首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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女性尿道口刺痛的原因有很多，原因不同治疗方法也会有所差异，具体如下：
1、尿道炎：女性发生尿道炎时，由于感染性致病菌刺激尿道黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，会出现尿道口刺痛症状，部分女性还会出现尿道口发痒和尿道口分泌物。女性出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过分泌物检查通常能找到致病微生物，通过选择有效的抗菌药物和抗真菌药物治疗，多数女性尿道口瘙痒症状，或尿道口刺痛症状，会明显好转；
2、滴虫感染：女性发生滴虫性尿道炎时，也会出现尿道口刺痛症状，还会出现尿道口发红症状。通过选择抗滴虫药物治疗，及外用药物治疗，多数女性尿道口刺痛症状会明显好转，女性在治疗期间需大量饮水，在治疗期间不能同房。
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"女性尿道口刺痛，需要明确引起刺痛的病因，对症处理：一、如果尿道感染引起的尿道口刺痛，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊，1粒，每日3次，连续口服1周；口服双氯芬酸钠胶囊，1粒，每日1次，连续口服3天，观察疼痛改善的情况。二、如果有尿道结石，需要在尿道镜下处理结石。如将结石推入膀胱碎石处理，或直接在镜下将结石取出处理，去除病因以后，尿道刺痛可恢复至正常。三、如果是尿道口息肉或肉阜出现感染、破溃引起的刺痛，可以外涂百多邦软膏少许于疼痛部位或红肿部位，每日外涂3次，连续外涂5-7天；或选择外涂红霉素软膏少许，每日3次，连续外涂5-7天，观察刺痛缓解的情况。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/28收听(31542)
"女性出现尿道口刺痛的情况非常常见，原因主要包括以下几个方面：第一、存在泌尿系统炎症，特别是膀胱炎、尿道炎，患者往往在尿道口刺痛的同时出现尿频、尿急等临床症状，需要进行尿常规、彩超等详细的检查明确诊断，然后进行针对性的处理。第二、泌尿系结石，当结石的患者出现腰腹部疼痛的时候，可以向下腹部、会阴部以及外生殖器放射，引起疼痛。第三、尿道相关疾病，如尿道肉阜、尿道肿瘤等，也有可能引起尿道口刺痛，部分患者会出现接触性出血，需要进行详细的检查，明确诊断，然后进行手术切除。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/20收听(12568)
"女性尿道口刺痛，建议多喝水，多排尿，可以用清水将会阴部、尿道口清洗干净，也可以用1∶5000的高锰酸钾稀释液泡洗，每次泡洗3-5分钟，每天早晚2次。也建议吃消炎药，因为尿道口刺痛一般是炎症导致的，消炎药推荐左氧氟沙星、莫西沙星、头孢地尼、罗红霉素等，这些药物吃3-5天，绝大多数都可以有效的控制症状，缓解病情。也可以吃中成药，比如三金片、热淋清等。治疗期间必须大量喝水，喝水量大于1500ml，炎症没有缓解前最好不要性交。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/03收听(86614)
"女性尿道口刺痛多是由于尿道炎所造成，由于多是由于大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或变形杆菌等细菌入侵，所以治疗上首选抗生素，常用的抗生素像喹诺酮类抗生素，代表性药物像左氧氟沙星。一般女性的尿道炎口服抗生素就完全足够，不必静脉输注抗生素。如果女性小于18岁，或者处在妊娠、哺乳等特殊的阶段，喹诺酮类抗生素就不推荐使用，因为可能会影响骨骼的发育。这时候更推荐的是使用头孢类的抗生素，比如头孢克洛，使用的前提是患者没有青霉素或者头孢的过敏史。在国内由于传统医学解热通淋的理论指导，所以在临床上也经常会合并使用中成药，比如八正胶囊、癃清片来配合治疗，可以更快的缓解症状。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/18收听(88522)
"尿道口刺痛现象是尿道感染、龟头感染或会阴部感染，最为常见的一种临床表现，最终随着感染的逆行性进展，症状会出现新的排尿异常的感觉和症状，比如尿频、尿急、排尿烧灼、排尿刺痛，严重的情况下感染进展到膀胱炎的阶段，患者可能会出现肉眼血尿的症状。尿道口刺痛提示了是尿道感染的早期的一种状态和阶段，或者是会阴部的一种感染的状态，这个时候更应该积极的处理，比如勤洗澡、勤换内衣裤、大量的喝水，每日饮水量应该保持在2000-3000ml以上，通过喝水、多排尿，冲刷尿道、尿道口，从而有效的阻遏会阴尿道口或尿道致病菌群的增殖现象，从而达到遏制感染发生的风险。另外，对于一些刺痛症状特别典型的患者，可以口服头孢类或喹诺酮类的抗生素，3-7天左右达到控制症状的目的。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/19收听(54974)
"尿道口刺痛怎么治疗？尿道口刺痛有很多病因，一般应该是尿道口炎症导致。比如衣原体、支原体导致的尿道口刺痛，这是非淋菌性尿道炎，应该使用阿奇霉素。如果是淋菌导致的尿道口刺痛，建议使用头孢曲松，最好静脉滴注。如果梅毒导致的尿道口刺痛，可以使用氨苄青霉素注射。另外，有很多包皮龟头炎，可以导致尿道口刺痛，比如念珠菌、霉菌导致的尿道口刺痛，可以使用达克宁软膏涂抹。如果细菌导致的包皮龟头炎引起尿道口刺痛，可以使用红霉素软膏、百多邦软膏涂抹。如果是滴虫导致的尿道口刺痛，可以使用甲硝唑涂抹。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(82254)
"尿道口刺痛，通常是因为包皮龟头炎、尿道炎等原因引起。如果伴有龟头发红、水肿、分泌物增多，考虑是包皮龟头炎。可以使用高锰酸钾溶液清洗，将局部的分泌物清理干净之后保持清洁干燥，再涂抹红霉素软膏或者百多邦软膏进行治疗，3-5天即可好转。如果包皮龟头炎反复发作，就需要做包皮环切手术治疗。尿道炎往往是因为细菌引起的尿道逆行感染，化验尿液常规会显示白细胞升高。可以口服阿奇霉素、盐酸左氧氟沙星片和三金片进行治疗，疗程1周左右即可治愈。患者要多饮水，每天保证1500-2000ml的水分摄入，可以增加尿量，通过多排尿也可以减轻感染。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(84794)
"尿道口刺痛，多数是由于尿道炎感染引起的。最常见的有淋球菌引起的尿道炎，尿道口会出现刺痛。主要表现为尿道口红肿、流脓，有刺痛，还会出现灼热感，排尿困难，小便次数多。如果不及时治疗，会变成慢性的尿道炎。这种情况该怎么治疗？可以口服头孢拉定胶囊和左氧氟沙星胶囊进行治疗，也可以使用头孢曲松钠和左氧氟沙星注射液治疗，效果都比较好，治疗也比较快。在治疗期间，不要喝酒，不要吃辛辣，刺激性的食物。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/06收听(26844)
女性排尿后，尿道口出现刺痛时，治疗需要根据具体的原因进行针对性的治疗，具体内容如下：<...
女性排尿后，尿道口出现刺痛时，治疗需要根据具体的原因进行针对性的治疗，具体内容如下：
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/08播放(28106)
"女性出现排尿时尿道口刺痛感，则处理办法，第一、如果外观上存在有尿道口局部糜烂，建议使用高锰酸钾溶液进行局部清洗，清洗完毕，外涂百多邦软膏少许，每日3次，连续外涂1周，或者红霉素软膏少许，每日3次，连续外涂1周进行治疗。第二、如果存在有尿路感染，建议口服盐酸左氧氟沙星胶囊1粒，每日3次，连续口服1周，或者静脉滴注盐酸左氧氟沙星注射液200mg，静脉滴注，每日1次，连续使用1周来进行治疗。第三、如果外观上存在有局部的息肉或者肉阜伴有糜烂，建议外涂百多邦软膏少许，每日3次，局部红肿消退以后进行局部麻醉下尿道肉阜，或者息肉切除手术治疗，去除肉阜或者息肉等相关病因，尿道口刺痛症状缓解。"
2019/09/04收听(98872)
患者出现尿道口刺痛后，首先要明确患者是在排尿时出现尿道口刺痛，还是在不排尿时也存在尿道口的疼痛... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/02播放(58158)
患者出现尿道口刺痛后，首先要明确患者是在排尿时出现尿道口刺痛，还是在不排尿时也存在尿道口的疼痛...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/02播放(58158)
射精后尿道口出现刺痛感，考虑由于以下原因导致：1、慢性前列腺炎引起的症状，由于前列腺位于尿道后有射精管穿过，男性患者在射精后，盆腔肌肉会出现收缩，前列腺腺体受到压迫会有疼痛的感觉发生，所以患者射精后出现尿道疼痛，通常是由于盆腔肌肉收缩压迫到前列腺腺体造成。2、精囊炎等原因引起，由于精囊炎症的存在，射精时会造成会阴部以及尿道有疼痛的感觉。上述是患者射精后出现尿道口疼痛的具体原因分析，建议患者如果出现上述症状，应当及时到正规医院进行检查来明确诊断，在医生的指导下对症进行治疗。
2020/03/02收听(46984)
"女性小便尿道口刺痛说明有感染，缓解最简单的办法，就是要多喝水，多排尿，用清水对会阴部尿道口进行有效的清洗。如果有尿频、尿急、血尿说明症状很重，需要口服广谱抗菌素。最常见的就是左氧氟沙星，每次0.2g，每天2次口服。也可以口服中成药，比如热淋清。女性小便尿道口痛就是尿道有炎症，因为女性的尿道与阴道很近，女性有月经期、性交，尿道口周围有大阴唇，所以容易出现感染。感染后就会有排尿刺痛的表现，建议平时要注意卫生，防止感染的发生。"
2019/07/15收听(82638)
"女性上火、尿道口刺痛，建议首先应该多喝水，多排尿，用清水对会阴部尿道口进行有效的清洗，减轻局部刺痛的症状。建议可以吃清淡的饮食，比如多吃各种新鲜的青菜、水果，不要喝酒，不要吃辛辣、刺激食物。建议应该化验尿常规，看看尿常规中是否有红细胞、白细胞增多。也建议可以吃一些中成药，比如热淋清、癃清片、三金片、牛黄上清丸，这些药物都具有清热、解毒、通淋、利尿、消炎的功能。每天喝水量大于2000ml，这样很快就会缓解。"
2019/06/26收听(19524)
女性小便之后尿道口刺痛，多是泌尿系统或妇科感染炎症可能，通常需要口服抗生素治疗。可口服阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢地尼等药物，每天多喝水，一般5天左右就会好转。如不见好转，建议可以上正规医院就诊，做小便常规、白带常规、子宫附件彩超、泌尿系彩超、小便分泌物培养、尿培养、小便分泌物涂片等检查有助于明确病情，在医生的指导下针对性的应用抗生素治疗。平时，多喝水、勤排尿，这样可以冲刷尿道，使大量的细菌排出体外。在女性治疗尿路炎症和阴道炎症期间禁止夫妻生活，有助于病情恢复。
2019/11/28收听(24408)
"尿道口刺痛是比较典型的包皮龟头炎常见的临床表现，除了尿道口刺痛，有一部分患者可能还会有龟头红疹、红点以及冠状沟多发的丘疹或者冠状沟的包皮垢形成增多，包皮红肿、疼痛，也有一部分患者可能会有包皮瘢痕化的现象，所以遇到这样的情况，还是建议患者采取以下几点措施：第一、多喝水，通过大量的饮水冲刷尿道，改善龟头包皮炎、尿道炎的症状；第二、勤洗澡，勤换内衣裤，保持生殖系统相对清洁的一种状态，减少杂菌繁殖的速度；第三、还可以使用口服抗生素，比如喹洛酮类的消炎药或者磷霉素的消炎药都是比较好的选择；第四、还可以选用含有抗生素成分的外用喷剂，喷洒在龟头、包皮、尿道口局部，都有非常好的控制局部感染的作用。"
2020/07/10收听(78108)
"尿道口张开刺痛，需考虑与尿道口炎症、尿道炎症有关。有可能接触了污染的衣物、会阴部不注意卫生、内裤没有经常换洗、与他人发生不洁性关系等原因所造成。当患者出现这种临床症状建议及时到医院行相关检查与治疗，可以做尿常规、尿培养、分泌物培养检查等明确诊断。如果确诊为尿道口炎症，建议可用生理盐水清洗，再涂抹百多邦软膏可以改善患者的临床症状。另外建议平时注意清淡饮食，多喝水、勤排尿。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/11收听(44442)
"女性排尿的时候出现尿道口疼痛的现象，考虑是泌尿系感染引起的，临床当中最常见的是细菌性尿路感染，而且女性如果不注意个人的卫生，很容易导致出现细菌上行感染。主要的原因是因为女性的尿道的生理性特点本身就宽、短、直，建议可以多喝一点白开水，不要吃辛辣、刺激性的食物，再观察2-3天看一看，如果症状得不到好转，要及时去医院进行就诊，必要时可以检查尿常规，根据检查的结果可以做出明确的诊断。可以配合用药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，治疗效果是比较好的，正常的病程可能需要5-7天的时间，治疗期间最好不要选择同房。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/31收听(63526)
"尿道口刺痛可能有以下的原因造成：第一、尿道口的炎症或者龟头炎包皮炎，都可以出现尿道口刺痛，体格检查可见尿道口明显红肿，伴有局部的溃疡或者糜烂等，可以出现排尿时尿道口刺痛的症状，或者出现持续性尿道口刺痛，甚至可以看到尿道口有白色的分泌物或者出现渗血等现象。第二、急性尿道炎也可以出现尿道口刺痛，伴有排尿时疼痛加重，可见尿道口黏膜红肿伴有急性的糜烂、渗出等改变，还可以见到尿道口流出黄色的脓性分泌物，尤其是不洁的性接触后，如淋病，可以排除大量的脓液，伴有尿道口刺痛症状，需要进行尿常规检查、尿培养检查并做分泌物的细菌培养检查进一步的确诊。第三、如果存在尿道的结石，也可以出现尿道口刺痛，同时伴有排尿的异常，如排尿分叉、排尿费力或者尿道口滴血等症状，需要进行泌尿系统B超检查或者尿道镜检查确诊。"
2019/08/21收听(82060)
"尿道口刺痛比较常见的原因，包括泌尿系统感染性疾病，如下尿路感染、尿道炎、膀胱炎，或者上尿路感染，如肾盂肾炎，均可以出现临床的尿频、尿急、尿痛、血尿、尿道分泌物，以及腰痛、下腹坠胀、发热、寒战等全身反应。泌尿系统的其他疾病，如泌尿系统的结石、肿瘤、异物、结核、损伤等，也可能出现尿道口刺痛的临床表现。患者可以完善相关的影像学检查，以及实验室检查，如尿常规、尿细菌培养、超声、CT等来进行明确，针对性进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/27收听(19746)
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