中日友好医院
消化内科
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胸口觉得烧心，是胃酸反流到食道产生烧心感，主要与平时饮食、生活习惯有关，如下：
1、饮食习惯：患者长期饮酒、抽烟，以及饮用咖啡、浓茶，还进食刺激性食物如辣椒、韭菜，以及红薯等特别甜的食物，或有饮食偏好，均会引起胃酸分泌过多，从而产生烧心感；
2、生活习惯：患者吃饭过快、过急，或饭后2小时内不活动而立马躺下，时间久后会导致食道下段括约肌功能失常，表现为贲门松弛，导致胃酸不能有效被管控而反流到食道内，出现反酸、烧心症状。
总之，患者胸口有烧心感时，建议对饮食和生活习惯进行干预。
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"胸口感觉烧心与胃食管反流、胃酸增多、十二指肠溃疡等因素有关。胃部食管交界处有食管下括约肌，食物进入到胃部后不会再反流进食管中，但是由于食管部位的括约肌松弛，食物进入到胃部后导致胃酸增多，还会出现胃内食物向食管反流的情况，会引起胸口不适、烧心等表现。经常吃辛辣、刺激、油腻性食物会对胃黏膜造成损伤，从而形成慢性的胃炎、胃糜烂，导致胃酸增多，所以部分患者会出现烧心、反酸等情况。十二指肠溃疡属于消化系统方面比较常见的一种疾病，尤其在患者吃完饭后会出现左上腹部轻微胀痛、饱胀感。由于炎症的刺激，还会导致胃酸增多、烧灼感、吐酸水等表现。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/03收听(44898)
"胸口烧心是胃酸刺激胃黏膜引起来的不适感。常见的是急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃泌素瘤和十二指肠溃疡、胃癌等。形成的因素主要和胃酸分泌过多有关。引起胃酸分泌过多的因素比较多，像口服非甾体类抗炎药、激素类药物等酸性成分的药物会导致胃内成酸性环境形成胸口烧心感。另外喝酒、吃酸性食物过多或者甜性食物过多也可导致胃酸分泌相对过多引起烧心感。正常胃黏膜有一层保护屏障是感觉不到胃酸烧心的，当胃黏膜屏障受损时才会感觉到烧心甚至烧灼痛。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(31442)
胸口烧心、难受，可由多种原因引起，通常情况如下：一、消化道疾病：1... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/24播放(81360)
胸口烧心、难受，可由多种原因引起，通常情况如下：
一、消化道疾病：
1...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/24播放(81360)
"总是感觉烧心，考虑与怀孕、胃溃疡、胆囊炎、反流性食管炎这些因素有关。如果女性怀孕出现烧心，是因为子宫增大之后压迫腹腔使腹腔内的压力增大，影响食管下约扩肌收缩关闭的功能，蠕动也不正常，这时胃内的内容物就会反流到食管，刺激食管黏膜引起烧心。胃溃疡的患者由于胃黏膜已经受到损伤，胃部胃酸分泌过多刺激胃部溃疡面就会引起反酸、烧心、腹胀。平时患有胆囊炎的患者都有胆结石存在，胆结石堵塞胆管不能正常排出胆汁，胆囊出现炎症会引起呕吐、恶心、烧心。反流性食管炎患者由于食道黏膜受到损伤，抗反流的保护屏障受到破坏，食管约括机收缩关闭功能不好，不能阻止胃部和十二指肠的内容物反流上来，从而刺激食管黏膜引起烧心的感觉。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/03收听(20238)
烧心为胸骨后烧灼感，如同饮用辛辣汤水导致火烧火燎的感觉。部分病人可能伴有胃脘烧灼感，即胃酸分泌... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/01/03播放(87422)
烧心为胸骨后烧灼感，如同饮用辛辣汤水导致火烧火燎的感觉。部分病人可能伴有胃脘烧灼感，即胃酸分泌...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/01/03播放(87422)
总感觉烧心，主要由于胃蠕动功能减弱、胃酸分泌过多造成。常见的原因如下：1、疾病因... 高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/21播放(60920)
总感觉烧心，主要由于胃蠕动功能减弱、胃酸分泌过多造成。常见的原因如下：
1、疾病因...
高茹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/21播放(60920)
烧心顾名思义是心脏附近的灼烧感，同时与反... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/30播放(26352)
烧心顾名思义是心脏附近的灼烧感，同时与反...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/30播放(26352)
胸口烧心，考虑与饮食不当、反流性食管炎、急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关。吃过多生冷、冰冻性、辛辣、刺激的食物，比如喝酒、吃冰冻的雪糕，会刺激胃部黏膜分泌胃酸引起烧心。反流性食管炎患者，由于食管黏膜受到损伤，贲门括约肌收缩功能出现异常、关闭功能不全，胃的内容物反流上食管时，胃酸对食管黏膜刺激引起烧心。急慢性胃炎患者由于胃黏膜有炎症影响，会出现充血、水肿、消化功能出现异常，食物对胃壁刺激，分泌过多胃酸引起烧心不适。胃溃疡患者由于平时胃部黏膜已经受到损伤，胃酸分泌过多，当摄入食物后刺激大量的胃酸分泌，对胃黏膜侵蚀导致出现嗳气、烧心、胃胀、胃痛等不适。十二指肠溃疡患者胃酸分泌过多，胃酸对黏膜刺激也会导致烧心、嗳气、腹痛等不适。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/14收听(79368)
"出现胸口的疼痛、反酸、烧心，是由于各种原因导致的胃液分泌增多造成的胃黏膜烧灼感，尤其是在暴饮暴食、大量饮酒、辛辣、油腻刺激食物摄入过多，或者本身就存在胃炎、胃溃疡更容易出现，伴有明显的胃食管反流、胸部后烧灼样疼痛，甚至是出现口苦、口臭等相关症状。药物治疗上给予抑制胃酸分泌药、中和胃酸的药物进行治疗，比如雷贝拉唑、嚼服铝碳酸镁片。平时要调整饮食，要以容易消化、流质、半流质的饮食为主，如八宝粥、大米粥、小米汤、玉米汤、面条、鸡蛋汤等，利于消化、吸收。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(30040)
心口感觉烧心也就是胸骨后的烧灼样感觉，常见于两种疾病，一种是胃食管反流病，一种是心绞痛，甚至是... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/07播放(26071)
心口感觉烧心也就是胸骨后的烧灼样感觉，常见于两种疾病，一种是胃食管反流病，一种是心绞痛，甚至是...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/07播放(26071)
胸口烧心主要是指胸骨后、剑突上方部位不适，其原因通常是有反流，称为胃食管反流。可以是酸反流，也... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/04/12播放(57068)
胸口烧心主要是指胸骨后、剑突上方部位不适，其原因通常是有反流，称为胃食管反流。可以是酸反流，也...
2023/04/12播放(57068)
" 感觉烧心、难受，最有可能是反流性食管炎所导致的。反流性食管炎是指胃内容物通过贲门逆向流入食管，引起食管黏膜的急性损伤，导致反酸、烧灼样疼痛不适的症状。贲门的存在可以使食物只能通过食管到达胃内，而不能使食物通过胃内到达食管。但是在病态情况下，胃内容物进入食管，就造成了反流性食管炎。 反流性食管炎的治疗主要是抑酸、保护黏膜等治疗。当然，烧心的位置一般在胸骨后，此时应该完善心电图等检查，以排除心脏疾患，避免漏诊、误诊等。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/17收听(35074)
" 烧心考虑是上消化疾病所引起，常见的病症类型有反流性食管炎、胃溃疡、胃窦癌等，因为上消化道系统发生炎症或占位性病变后，会导致周围局部组织出现溃疡、损伤或压迫、刺激现象。病患处受到胃酸液或外界物质刺激影响后，在平滑肌收缩、痉挛作用下胃酸液会反流至食管、胸腔等部位，并对局部黏膜造成刺激影响，从而引起反酸、烧心、恶心、呕吐等症状。在末梢神经组织的传递作用下，疼痛症状甚至会放射至胸骨、肩胛、后背等部位。 另外胸膜炎、胸腔神经纤维瘤、冠心病等其它系统性疾病，也会引起此类不良症状，建议尽早到医院当面会诊检查后，确诊并治疗。"
2019/12/17收听(66018)
总是有烧心的感觉与胃酸分泌过多、反流性食管炎、胆汁反流性胃炎有关。烧心主要是因为胃酸对胃黏膜造成腐蚀，从而引起的一种症状，大多数人是因为胃酸分泌过多引起的。在出现消化不良时食物长时间在胃中滞留就会对胃腺造成刺激，导致胃酸分泌过多。吃难以消化、过酸的食物时也会导致胃酸分泌过多，尤其是在胃黏膜保护屏障受损，比如患有慢性胃炎、十二指肠溃疡疾病时出现烧心的感觉会更加明显。食管的保护屏障相对比较薄弱，当胃酸反流到食管部位时就会对食管黏膜造成侵犯，这时也会出现烧心的症状，并且是以胸骨部位为主。在肠道压力过大的状态下，胃内的食物排进到十二指肠会受到限制，并且部分十二指肠中的内容物会反流到胃中。由于十二指肠中的食物已经混入部分胆汁，胆汁的腐蚀性是很强的，会对胃黏膜造成侵犯，这时也会伴有烧心症状。
2020/03/11收听(86072)
"烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃和十二指肠内容物，在无恶心和不用力的情况下，涌入咽部或口腔的感觉，含酸味时称反酸。反流和烧心是胃食管反流病最常见和典型的症状，常发生于餐后一小时，卧位、弯腰或腹内压增高时可加重，部分病人也可发生于夜间睡眠时。其他非典型的症状，包括胸痛、咳嗽、咽部不适等等。胃食管反流病的治疗，主要是依靠抑酸药物治疗，包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等药物。此外，还需要给予促胃肠动力药，如吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/21收听(85806)
"胸口突然咚一下，表示跳动了1-2下，常见的早搏有房性早搏和室性早搏，房性早搏包括生理性和病理性两种情况，正常人中多达60%可以有房性早搏，特别是在焦虑、疲劳、过度烟酒、饮茶和咖啡后，更容易出现。各种器质性心脏病，尤其是慢性肺部疾病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，以及药物对心肌的毒性作用，比如洋地黄中毒时，房性早搏更常见。有一份60岁以上老年人的大样本资料，经过24小时动态心电图检测，发现房性早搏检出率为97.2%。健康的人群24小时动态心电图检测，50%可以检出室性早搏。老年人行动态心电图检测出现室性早搏的几率在70%-100%。如果是心脏突然胸口咚一下，到医院检测之后，如果没有器质性心脏病，很有可能就是功能性改变，这种情况如果发作不频繁，并且不伴有明显的症状者，可以不用药物治疗。应该充分的休息、适当的活动，避免精神紧张和情绪激动，避免过度的烟酒、浓茶、咖啡等。如果合并有器质性心脏病，需要由专业的心内科医生来进行指导治疗。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(21497)
有些患者会突然感觉胸口咚了一下，这通常是心律失常的临床表现。正常的窦性心律是由窦房结发出的命令... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/11/23播放(40409)
有些患者会突然感觉胸口咚了一下，这通常是心律失常的临床表现。正常的窦性心律是由窦房结发出的命令...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/11/23播放(40409)
老是感觉胸口疼痛，有可能是以下几方面的原因：1、要考虑心脏的问题，如果出现胸口的疼痛，而且疼痛像压榨样或者绞痛，有胸闷、心悸或者有脸色苍白、出冷汗等，有可能心绞痛或者急性心肌梗死。这两种情况都是非常危险的疾病，很有可能会导致恶性的心律失常，严重的还会出现心跳骤停而死亡的可能。所以，一般建议去医院检查心电图以及血肌钙蛋白，基本上都能够确诊。2、有可能是胸骨以及肋骨之间的胸肋关节出现炎症，一般都是以局部按压疼痛为主，而且跟动作有关系。一般通过深呼吸、胸廓运动的时候疼痛会出现，或者在原来疼痛的基础上会加重。3、有可能是胃痛的问题，一般胸口在剑突下的位置是胃的地方，出现这个地方疼痛，而且伴随有胃胀或者嗳气、恶心、呕吐等症状，有可能是胃的疾病，例如胃炎、胃十二指肠溃疡等。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/24收听(10870)
"导致最近总是感觉胸口疼的原因主要包括以下几方面 : 第一方面原因考虑是由于机体心血管系统疾病引起。多由于平时有劳力性心绞痛、心肌缺血以及心肌梗死等病史，加之近期情绪激动或者工作劳累等导致机体胸口疼痛。这种原因引起的胸口疼痛，一般通过行心电图以及心脏彩超检查可明确。治疗上需要吸氧休息，配合服用改善心肌药物等对症处理。第二方面原因，考虑是由于呼吸系统疾病，包括急慢性胸膜炎，自发性气胸，肺大疱破裂等也会引起胸口疼痛。呼吸系统疾病引起的胸口疼痛，多会伴有咳嗽、憋喘等呼吸道症状。通过行胸部X线片检查可明确。第三方面，考虑是由于胸部肌肉软组织拉伤引起，通过配合服用活血化瘀药物可痊愈。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/02收听(62210)
"胸口中间感觉被压着，这是一种胸闷的症状。引起胸闷的原因最常见的是冠心病。患有冠心病的患者由于冠状动脉狭窄、心肌供血不足患者在劳累、剧烈活动、情绪激动、紧张、生气时都有可能会出现胸闷的症状，有些患者还会出现心前区的疼痛。另外出现这种情况还有可能是患有病毒性心肌炎。有些病毒感染的患者，如病毒性感冒的患者如果不及时的治疗或者患者的免疫力比较低就容易引起病毒性的心肌炎，患者也有可能会出现胸闷的症状，有些患者还会出现心慌、胸痛、乏力的症状。所以出现这种情况，首先要注意休息，避免劳累，避免剧烈活动，另外需要到医院检查一下心电图、心肌酶、心脏彩超。如果存在心肌缺血还需要检查一下冠状动脉CT完善相关检查才能明确诊断，并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(54568)
北京中医医院 刘汶
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北京友谊医院 宗晔
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河南省人民医院 贾百灵
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