腰穿对于神经内科是一种检查和治疗手段，如果排除腰穿的禁忌证，腰穿这个操作其实不危险。患者要是有凝血机制的异常，比如有出血倾向、血小板减少，或者是使用一些抗凝药，凝血机制有异常，这属于腰穿的禁忌证。
此外，怀疑有明显的后颅窝占位，这样的情况下如果行腰穿检查，有可能会发生脑疝的风险，这种情况下的腰穿存在一定的风险。穿刺部位的感染也是危险因素，比如穿刺部位有化脓性感染等情况，就要避开穿刺部位来进行腰穿，选择其他的节段腰穿。如果脊髓处于临界状态的情况下也不能腰穿。
因此腰穿虽然是有创伤的操作，其危险评估如果避免这些腰穿操作的绝对禁忌证，其实腰穿是一个很有必要的操作。可以明确中枢神经系统的感染、出血以及肿瘤性疾病，此外对于一些特殊感染，需要鞘内药物注射，也是一种治疗手段。
