首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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胆囊切除术后,如果患者感觉消化不良,主要可以进食富含乳酸菌类食物或药物,如整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)、双歧杆菌等。胆囊切除术后对胃肠道消化功能影响,主要是胆囊浓缩和储存胆汁功能不存在,导致胆汁缺乏,而富含油、脂肪、蛋白类食物进入胃、肠道后不易被消化,从而感觉消化不良,如腹胀,有时出现腹泻、脂肪泻等表现。这种情况下,胃肠道蠕动功能其实正常,因此不用服用促进胃蠕动药物。
但食物消化由于胆汁缺乏,可以进食促进食物消化类的药物,上述中富含乳酸菌、双歧杆菌类食物如酸奶,或整肠生、双歧杆菌等,以助食物被消化、吸收,从而对消化不良略有缓解。更重要的是对含油、脂肪、蛋白类食物循序渐进吸收和适应过程,刚开始尽可能少进食这类食物,等到人体肝脏和胆道代偿性扩张,可以代偿胆囊功能时,这样人体才能适应胆囊切除后生活习惯。
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胆囊切除术后大部分患者并不需要长期服药,但短期中有几种情况需要服药。如果是急性胆囊炎,做完胆囊... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/13播放(49787)
胆囊切除术后大部分患者并不需要长期服药,但短期中有几种情况需要服药。如果是急性胆囊炎,做完胆囊...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/13播放(49787)
"胆囊切除后如果没有任何的症状,一般不需要服药治疗。但如果胆囊切除后患者出现了消化功能不良、腹胀、腹泻等不适的症状时,可以适当的使用利胆以及调节肠道的药物,进一步的控制症状。一般胆囊切除后的轻微的症状,可以通过饮食的控制来进行逐步的缓解。主要是减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物,禁忌烟、酒。此外也要根据胆囊具体的疾病来确定是否吃药。如果是胆囊的恶性疾病,在胆囊手术后那需要进一步的服用化疗或者靶向免疫的药物,控制肿瘤的生长与转移,延长患者的生存时间,改善生存质量。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/01收听(68068)
"胆囊的作用在人体主要是储存和浓缩胆汁,肝脏持续分泌的胆汁,首先是由胆囊进行储存并且浓缩,进食时,通过胆囊的收缩将胆汁排泄进去肠道,对脂类食物进行消化和吸收。胆囊切除以后这个功能消失,所以术后三个月之内有些病人可能会出现进食油腻食物后腹泻,慢慢的三个月以后胆总管会扩张,部分起到胆囊的作用,这个症状就会慢慢的消失。所以术后三个月之内,建议饮食上需要清淡为主,蔬菜水果多吃一点,减少脂肪类食物的摄入,不吃肥肉,油炸食品以及动物的内脏,尽量减少烟酒的摄入,以减少对胆道的不良刺激,避免着凉,三个月以后慢慢的可以恢复到正常的饮食。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(49088)
胆囊手术实际 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/10/22播放(90320)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/10/22播放(90320)
胆囊切除后的饮食原则:1、胆囊切除后少食多餐,注意多饮水,在满足患者需要的基础上总热量不能过高,肥胖和超重的患者应该减重,使之达到理想体重,热能按照低热能饮食原则供给。2、限制胆固醇的摄入,胆固醇的摄入每日应该少于300mg,限制动物脂肪及胆固醇的食物,如内脏及鱼子、蛋黄等,可以选用鱼肉、瘦肉、蛋清。3、蛋白质应按照正常需要量或者偏低,以每天供给蛋白质50-70g为宜,但要选择脂肪低的蛋白质食物,如脱脂奶粉、蛋清、海鱼等。4、注意维生素的摄入,尤其是维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的补充,其中维生素K对于控制某些类型黄疸引起的出血非常有效。另外,患者要忌食辛辣刺激的食物。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(72822)
胆囊作为人体的消化器官,有储存和浓缩胆汁、排胆汁和分泌等功能,主要是帮助油脂类食物和脂溶性维生... 崔红元│北京医院 2023/07/27播放(62102)
胆囊作为人体的消化器官,有储存和浓缩胆汁、排胆汁和分泌等功能,主要是帮助油脂类食物和脂溶性维生...
崔红元│北京医院
2023/07/27播放(62102)
胆囊切除以后的食物主要与胆囊的功能状态有关系。如果病人胆囊炎反复发作,病史非常长,胆囊的功能很... 周伟│北京京煤集团总医院 2023/06/04播放(73874)
胆囊切除以后的食物主要与胆囊的功能状态有关系。如果病人胆囊炎反复发作,病史非常长,胆囊的功能很...
周伟│北京京煤集团总医院
2023/06/04播放(73874)
"胆囊切除手术以后的急性期在肠管的功能恢复之前不能够进食,应该禁食水、静脉补充液体、抗感染治疗。肛门排气之后可以允许病人经口进食全流质饮食。并且要注意不能暴饮暴食,要少食多餐。进食以后适当的进行离床活动能够促进肠道的蠕动和内容物向下排空,切口拆线完全愈合之后正常的排大便,可以逐渐的过渡至半流质饮食或者普通饮食。但是也要注意远离高胆固醇的食物,在日常生活当中多吃新鲜的蔬菜和水果,不能吃生冷硬的食物和辛辣刺激性的食品,因为这些食物也容易诱发胆汁的排泌。另外,也会导致胆道痉挛的发生,不利于病人的恢复。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/15收听(33116)
胆囊在消化系统中的作用和地位,胆囊是一个胆汁储存的脏器,胆汁就是进食油腻食物的时候,需要胆汁去... 李海军│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/06播放(60070)
胆囊在消化系统中的作用和地位,胆囊是一个胆汁储存的脏器,胆汁就是进食油腻食物的时候,需要胆汁去...
李海军│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/06播放(60070)
胆囊切除术后早期是指两周内,要禁止食用油炸食品包括快餐、炸薯条等,避免过甜、高热量食物如蛋糕、巧克力、人造奶油等,避免高胆固醇食物如蛋黄、动物内脏、海鲜、鱼子酱等,减少粗纤维包括粗粮,某些蔬菜的摄入。两周之后可以逐渐增加饮食中蛋白质、碳水化合物的摄入,饮食仍然建议低脂肪、低胆固醇,采用清炖、清蒸方法来减少术后早期出现腹胀、消化不良、腹泻等症状。在手术后三个月可以逐渐过渡为正常饮食,但仍然建议控制食物中脂肪的比例,避免暴饮暴食,同时建议戒酒,避免饮用碳酸饮料和浓茶、咖啡等。
王东│北京大学人民医院
2019/11/04收听(21616)
"胆囊手术后消化不良可以吃利胆改善胃肠动力、促进消化的药物来进行处理,主要还是要进行饮食的调控,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,禁忌油腻、辛辣、刺激的食物,禁忌烟酒,其中利胆的药物可以选择熊去氧胆酸或者消胆胺,促进消化的药物可以使用多潘立酮或者莫沙必利,改善消化的药物可以使用多酶片或者胰酶肠溶胶囊等。此外,也要排除一下是否有消化道本身的疾病,而引起的消化功能不良症状,这时候的药物治疗需要针对消化道疾病本身进行处理,胆囊手术后因为胆囊作为胆汁的储存仓库被切除,部分患者可能因为胆汁的质量下降,从而导致消化功能不良的情况,一般积极的口服药物对症处理下,可有效的缓解。"
2020/06/16收听(56486)
"胆囊切除后,饮食上有一定的讲究,否则可以造成腹部不适、腹泻、腹胀等症状。一般胆囊切除后应该多食蔬菜、水果等富含维生素的食物,少吃高油腻、油炸以及动物内脏,以防止患者出现腹痛、腹泻等症状加剧。有些患者胆囊切除后有上腹部不适,应该少食多餐,适当进行辅食添加,比如瘦肉、苹果泥,不应该多吃油腻以及辛辣刺激食物,并且要多增加早餐,促进胃肠动力的功能恢复,术后一般两个月基本无后顾之忧,慢慢可以过渡到正常进食。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/29收听(74566)
胆囊切除后的饮食要分不同阶段选择,具体如下:1、胆囊切除后,患者在全麻清醒6小时... 李涛│北京大学人民医院 2023/12/30播放(73040)
胆囊切除后的饮食要分不同阶段选择,具体如下:
1、胆囊切除后,患者在全麻清醒6小时...
李涛│北京大学人民医院
2023/12/30播放(73040)
胆囊是消化系统的重要器官,其作用主要是浓缩与存储胆汁。当进食油腻食物时,胆囊收缩,将浓缩的胆汁... 韩唯杰│包头医学院第二附属医院 2023/02/02播放(87092)
胆囊是消化系统的重要器官,其作用主要是浓缩与存储胆汁。当进食油腻食物时,胆囊收缩,将浓缩的胆汁...
韩唯杰│包头医学院第二附属医院
2023/02/02播放(87092)
"消化不良主要是肠道的消化、吸收不好引起来的,比如胰腺有问题,导致胰蛋白酶分泌减少,对于正常口服食物中的脂肪、蛋白质这一类的消化则不好,可以引起脂肪泻,长期大便里面带有油腻性的东西,这就是胰腺功能不好导致的。对于这一类的患者,可以长期口服胰酶片或者胃蛋白酶片,能很好的促进消化、吸收。如果肠道消化功能不好,建议长期口服枯草杆菌、乳酸杆菌,以这一类的益生菌为主,也能够很好的调节肠道菌群,促进肠道的消化和吸收。饮食上适当的控制,多吃新鲜的蔬菜和水果,也有助于消化。饭后可适当的运动和锻炼。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/24收听(56932)
"消化不良是进食后的不适感,包括恶心呃逆,烧心感,可能伴有腹痛腹胀,通常在进食辛辣油腻高纤维食物以及过量咖啡后加重。消化不良无其他症状提示为消化功能障碍。消化不良主要是由胃肠道疾病所引起,在一定程度上也可以由心肺以及肾脏疾病或是药物副作用导致。其用药主要是以增加胃肠道动力,改善胃肠道消化功能为主。如增加胃肠道动力,可以选择曲美布汀片,伊托比利,吗丁啉,改善消化主要是以益生菌类的为主。如双歧杆菌,培菲康,整肠生这一类为主。既增加胃肠道动力,又改善胃肠道消化功能,从而缓解消化不良的情况。同时需要注意生活饮食调控。比如少吃油腻辛辣刺激的食物,适当的运动,饭后按摩腹部,进食的时候细嚼慢咽,少食多餐。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/14收听(40904)
"如果有消化不良的症状,一、可以服用促胃动力,帮助胃肠蠕动的药物,例如吗丁啉(又称多潘立酮),还可以吃西沙必利、莫沙必利。二、各种乳酶生、多酶片,调节胃肠道菌群,帮助消化。三、还可以服用健脾胃的药物,例如大山楂丸、保和丸、健胃消食片、鸡内金片。同时,还可以多吃开胃健脾的食物,例如苹果、胡萝卜、山药、土豆、山楂、桃子、无花果。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/23收听(22008)
"消化功能不良,首先还是要多注意平时的饮食习惯,不要吃太油炸、油腻、辛辣刺激的食物,以清淡食物为主,多注意劳逸结合,锻炼身体,增强体质。注意不要吃太生硬的食物,不要喝酒,不要抽烟等。一般治疗需要给予一些药物:第一、给予调节肠道菌群的药物,比如双歧杆菌三联活菌胶囊。第二、给予促进肠胃动力的药物,比如枸橼酸莫沙必利胶囊,1次2粒,1天3次。第三、给予中成类的药物,比如气滞胃痛颗粒,1次2粒,1天3次或者胃力胶囊1次3粒,1天3次。如果反复出现消化不良的情况,一般还是建议完善上消化道钡餐或者是胃镜检查,进一步明确诊断。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/14收听(93544)
消化不良是非常笼统的诊断,里面包含了很多种情况,有些病人是胃胀,有些病人是肚子胀,有些病人是大... 王驰│北京大学第一医院 2023/06/04播放(51382)
消化不良是非常笼统的诊断,里面包含了很多种情况,有些病人是胃胀,有些病人是肚子胀,有些病人是大...
王驰│北京大学第一医院
2023/06/04播放(51382)
"消化不良主要是由于受凉、急性胃肠炎、运动较少等所引起来的胃肠蠕动增慢,胃肠吸收下降的一种表现。对于此治疗一般采取以下几个方面的药物:一、促进消化的药物,常用的主要包括多酶片、米曲菌胰酶片等;二、促进胃肠道蠕动的药物,如健胃消食片、山楂片、吗丁啉等;三、肠道益生菌的药物,如双歧杆菌三联胶囊、乳酸菌、藿香正气液等;四、可适当口服奥美拉唑或雷贝拉唑,起到抑酸的作用,以及磷酸铝凝胶的口服,起到保护胃黏膜的作用。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/24收听(93966)
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