首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病患者出现脚肿是否危险,应具体原因、具体分析,因为引起糖尿病脚肿的原因非常多,如果是心功能或肾功能不全,危险性比较高。如果是某些药物导致,危险因素会较低。糖尿病患者出现水肿或浮肿的原因,具体如下:
1、肾功能不全:尤其合并低蛋白血症时,很多患者就会出现双下肢水肿;
2、心功能不全;
3、肝脏功能不全:会出现白蛋白合成不足,从而出现此症状;
4、血液循环差:有些患者可能会出现静脉回流差、静脉曲张,也导致下肢水肿;
5、药物因素:糖尿病患者经常会使用吡格列酮,这类药物的副作用是双下肢水肿。另外胰岛素也可以导致脚肿,可以调整药物的用量,加用利尿剂改善。
因此,是否危险要取决于具体病因是什么,水肿的原因不同,危险性也不同。
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"糖尿病病人脚肿处理手段主要是包括以下几个方面。首先,需要明确双脚肿胀的原因。糖尿病患者出现下肢双脚的肿胀原因有很多,比如比较严重的糖尿病肾病、血管神经性异常导致的水肿或者痛风等。因此在做出治疗之前一定要明确脚肿的原因是什么,只有针对病因治疗效果才会好。第二、最常见的糖尿病脚肿的原因是肾病或者心脏功能不好引起来的下肢水肿,可以在治疗原发疾病的同时,控制好血糖的基础上,适当地给予利尿剂,但是利尿剂在使用过程当中一定要监测水电解质的变化。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(10292)
糖尿病患者出现脚肿一定要到医院检查,糖尿病脚肿的原因有很多种,首先要看吃的药物,有些药物可以导... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/07/28播放(83920)
糖尿病患者出现脚肿一定要到医院检查,糖尿病脚肿的原因有很多种,首先要看吃的药物,有些药物可以导...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/07/28播放(83920)
糖尿病病人,脚出现了水肿,原因主要有两点:第一点就是神经病变,当糖尿病患者血糖变化不定的时候,就会对神经造成一定损伤。简单说,就是用糖水泡着神经,把神经泡的变性了,不能起到相关的作用,比如站立时,下肢血管不能在神经的支配下正常收缩,而出现了淤血,进一步导致下肢水肿。第二点就是肾脏的病变,糖尿病的并发症很多,肾脏病出现很早,因为肾脏病多见于毛细血管的改变。如果肾脏排水出现问题,水肿就会形成,在下肢位置低的地方或者皮肤松软的地方,形成了水肿。综上所述,糖尿病人脚肿,除了肾脏就是神经病变。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/15收听(70138)
糖尿病患者出现脚肿最常见的原因有两个,即心功能不全和肾功能不全。糖尿病患者如果出现心功能不全也... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/22播放(97024)
糖尿病患者出现脚肿最常见的原因有两个,即心功能不全和肾功能不全。糖尿病患者如果出现心功能不全也...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/11/22播放(97024)
糖尿病患者脚肿的治疗方法如下:1、控制血糖:对于糖尿病患者,想要控制和治疗脚肿应... 符芸瑜│海南省中医院 2023/08/28播放(66728)
糖尿病患者脚肿的治疗方法如下:
1、控制血糖:对于糖尿病患者,想要控制和治疗脚肿应...
符芸瑜│海南省中医院
2023/08/28播放(66728)
"肾病脚肿了要重视,首先肾病脚肿的时候,皮肤的张力比较高,皮肤的厚度会减薄,这样容易破损。其次肾病脚肿说明下肢的静脉血流回流不畅,相对来说脚肿的部位含氧量比较低,局部的抵抗力也比较低,一旦破损的话容易继发感染,伤口不容易愈合。另外肾病脚肿回心血流量减慢,静脉血一直在肿胀的部位,可以增加下肢静脉血栓的风险,下肢静脉血栓一旦形成,可以导致浮肿进一步加重。而且下肢静脉血栓有脱落的风险,脱落的血栓随着血液循环进入到肺脏,可以导致肺动脉栓塞,是一种严重的、急性的危及生命的并发症。所以肾病脚肿时要及时的就医,进行检查处理,把这些危险的因素及时的去除,才有助于肾病的康复。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/03收听(52864)
"肾结石如果脚肿了,则可能是因为肾脏结石引起重度肾积水,或者引起的肾功能不全。这时就需要到医院进行处理,如果不进行积极有效的处理,则可能会导致肾衰竭的风险。发生了肾脏衰竭患者就可以出现尿量减少,体内毒素水平升高,就可以出现恶心、呕吐、头晕、乏力、血压升高,严重时甚至可以出现尿毒症的危险,需要进一步进行检查和确定。但是一些其它的疾病也可能引起脚肿,比如肾结石合并有肝脏的疾病,这时可以出现脚肿或者腹水等症状,肾结石合并有心衰也可以出现脚肿。这些疾病都与肾脏结石无关,但需要到医院进行肾功能检查和肾脏的B超检查,进一步的排除。如果检查发现存在有大量肾积水出现有肾功能下降,就需要使用手术的方式将肾积水引流。将体内多余的代谢产物排出或者水分排出,水肿就会进一步消退。毒素排出体外以后,对全身的影响也比较小。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/08收听(64088)
肾病脚肿的危险有很多方面,应具体分析,具体如下:一、肾病综合征:1... 杨彦芳│中日友好医院 2023/01/15播放(71584)
肾病脚肿的危险有很多方面,应具体分析,具体如下:
一、肾病综合征:
1...
杨彦芳│中日友好医院
2023/01/15播放(71584)
"静脉曲张引起脚肿,这种情况并不是非常危险。静脉曲张的原因是静脉血液回流出现障碍,比如因为静脉瓣膜功能不全或者是深静脉血栓后综合征,都会使静脉血管的血液淤滞,引起静脉压力升高。这种情况就会使静脉壁变薄、静脉血管扩张,所以就会导致静脉曲张。由于静脉血液的压力升高,所以就会透过血管壁,渗透到皮下组织。由于脚在人体的最低位,所以最容易出现脚肿的情况。这种情况需要进行综合的治疗,采取穿弹力袜,用地奥司明、迈之灵这些药物,以及锻炼小腿肌肉,避免久站、久坐,必要的时候需要进行手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/19收听(67922)
肾病脚肿一般没有太大危险,但如果合并下肢静脉血栓,还是有相当大的风险。肾脏病病人由于有蛋白尿,... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/16播放(28731)
肾病脚肿一般没有太大危险,但如果合并下肢静脉血栓,还是有相当大的风险。肾脏病病人由于有蛋白尿,...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/16播放(28731)
"如果肾病患者出现了脚肿,一般没有特别大的危险,但需要注意以下相关情况:1、治疗不彻底:如果肾病患者出现了脚部水肿,可能提示肾脏疾病没有明显的治疗好。此时需要测量一下24小时尿蛋白定量、血白蛋白情况,可能需要根据病情的情况给予相应治疗。肾病患者如果存在大量蛋白尿,还需要做肾穿刺活检明确病理类型,决定下一步治疗。2、血栓:肾病患者如果脚出现了水肿,尤其是单侧水肿,一定要注意有没有血栓形成的问题,建议做下肢静脉超声明确诊断。3、相关并发症:肾病患者如果出现了脚肿,还应该注意不要出现相关并发症,因为在脚肿时有皮肤破损,可能会有感染的风险。所以,肾病患者如果出现了脚肿,需要根据具体情况加以分析,并确定治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/06/25收听(34906)
"脑出血出现脚肿,这种问题也是危险的一种情况,因为在临床当中,脑出血相对而言比较单纯,这个是相对比较单纯的疾病。不同于外伤,还有身体其他器官也可能受到损伤。所以如果两者合并,脑出血有脚肿,一定要查明相应的原因。临床当中最常见到的就是下肢静脉血栓的形成,静脉血栓形成一旦脱落,有可能会造成非常严重的影响,有的甚至直接形成肺栓塞,哪怕在医院,5分钟也没有办法进行抢救,死亡非常快,所以对于这样的患者非常危险。再还有,心脏功能衰竭的患者也会出现脚肿,也会在后期的整体治疗过程当中带来非常大的麻烦,所以要先明确适当的病因,尽量能够及早的解决,才能够有利于患者的预后。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/20收听(44352)
在通常情况下,冠心病的患者并不会有明显的脚肿的临床症状。一旦冠心病患者出现脚肿,要怀疑到出现了心力衰竭,尤其是病情加重出现右心衰竭时,患者会有不同症状的和不同程度的脚肿。患者首先会出现双踝、双小腿、双大腿浮肿,并且逐渐向上蔓延,包括出现腹水、胸水同时伴有恶心、反酸、烧心、呕吐、进食量减少、食欲减退、纳差,通常是和急性胃肠道淤血直接相关。严重时,还会有颈静脉怒张、肝颈回流征阳性,这都属于冠心病患者危险的信号。这时是和急性右心衰竭直接相关,如果患者出现了严重的浮肿的症状,要考虑到上述疾病,必须进行积极治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(69534)
如果静脉曲张合并深静脉的血栓,相对而言危险性较大。静脉曲张引起下肢水肿的情况相对少见,由于通常... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(31244)
如果静脉曲张合并深静脉的血栓,相对而言危险性较大。静脉曲张引起下肢水肿的情况相对少见,由于通常...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(31244)
肺气肿的同时出现脚肿,通常是出现慢性肺源性心脏病、新的疾病如下肢深静脉血栓等。1... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/20播放(39012)
肺气肿的同时出现脚肿,通常是出现慢性肺源性心脏病、新的疾病如下肢深静脉血栓等。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/20播放(39012)
心衰腿肿、脚肿有一定危险,心衰患者引起腿肿、脚肿常见于两个情况:1、右心衰:右心... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(39359)
心衰腿肿、脚肿有一定危险,心衰患者引起腿肿、脚肿常见于两个情况:
1、右心衰:右心...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(39359)
心衰引起脚肿、腿肿是否有风险应具体评估。心衰即心脏功能进展至终末期后出现的症状或体征,通常病人... 黄晋喜│山西省人民医院 2023/03/09播放(78830)
心衰引起脚肿、腿肿是否有风险应具体评估。心衰即心脏功能进展至终末期后出现的症状或体征,通常病人...
黄晋喜│山西省人民医院
2023/03/09播放(78830)
心衰的患者经常出现下肢浮肿,最先出现浮肿的部位是双脚,随着心衰程度的加重,水肿会从脚到踝到小腿到上肢逐渐蔓延。当心衰出现双脚轻度浮肿的情况,这种时候不是很危险,应用利尿剂之后水肿就可以消退。心衰的患者出现膝盖以上浮肿这种情况就比较严重了,往往需要住院治疗,而住院治疗必须应用利尿剂,应用利尿剂之后患者尿量会增加,慢慢的浮肿就会减轻。心衰一旦出现周身浮肿的话,那么提示心衰进入晚期,这种情况是最危险的,这种情况往往住院治疗效果也不是很好,而且患者有很高的猝死风险。
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/08收听(91614)
"糖尿病病人脚肿有可能原因有多种,比如糖尿病如果出现肾脏疾病,出现水排出有困难,可以引起下肢肿。如果下肢的静脉出了问题,特别是深静脉瓣功能不全,造成下肢的血液不能充分的回流,也可以引起下肢明显的肿。如果下肢糖尿病患者出现感染,可以造成局部的肿,但是往往红,有明显的感染的征象。如果下肢由于某些疾病造成的过敏,也可引起浮肿。另外,由于肝肾的疾病或者营养不良,造成体内蛋白质的缺乏,也可以出现明显的下肢浮肿。如果心功能有问题,也可以出现下肢明显的肿胀。但是有相当一部分糖尿病患者,我们进行了各种的相应的检查,没有找到下肢肿的原因。这时医生会建议我们饮食不要太重口,盐吃的不要过多。经常的活动下肢,不要长期的维持一个动作,会减轻糖尿病患者脚的肿。如果没有查到原因以后,也要定期的进行糖尿病并发症的筛查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/04收听(22764)
糖尿病人的脚肿原因有很多,主要见于以下几种原因。1、糖尿病肾病:最常见的一个原因... 韩文霞│山东省立医院 2023/04/12播放(38588)
糖尿病人的脚肿原因有很多,主要见于以下几种原因。
1、糖尿病肾病:最常见的一个原因...
韩文霞│山东省立医院
2023/04/12播放(38588)
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