山西白求恩医院
呼吸与危重症医学科
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年轻成人发生气胸多与自身发育存在关系，好发于瘦高体型成人，患者肺部发育与身体发育不匹配，在一定诱因下易出现气胸。对于此类群体平时尽量避免剧烈运动、搬重物，保持大便通畅。
对于存在基础疾病的患者，如慢阻肺，肺大疱较多，这样情况下无明确诱因也可出现气胸。所以存在基础疾病患者，需治疗基础疾病，如患者进行肺功能检查，确诊慢阻肺，则需对其进行治疗。患者平时应规律用药、定期复诊，观察肺功能控制情况。同时预防感冒、预防气胸发生。
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气胸的患者要注意休息，避免受凉，避免致病微生物的感染，气胸一般是由于肺大疱导致的。如果患者的肺大疱比较局限，就会多次出现气胸或者是感染。有手术指征时，可以考虑手术的治疗。确诊为气胸后，要根据临床症状的严重程度不同以及气胸量的多少不同，采取内科的保守治疗或者是外科的手术治疗，保守治疗以对症治疗为主，例如患者出现咳嗽，可以使用止咳的药物，如果患者出现有痰咳不出，可以使用祛痰的药物。当患者出现致病微生物感染的症状，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/03收听(31382)
"气胸发生之后要及时拍双肺X光片或者CT，明确气胸发生的部位以及严重程度，采取相应的对应措施。如果被压缩的肺组织低于20%，可以不必特殊处理，但要注意避免大幅度的运动以及避免剧烈的咳嗽、呕吐等行为，防止气胸加重，一般能够达到自愈。如果被压缩的肺组织超过了20%以上，则需要进行胸膜腔引流。引流过程中，一定要注意观察气胸恢复情况，病情变化防止出现并发症，比如脓气胸、纵隔气肿等，随时复诊防止复发。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/11/29收听(97184)
气胸术后的注意事项与采取的手术方式息息相关，如果气胸发作后只是采取胸腔闭式引流的手术方式，病因... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/10/08播放(62734)
气胸术后的注意事项与采取的手术方式息息相关，如果气胸发作后只是采取胸腔闭式引流的手术方式，病因...
郝峻涛│山西省人民医院
2023/10/08播放(62734)
"气胸出院之后，一定要特别注意避免剧烈的运动，因为剧烈的运动有可能会诱使气胸复发。气胸一旦复发1次以后，就会频繁的复发，治疗起来也会增加难度，需要手术治疗，所以一定要避免剧烈的运动，平时举重物也需要避免。另外，需要预防感冒，因为感冒会诱发上呼吸道的感染，会引发剧烈的咳嗽。一旦出现剧烈的咳嗽，有可能会诱发气胸的复发，如果出现了感冒的症状，要及时的服用药物来进行治疗，不要让感冒加重诱发肺炎的情况。平时还要注意不能够屏气，保持大便的通畅，饮食需要清淡，不能吃辛辣刺激性或者是腥发的食物。要放松心情，保持情绪的乐观稳定，还要保证充足的睡眠时间。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/17收听(91420)
气胸患者做穿刺，是因为气胸将肺部压缩，导致肺部无法正常工作，通过胸腔穿刺可以将胸膜腔气体抽出，... 吴中权│武汉市汉阳医院 2023/12/07播放(58732)
气胸患者做穿刺，是因为气胸将肺部压缩，导致肺部无法正常工作，通过胸腔穿刺可以将胸膜腔气体抽出，...
吴中权│武汉市汉阳医院
2023/12/07播放(58732)
"气胸患者大部分需要行胸腔置管进行胸腔引流、排气，当插管后患者仍需要注意休息，特别是卧床休息，避免过度活动，不利于胸膜破裂口的愈合。保持大便通畅，避免因用力排大便使胸膜破裂口再次破裂，同时要坚持氧疗，因为吸氧能促进气胸痊愈。另外要注意观察其气胸引流管的位置以及水封瓶的情况，注意避免胸腔引流管的移位和脱落，观察敷料外观是否干净有无渗液。注意观察其气胸排气管水封瓶内有无气体逸出，以及排气管内的水柱有无上下波动。只有当患者临床症状缓解，排气管中无气体逸出且水柱无波动时，则提示肺已经复张，胸膜破裂口可能已经愈合，此时可以复查胸部影像学检查以明确气胸的情况。在插管后还要注意有无胸水引出，特别是其性质，部分患者可以合并血气胸，如有血胸时需要及早行手术治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/11/20收听(96884)
当临床怀疑发生气胸的时候，如果患者生命体征比较平稳，还可以做影像学检查，一般是非常安全。当患者... 刘庆华│上海市东方医院 2023/12/19播放(55598)
当临床怀疑发生气胸的时候，如果患者生命体征比较平稳，还可以做影像学检查，一般是非常安全。当患者...
刘庆华│上海市东方医院
2023/12/19播放(55598)
"气胸拔管以后注意事项：1、要拍胸片检查，观察有没有在拔管过程中气体进入胸腔，如果有少量的气体进入了胸腔，可以自行吸收，不必处理。如果进入胸腔气体比较多，达到了30%，就有必要再次放管，等气体排完以后，再给予拔管。2、在拔管以后避免剧烈的活动、剧烈咳嗽，停止吹气球，注意休息。3、不要洗澡，避免刀口湿水，以防引起刀口的感染，出现一些不必要的并发症。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/14收听(74940)
"气胸穿刺的注意事项有以下几点。1、要找准穿刺的进针位置，最常用的气胸穿刺位置是锁骨中线第2肋间隙，但是有很多老年性的气胸，有可能发生了多次的穿刺，那么在某些穿刺点可能会有一些粘连，这个时候就需要靠胸部的CT定位，不一定需要选择在锁骨中线中线第2肋间进针了，选择一个比较很容易进针的位置，而避免对肺内组织造成伤害。2、进针的速度一定要慢，当进针到胸膜腔时，会有一种突破感，如果气胸压力比较高的话，气体会随着穿刺针溢出来，3、要从肋骨的上缘进针，以避免穿刺到肋下血管而导致出血。4、在穿刺过程当中要注意病人的反应，有些病人在穿刺过程当中可能会出现胸膜反应，具体表现为冷汗、心率增快、手脚颤抖以及意识丧失等情况。"
文智│德阳市人民医院
2019/07/08收听(63532)
"气胸手术之后的注意事项还是比较多的，首先可以预防性的使用抗生素，避免发生胸腔内感染，以免造成胸膜粘连，恢复起来就不好了。气胸之后首先要注意不能进行大的、剧烈的运动，进行比较剧烈的运动有可能会加重气胸，甚至诱发气胸的复发。气胸之后要注意食用纤维素比较多的食物，因为多吃富含纤维素的食物可以避免便秘的发生，一旦出现便秘就会屏气，有可能会加重气胸或者诱使气胸的复发。还要多吃富含维生素C的水果和蔬菜，多吃维生素C有助于增强身体的抵抗力，可以避免感冒的发生，因为感冒有可能会出现咳嗽的症状，出现咳嗽有可能会加重气胸或者诱发其发作，是比较危险的。"
2018/12/06收听(10662)
"气胸术后护理的注意事项比较多，第一、气胸术后要让患者绝对的卧床休息，不能够剧烈运动，有可能会导致气胸的复发或者加重。第二、应该让患者忌烟，不能够喝酒，还需要注意营养的摄入，尤其要注意热量的摄入和蛋白质的摄入，因为气胸恢复期需要比较多的热量和蛋白，可以吃馒头或者容易消化的大米粥、小米粥，另外吃富含优质蛋白质的食物，比如鱼肉、鸡蛋或者牛奶。第三、不能让患者出现便秘的情况，在平时多给患者吃富含纤维素的食物，可以有效的预防便秘，出现便秘容易诱发气胸的加重。第四、不能让患者做牵拉性的动作，尤其是扩胸运动，以防诱发气胸的复发。第五、增强患者的抵抗力，避免上呼吸道的感染。"
2018/12/08收听(26900)
患者出现气胸时，通常需要行胸腔闭式引流，有以下注意事项：1、防脱管：在进行气胸插... 张连国│首都医科大学宣武医院 2023/11/08播放(32687)
患者出现气胸时，通常需要行胸腔闭式引流，有以下注意事项：
1、防脱管：在进行气胸插...
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/11/08播放(32687)
"当发生气胸时，患者要注意休息，避免过于的下床活动，要予以适当的氧疗，注意保持大便的通畅，避免剧烈的咳嗽或用力解大便，加重气胸。在气胸的治疗过程中，要注意患者胸闷、气喘、胸痛的情况，注意观察患者生命体征。对于大量的气胸患者，需要行胸腔闭式引流抽气的处理，此时还需要注意其肺复张的情况，以及胸腔引流瓶内有无气泡的溢出，和引流管水柱的波动情况。气胸的患者严禁剧烈运动、搬重物等，以避免诱发气胸的加重，即便气胸愈合以后，近期也需要禁止剧烈的运动。还有对于小于20%的气胸，即便其症状不明显也严禁不治疗，以免使其气胸程度加重。"
2020/01/02收听(40854)
气胸手术后注意事项：1、手术后要常挤压引流管，保持管腔的通畅；2、... 叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/27播放(95040)
气胸手术后注意事项：
1、手术后要常挤压引流管，保持管腔的通畅；
2、...
叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/27播放(95040)
"发生气胸插管要注意以下几点：1、防止引流管脱出，病人在活动时注意保证引流管不被拽出。2、注意引流瓶内的水不要过多或过少，引流瓶上有刻度线，保证水保持在刻度线的位置。3、保证引流瓶提起时不能过高，如果引流瓶过高，一方面导致气体无法排出，另外可能导致引流瓶内的水被吸入胸腔。如果病人情况允许可以下床活动，有利于肺的复张。同时病人增加营养，高蛋白饮食，有利于肺部伤口的愈合，从而减轻痛苦早日痊愈。"
丁瑞东│滨州市中心医院
2019/07/09收听(85756)
气胸术后的注意事项具体如下：1、生活规律，健康饮食，尽量减少饮酒、吸烟等不良嗜好... 王旭│河南省胸科医院 2023/09/07播放(93596)
气胸术后的注意事项具体如下：
1、生活规律，健康饮食，尽量减少饮酒、吸烟等不良嗜好...
王旭│河南省胸科医院
2023/09/07播放(93596)
"气胸引流管置入以后，确实有很多注意事项，以免发生不良后果。第一方面，要观察引流管是否通畅，如果不通畅，应该及时处理，防止气胸量增多，加重病情。第二方面，要把胸腔引流管固定牢靠，同时，把引流瓶放在离伤口60公分以下的位置，防止液体倒流，引起胸腔感染。第三方面，引流管口是否有红肿、脓性分泌物，周围皮肤有无皮下气肿。第四方面，要进行引流液量的观察。第五方面，要定期更换引流管下边的引流瓶，1周更换2-3次，也是减少感染的一个措施。"
王学林│河南省人民医院
2018/11/24收听(78418)
胸膜腔内有气体出现称为气胸，血液流到胸膜腔内称为血胸，两者之间无关联性，反复发作气胸患者，胸膜... 刘炬│广东省第二人民医院 2023/08/13播放(81168)
胸膜腔内有气体出现称为气胸，血液流到胸膜腔内称为血胸，两者之间无关联性，反复发作气胸患者，胸膜...
刘炬│广东省第二人民医院
2023/08/13播放(81168)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而... 郝峻涛│山西省人民医院 2023/03/09播放(91092)
气胸的病理生理学改变是指正常没有气体的胸膜腔进入了气体，而进入胸膜腔的气体产生压力压迫肺，从而...
2023/03/09播放(91092)
气胸的发生有外伤、外力作用，比如两个人在活动当中有意识或者无意识的胸部撞击，引起了胸腔的一个压力，瞬间的、突然的变化。也可能由于冲击波的作用，比如爆炸伤。现在这个和平年代突发的意外事件也很多，由于这种突发的意外事件当中所形成的一个暴力，我们叫做冲击波。瞬间在胸部形成了一个高压，瞬间之后又是一个低压，高压和低压之间又叫做间裂形成，这种间裂就会把我们的肺部撕破，形成胸膜腔的一个集气，这就形成了创伤性的气胸。自发气胸就是由于我们肺部的一个基础的病变，或者由于感染，或者先天发育的不足导致了肺泡的破裂，这样形成气胸，叫自发性的气胸。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(99252)
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