首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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很多朋友在自己摸或挖鼻孔时，感觉鼻内有痘痘，或照镜子时发现鼻内有红色球样东西，绝大部分患者是观察到鼻腔内下鼻甲结构，是正常解剖结构。鼻腔有三个鼻甲，从下到上分别称为下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。下鼻甲前端在前鼻孔位置，平时在挖鼻或照镜子时均能摸到或看到，大家不用过多担心。
部分人由于下鼻甲过分肿大，会出现鼻堵。这时也可能会因为鼻堵自行观察，发现肿大的鼻甲，如果引起其它症状，患者需要就医进行检查。
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"鼻子里面长痘是毛囊感染导致，一般和用力的挖鼻、擤鼻或者拔除鼻毛有关。出现痘痘后可以使用复方多粘菌素B软膏涂抹，避免用力挤压、刺激。因为头面部的静脉没有瓣膜，可以逆向流动，炎症可通过面静脉、内眦静脉、眼静脉进入颅内，从而导致血栓性海绵窦静脉炎，出现头痛、发热甚至有生命危险。避免吸烟、饮酒以及进食辛辣、刺激的食物。如果痘痘较疼，可以口服抗生素辅以治疗。痘痘如果变软、有破溃的倾向，可以到医院治疗，给予切开引流并使用双氧水冲洗。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/29收听(56526)
"鼻子上的痘痘有可能是痤疮，也有可能是酒渣鼻。痤疮是由于青春期皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管角化异常等多种因素共同作用导致的，治疗可以局部给予过氧苯甲酰凝胶早上一次外用，阿达帕林凝胶晚上一次外用，注意少量的外涂。而酒渣鼻有可能与局部刺激、进食辛辣刺激性食物、遗传或者是毛囊虫感染有关，治疗可以局部给予1%的甲硝唑霜、0.2%的异维A酸霜外用，口服米诺环素、多西环素、替硝唑等，同时还需要避免引起毛细血管扩张的因素，比如冷热刺激、过度的阳光照射、进食辛辣刺激性食物等。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/22收听(31266)
鼻子上的痘痘不建议病人用手挤， 汪晨│中日友好医院 2021/08/18播放(99416)
汪晨│中日友好医院
2021/08/18播放(99416)
"鼻子上有痘痘，因为鼻子皮肤上面有毛囊和皮脂腺，痘痘是毛囊的皮脂腺阻塞，毛囊皮脂腺发炎而引起。鼻子的皮肤，特别是鼻尖、鼻翼皮肤，能分泌很多的油脂，当油脂分泌过多，或分泌管道阻塞后，导致油脂出不来，从而导致内部发炎、肿胀形成痘痘。需要调整饮食习惯，避免辛辣、刺激、油腻饮食，也要注意休息，调整作息改善生活习惯。如果痘痘不能消除，可以用些抗生素的软膏，进行涂抹，如百多邦软膏涂抹治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/06/23收听(91040)
"鼻子上周围长了许多痘痘，从现代医学的角度分析认为：1、螨虫感染所致，螨虫的分泌物阻塞毛孔，毛孔变大，出油增多，造成皮肤炎症状态。2、错误使用洁面产品，致使皮肤酸碱和水油平衡被打破，导致皮肤抵抗力下降易被螨虫侵袭，而长痘痘。3、内分泌失调，体内雄激素分泌增多，导致皮脂腺功能亢进，毛孔阻塞。从中医的角度来讲，多系体内火热旺盛所致，火热蕴结局部肌肤所致。建议在专业的皮肤科医生的指导下用药。鼻部处于颜面“危险三角区”内，切勿自行处理，以免加重感染甚至引起蜂窝织炎等。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/30收听(88868)
"鼻部起痘痘，如果是外鼻部位，考虑是皮肤痤疮、毛囊炎、汗腺瘤引起可能。如果痘痘位于鼻前庭并且有疼痛，考虑是鼻前庭疖肿引起可能。如果在鼻前庭而没有疼痛，痘痘且很少，考虑是汗腺瘤引起可能。这是因为鼻尖或鼻翼皮肤比较厚，而皮肤有丰富汗腺及皮脂腺，极易发生痤疮、酒渣鼻或皮肤疖肿可能。如果是鼻前庭，除了汗腺和皮脂腺以外还有丰富毛囊存在，也容易导致毛囊感染，而引起鼻前庭疖肿或鼻前庭汗腺瘤可能，具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/14收听(93576)
"鼻子起痘痘，考虑哪种情况可能：1、痤疮。主要的皮疹表现形式是毛囊炎性的丘疹、粉刺、脓疱、囊肿。在治疗时，口服维胺酯胶囊、异维A酸胶囊，并且如果脓疱较多，口服盐酸米诺环素胶囊、多西环素胶囊。在外用药的选择上，对于毛囊炎性丘疹、脓疱，可外用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏、氧氟沙星凝胶、芙清凝胶。对于粉刺外用阿达帕林凝胶，对于大的囊肿，可以用火针来治疗。2、酒渣鼻。酒渣鼻的病因不清，很多与遗传以及外界刺激等因素有关，口服盐酸米诺环素胶囊，配合甲硝唑胶囊，并且外用克林霉素、甲硝唑搽剂。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(53306)
鼻子经常性长痘痘多和感染有关，如果是痤疮多和内分泌功能失调有关。鼻子长痘痘的部位多位于鼻尖、鼻翼或鼻前庭部位。鼻尖、鼻翼部位皮肤较厚有丰富的汗腺、皮脂腺，为痤疮、鼻疖及酒糟鼻的好发部位。外鼻突出于面部有些人喜欢对外鼻皮肤进行挤压，因而容易引起皮肤感染导致疖肿发生，年轻人内分泌激素分泌旺盛容易在这些部位出现痤疮。如果鼻前庭部位经常长痘痘考虑是鼻前庭疖肿所致，也和鼻前庭皮肤结构有关。该部位皮肤有丰富的毛囊以及皮脂腺和汗腺，喜欢挖鼻或拔鼻毛者很容易损伤到毛囊或皮脂腺等，引起鼻前庭皮肤细菌感染导致疖肿发生。
2019/09/05收听(96408)
"鼻子里面长痘痘，首先要明确痘痘长的位置，并且伴不伴有鼻部的疼痛感。最常见的如果伴有比较明显的疼痛感，而又位于鼻子前端，也就是鼻前庭里面，可以考虑鼻疖。通过前鼻镜的检查，既可以观察到位于鼻前庭有局部的红肿的小肿物，就是痘痘。这种鼻疖通常会由于鼻前庭炎感染而引起的局部的疖肿，以疼痛为主，可以通过局部的换药，以及口服药物来治疗。还有一种痘痘就是无痛性、手可以触及到、位于鼻前庭或者下鼻甲的前端、鼻中隔面，触之没有疼痛感，这种痘痘可以通过检查，最常见的鼻腔内翻性乳头状瘤，通过挖鼻的这种不良嗜好引起的良性增生性病变是比较多见的。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/03收听(47080)
"鼻子出现痘痘是临床非常常见的一种皮肤表现，能够引起鼻子出现痘痘的原因有很多。在临床上治疗鼻子上起痘痘，主要有以下几种方法：第一、外用抗生素药膏进行抗炎治疗，比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏外用，抗生素具有良好的抗炎作用，需要长期坚持使用。第二、物理治疗，可以选择激光照射、红光照射、氦氖激光照射，每天1-2次，每次持续20分钟，需要坚持照射，激光起到消炎、止痒、杀菌的作用。第三、多吃富含维生素C的蔬菜和水果，比如菠菜、卷心菜、橙子、柠檬、西兰花等等。第四、多饮水，禁止抓挠，防止大面积感染。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(48236)
鼻子上的痘痘如果表面有脓头，建议外用抗感染的夫西地酸乳膏或者莫匹罗星乳膏进行治疗，注意一定不要抠挤，否则容易导致感染的播散，出现红肿明显。如果痘痘已经破溃出现红肿，可以外用雷夫诺尔溶液或者呋喃西林溶液局部湿敷处理。平时一定要注意不要进食辛辣的食物，不要饮酒，避免紧张、焦虑、烦躁的情绪，保证优质的睡眠，均衡营养。如果有微量元素的缺乏需要及时的补充，比如微量元素锌的缺乏也容易导致痘痘的出现。对于反复发作者需要注意去正规医院就诊，必要时给予口服药物共同治疗。
2020/02/21收听(97288)
"鼻子里面长痘痘考虑是鼻前庭疖肿引起的可能，还有可能是汗腺瘤引起。因为鼻前庭被覆上皮组织，而上皮组织富含毛囊、汗腺及皮脂腺。如患者喜欢挖鼻孔可导致鼻前庭毛囊感染，引起毛囊炎导致鼻前庭疖肿发生。鼻前庭疖肿，除了鼻前庭有局限性肿胀隆起以外，还伴有鼻部的剧烈疼痛。而鼻前庭的汗腺瘤，是由于各种因素刺激，包括挖鼻孔，导致汗腺及皮肤腺腺管引流不畅，局部阻塞而引起鼻前庭长小疙瘩，建议到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。平时要养成良好卫生习惯，不要用手挖鼻孔。"
2019/06/26收听(67914)
"痘痘发生在鼻部周边千万不要用手去挤压，因为痘痘即皮脂腺炎，经常伴发有细菌感染。如果挤压皮脂腺炎，使其发生破裂，感染即可发生扩散。手挤痘痘非常容易会毁坏毛囊而导致炎症问题，比较严重的乃至会留有伤疤。鼻子周围即日常所说的危险三角区，此处与脑部的血管相关联。而感染扩张后可能使感染扩散到脑内，后期可能发生化脓性脑膜炎或化脓性海绵状窦炎，造成失明或脑脓肿等疾病，从而危及生命。建议患者早上局部外用一次过氧化苯甲酰凝胶，或晚上外用一次阿达帕林凝胶。同时多进食新鲜蔬菜、水果，多饮水；注意休息，避免紧张、焦虑的情绪；避免抠抓、挤压发炎部位。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(38690)
鼻内囊肿一般属于良性病变，相对于恶性增生性疾病，不是特别大的问题。囊肿部位不同，引起的症状有所... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/06/30播放(80466)
鼻内囊肿一般属于良性病变，相对于恶性增生性疾病，不是特别大的问题。囊肿部位不同，引起的症状有所...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/06/30播放(80466)
"鼻子里乳头状瘤在临床指鼻腔、鼻窦的乳头状瘤，一般属于良性肿瘤，最常见的是鼻腔、鼻窦的内翻性乳头状瘤，一般不会有严重的后果。因为鼻腔、鼻窦的内翻性乳头状瘤术后极易复发，多次手术以及年龄较大者可能会产生恶变，恶变率大概为7%。它最常见于50-60岁的男性，多单侧发病，可能会出现持续性鼻塞，进行性加重，有时伴有脓涕，偶尔有血性涕或者反复鼻出血，部分患者可以有头疼和嗅觉的异常，而肿瘤扩大和累及部位不同，出现相应的症状和体征。同时，内翻性乳头状瘤的患者，常常伴发鼻窦炎和鼻息肉。一旦发现鼻腔含有内翻性乳头状瘤，治疗原则是手术切除肿瘤，尤其是切除肿瘤的基底部，是防止术后复发的重要手段。反复复发的鼻腔内翻性乳头状瘤以及肿瘤广泛生长，且侵犯鼻窦以外邻近结构，一定要怀疑是否存在有恶变。手术彻底切除肿瘤以后，不要考虑进行放疗，因为有诱发肿瘤癌变的可能性。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/28收听(18508)
"鼻子上长了大痘痘，小痘是毛囊炎类的，就是毛囊周围的炎症。如果毛囊炎的范围大，由几个毛囊融合到一块了，就是长疖子了，就是细菌感染引起的，跟毛囊炎是一类的。通常是金黄色葡萄球菌，也可以有痤疮丙酸杆菌在参与当中，所以上火容易起大包、长疖子、长痘痘，大小不同而已。治疗上就是用抗菌素，首先这类病人要少吃辛辣的东西，辛辣会刺激加重，或者喝酒、熬夜都会加重，所以经常在熬夜、吃辣的时候容易发出来。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/03收听(52264)
鼻子两侧长痘建议看医生，因为鼻子两侧长痘可以是毛囊炎、酒糟鼻早期，还有可能是痤疮，痤疮可以长在... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/04/06播放(52106)
鼻子两侧长痘建议看医生，因为鼻子两侧长痘可以是毛囊炎、酒糟鼻早期，还有可能是痤疮，痤疮可以长在...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/06播放(52106)
"鼻子里面长痘痘，一般考虑是鼻前庭疖肿。引起鼻前庭疖肿的原因：一、多数是由于反复用手指抠鼻引起的，因为手指上的细菌比较多，在用手指抠鼻时会把手指上的细菌传染到鼻子里，引起鼻子里感染，所以会长痘痘。二、在感冒时反复流鼻涕，因为感冒一般都是细菌和病毒同时感染，在鼻涕中有细菌和病毒，反复流涕就会感染鼻腔中的黏膜，引起鼻子里面长痘痘。如果出现鼻子里面长痘痘，需要及时清理鼻腔内的分泌物，保持鼻腔的清洁，局部痘痘上可以涂抹红霉素软膏，或者莫匹罗星软膏，消炎、消肿治疗。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/03/13收听(47318)
鼻子上起痘痘，考虑和鼻部皮脂腺分泌旺盛并合并有细菌感染所导致。可以局部外涂抗炎的药物治疗，如夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等，它们都有很好的抗细菌感染作用。平时要注意认真清洁皮肤，可以选用清洁力较好的洁面产品。饮食上也要加以注意，不要吃辛辣、刺激的食物，不要吃过甜的食物，要清淡饮食，不要吃太油腻的食物。痤疮严重的患者也要注意不要喝牛奶，一定要注意鼻部的痘痘不要用手去挤或者是抠，避免感染加重形成瘢痕等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(63906)
"鼻子起痘痘是由于局部清洗不彻底，局部皮脂腺分泌旺盛，大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，形成的脂栓扩张毛囊口，并继发感染所致，加之局部的大量脂垢、汗水以及护肤品、化妆品等堵塞鼻部的毛囊口，促进局部的痘痘形成。痘痘是青年人常见慢性发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部及胸背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。痘痘的发病因素比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌因素、细菌及皮脂作用以及遗传因素起着重要的作用。鼻部是皮脂腺丰富的区域，分泌油脂比较多，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌，释放的酯酶和蛋白分解酶，使甘油三酯水解为游离脂肪酸，游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘，导致鼻子炎性痘痘的发生，如洗脸不彻底，或外用大量的护肤品、化妆品，脂垢、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊孔，促进痘痘的形成。因此，患者要用温热水、香皂洗脸，必要可以用硫磺皂洗脸，将脸清洗干净彻底。护肤品或化妆品尽量简单，不要用得太多、太厚。患者要尽量去除鼻子上起痘痘的诱因，避免辛辣刺激性食物，生活规律、不要熬夜，减少痘痘的反复。"
2020/07/30收听(66224)
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武汉大学人民医院 许昱
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