素造成局部血液循环差,形成炎症,会产生麻木。2、由于久坐造成的肌肉劳损,出现肌肉无菌性炎症的时候,也会出现这种麻木、麻疼的情况。3、神经因素,当存在腰椎间盘突出压迫到神经后支时,会反射性引起局部的腰疼、腰麻情况,主要是临床上比较常见的现象。治疗方面包括卧床休息,还有局部应用活血化瘀、改善微循环的药物。如果存在腰椎间盘突出,也可以应用营养神经的药物。如果没有腰椎间盘突出,可以不用营养神经的药。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/10收听(80234)
导致发麻的原因主要如下:1、周围性炎症:如周围神经炎等;2、慢性酒... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/26播放(83784)
导致发麻的原因主要如下:
1、周围性炎症:如周围神经炎等;
2、慢性酒...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/26播放(83784)
"腰部骨头突出可能是存在腰椎的占位性病变,比如骨肿瘤等。还有可能是由于脊柱的畸形导致的,患者如果存在脊柱侧弯,可能会在腰部看到异常的骨性突起。还有可能是由于陈旧性的损伤造成的,比如患者如果既往有横突、棘突的骨折,或者前方椎体压缩性的骨折在其恢复之后有可能会在骨折处产生过度的骨质增生,或者由于腰椎生理曲度发生变化,使后侧的棘突更加突出,会在皮下看到比较明显的骨性突起。还有可能是正常的骨性突起,在腰部常常会见到的骨性突起是腰椎的棘突,在比较瘦又弯腰过度的时候会很容易看到。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(97264)
腰部痛的原因比较多,具体如下: 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/15播放(31494)
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/15播放(31494)
"引起腰部疼痛的原因有很多,大约有200种左右。比较常见的腰部疼痛,是腰椎以及周围软组织的炎症性疾病所引起的。长时间一个姿势,长时间重复某一种动作,过度的低头、弯腰,过度弯腰、负重,都会引起腰部的肌肉纤维等软组织反复受到牵拉,局部充血、水肿,会形成无菌性的炎症,从而会刺激周围的神经末梢,导致疼痛,时间长了就会形成腰肌劳损。这种疼痛会经常发作,在劳累、受凉以及睡的床比较软的情况下,发生率会更高。腰椎的椎间盘突出性疾病,会使椎管内的压力产生变化,通过窦椎神经会反射到腰部,引起腰痛。当然,腰部的滑膜炎、第三腰椎横突综合征、带状疱疹,也会引起腰部疼痛。另外,肾脏、输尿管的炎症、结石、肿瘤性疾病,也会引起腰部疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(50690)
"腰部出现胀痛是一种非常常见的症状,引起腰部胀痛的原因非常多。如患有腰椎间盘突出症的患者,由于腰椎退行性病变导致椎间盘突出,从而压迫神经就有可能引起腰部胀痛,并有可能向下肢放射,患者在弯腰负重时症状还会出现加重。另外患者长时间的劳累引起腰肌劳损或者腰部肌肉乳酸蓄积,这样也有可能会导致腰部胀痛的症状。另外患有一些其他骨关节疾病,如强直性脊柱炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生等疾病的患者,也有可能会出现腰部胀痛的症状。另外患有输尿管结石、急性肾盂肾炎等疾病的患者,也有可能会出现腰部胀痛的症状。女性患有盆腔炎、输卵管炎、卵巢囊肿等疾病也有可能会出现腰部胀痛的症状。所以出现这种情况还需要到医院进一步检查以明确诊断,并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/10收听(41896)
"在门诊很多患者是因为腰部胀痛而前来就诊,如果要分析原因。首先要了解一下腰部有哪些解剖结构,腰部首先包括骨头,有腰椎的椎体,还有骨头里边的脊髓神经,骨头外边的肌肉、软组织、筋膜、肌腱、韧带等等,甚至深层次还有一些脏器。这些解剖结构如果出了问题,就有可能会引发腰部的胀痛,比如长期的姿势不良、经常久坐、经常弯腰或者弯腰搬重物而引发的一些腰部的肌肉劳损,会引发胀痛。其次,因为受凉、受累、外伤,或者活动过度,造成了无菌性的肌筋膜炎,也会引发腰部胀痛。再次,是因为腰椎间盘突出压迫到脊髓神经,不仅会引发腰部胀痛,还可能会传到下肢也产生症状。对于深层次的脏器,比如肾脏,除了肾囊肿、肾脏肿瘤,甚至泌尿系结石,在发作的时候也会引发腰部胀痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/27收听(70864)
腰部以下臀部的疼痛,大概有以下几种原因:一、臀上皮神经炎,特点是臀部的外上象限弥漫性的疼痛,按照臀上皮神经的走行有一个压痛。二、腰间盘突出症或者是腰椎管狭窄,特点多伴有下肢放散痛,在腰椎肌突旁或肌间隙有压痛,并往臀部和下肢放散。到医院去查腰椎的CT或者是腰椎的核磁共振,就可以诊断是否患有腰间盘突出症,或者是腰椎管狭窄症,如果CT和磁共振的结果没有这类疾病,基本上就可以诊断臀上皮神经炎。
曲建波│黑龙江省医院
2020/04/01收听(12230)
"腰部无力常见的原因有以下几方面:一、腰肌劳损,由于腰部肌肉存在损伤和劳损,导致肌肉纤维出现充血、水肿、炎症反应,会限制肌肉的功能。腰肌劳损患者在活动的时候,会产生比较严重的疼痛,也会限制肌肉的发力。二、可见于腰椎的不稳,包括慢性退变导致腰椎体间的不稳定,还有损伤造成的椎体之间的滑脱,或者退变造成的腰椎间盘突出,产生腰椎的不稳定性,在发力或者使劲的时候也会造成腰部无力的症状出现。三、见于全身其他疾病或者伴发的症状,比如缺钙会导致腰部无力,全身发热或者结核感染等会产生全身中毒症状,也会出现腰部无力的情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(63860)
"腰部出现冰冷的原因主要是以下三个方面:第一种情况是由于在进行剧烈运动之后,由于腰部皮肤出汗比较多,汗液出现堆积,随着汗液的蒸发就会导致局部温度下降,用手进行触摸时就会感觉到腰部冰冷的情况。第二种情况是缺乏衣物的遮盖,特别是在平时吹空调、吹风扇以及门窗对流时,会对局部的皮肤产生刺激,因此就容易导致腰部冰冷的情况。特别是有汗液蒸发的时候,会导致冰冷感更加明显。第三种情况是由于局部有无菌性炎症病灶,这些炎症会对周围的末梢循环产生刺激,导致小的血管收缩。当动脉供血下降时,腰部位置得不到足够多的能量和热量支持,就会导致腰部出现冰冷的情况。并且由于静脉回流下降,就会导致炎症堆积越来越多,恶性循环导致腰部冰冷的情况更加明显。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/12收听(24582)
腰部酸软主要考虑以下几个方面:1、腰肌劳损或腰背部肌肉筋膜炎,这是临床上比较常见的疾病,常见于劳累或者久坐的患者,由于肌肉反复收缩劳累或肌肉长时间处于一个状态,而出现肌肉劳损,由于无菌性炎症的存在,导致腰背部酸胀、无力,弯腰活动会明显加重,休息状态下可以减轻,影像学检查无阳性表现。2、肾脏疾病,对于有肾脏疾病的患者,特别存在肾功能异常的情况,会导致肾脏的代谢出现异常,表现为腰部酸胀不适,通过尿常规以及肾功能检查即可明确。3、对于女性病来讲,输卵管疾病特别是输卵管炎,由于炎症刺激周围软组织导致周围渗出、水肿、炎性反应明显,表现为腰部酸胀不适。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/28收听(54438)
"患者腰部不适,常见于以下几种原因:第一、腰肌劳损:这是最常见的腰部不适原因,病人由于长时间保持坐位工作或者经常伴有活动,可以导致腰部肌肉劳损,病人会有腰部酸胀、疼痛、不适感,同时会有腰部活动受限,按摩和热敷治疗可以使临床症状获得充分缓解。第二、腰椎间盘突出:尤其是发生于中老年患者,可有腰部僵硬、疼痛、不适感,腰椎活动范围也会缩小,严重者还可以累及臀部和下肢,引起放射性疼痛、麻木以及负重行走障碍,X光片、核磁共振、CT扫描均可以显示以上病变。早期诊断、早期治疗可以使临床症状得到显著的缓解,病人平时应注意保护腰部,避免产生以上情况。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(61680)
"肾涨主要考虑可能和局部结石、肾囊肿、肾肿瘤,还有一些肾脏感染有一定关系。肾脏是一个内脏器官,一般感受不到疼痛。只有在肾脏包膜受到牵拉,或者是肾盂受到累及时,患者才会感觉到肾脏疼痛。如果受到轻微刺激,患者可能仅仅感觉到肾脏部位胀痛。首先见于结石,如果一些比较大的结石移动不是太快,病人可能会感觉到局部肾脏发胀。再就是见于一些肾脏囊肿,牵拉到肾脏包膜以后,也会感觉到肾区胀痛。肾肿瘤也可以感觉到肾脏胀痛,还有慢性肾盂肾炎等情况,病人并不一定会感觉到腰痛,也不一定会有尿频、尿急、尿痛,但大多数病人会感觉到腰麻、腰胀等症状。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/09收听(36514)
如果是出现了腰部发胀的情况,首先需要考虑是腰间盘突出引起的。这种情况主要是由于腰间盘突出压迫神经放射到局部引起的不适症状。对于这种情况需要做腰部的理疗、牵引,药物治疗可以选择腰痛宁胶囊或者丹鹿通督片;还要注意腰部的保健,可以每天坚持做一下飞燕动作,有利于腰部肌肉的锻炼,增加腰椎的稳定性。平时还需要注意养成良好的姿势习惯,避免久坐,避免受凉、疲劳,可以经常吊吊单杠,能够起到牵引的效果,也可以在睡觉的时候注意选择硬板床。如果症状严重,可以考虑进行微创的手术治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(85090)
腰部刺痛常见的原因主要有以下几个方面:1、软组织损伤:腰部皮肤软组织损伤,可能表... 张道俭│北京大学第一医院 2023/09/04播放(69758)
腰部刺痛常见的原因主要有以下几个方面:
1、软组织损伤:腰部皮肤软组织损伤,可能表...
张道俭│北京大学第一医院
2023/09/04播放(69758)
"临床中可引起腰部酸痛的疾病很多,大部分与腰椎疾病有关,如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱。腰部酸痛大多是由于患者长期姿势不良,久站、久坐以及频繁弯腰劳动等,引起腰椎的应力负担过大,周围的腰部肌肉出现痉挛性疲劳,并影响腰椎的稳定性,出现椎体增生、椎间盘变性或突出,进而刺激脊神经根等引发疼痛。而长期的腰部肌肉劳损,因引起周围循环变差,乳酸等废物不能代谢出去,刺激肌肉引起酸痛感觉。此外一些急、慢性肾炎或肾病的患者,也可以出现腰部的酸痛不适及叩击痛,通常会伴有泌尿系统的病变,需要通过泌尿系彩超等检查鉴别。另外,女性的盆腔炎症也会引起腰部的牵涉痛。"
2019/06/11收听(46084)
"腰部发凉见于以下原因:1、由于寒邪入侵引起,当寒邪侵袭到腰部,又由于人的正气不足,就会出现腰部发凉的症状。2、可能是由于局部保暖不够,比如衣服穿得比较少,冷风、冷水的刺激下,经常会出现腰部发凉。由于低温的刺激,会引起腰部皮肤内血管收缩,进一步引起局部血液供应减少,会感觉到较为寒冷。所以要进行局部热敷,可以改善血液循环,同时还要注意保暖,就可以解决腰部发凉的问题。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/19收听(61906)
"在临床上导致腰部发凉的原因有很多,常见的引起腰部发凉的病因有以下几种:首先,可能由于感受寒邪,寒气侵犯腰部,而人体正气不足,不能够抵抗寒气,会引起腰部发凉。其次,可能是由于腰部保暖措施不够好,衣服穿的少,应当多穿厚点衣服。然后,可能由于腰部的血液循环较差,会导致气血供应不足,进而出现腰部发凉的症状。最后,也有可能是本身体质就比较寒,除腰部发凉外,身体其他地方也经常会有发凉的感觉。不管是哪种原因引起的腰部发凉,都应当加强腰部的保暖措施,可以有效缓解症状的出现。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/03收听(43210)
多种疾病均可导致腰部刺痛, 黄钟明│北京协和医院 2023/08/11播放(77976)
黄钟明│北京协和医院
2023/08/11播放(77976)
湖北省中西医结合医院 温暖
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