上海市东方医院
功能神经科
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癫痫是非常复杂的疾病,很多人关心通过手术是否能够根治癫痫病,其实这是很复杂的问题,如果具有明确的致癫病灶,甚至是局限性致癫病灶的病人,认为可以根治,因为只要把致癫灶切除,癫痫就不会再发作。
但大部分癫痫病人,没有明确致癫灶,甚至是全脑放电,没有固定位置,通过手术也可以阻止大部分放电,让发作频率降低,同时在药物辅助控制下,让癫痫控制在理想范围内。所以认为癫痫大部分不能够根治,只有极少部分人可以根治。但如果能够手术、药物甚至是心理康复都做得很好,大部分病人可以做到临床治愈。
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"癫痫手术治疗是常见的治疗方法,能够根治癫痫病。术前只要患者能够进行准确的癫痫的诊断,通过手术把病变神经切除干净,就能够有效的治愈癫痫病。两侧都放电的癫痫以往是不能治疗的,现在的手术可以通过阻断传导通路,达到解除异常放电的作用,从而有效的治疗癫痫。"
徐庆怀│上海蓝十字脑科医院
2017/09/22收听(40234)
癫痫是顽疾,但并不代表无法治疗,目前癫痫治疗以口服药物为主。癫痫手术治疗有切除性手术和姑息性手术两种,所谓切除性手术就是通过磁共振、脑电图等定位癫痫灶,把癫痫灶的大脑皮层切除。如果术前评估发现癫痫灶比较广泛,大脑放电比较弥散,癫痫发作类型不是局灶发作可以做姑息性手术治疗,或者叫做神经调控治疗。目前有30%的患者药物治疗无效,经过术前评估只有15%的患者符合手术指征。有些患者甚至有不吃药而依靠手术得到有效恢复,甚至根治的想法。手术治疗不能100%保证根治癫痫,所以患者应根据自身病情选择合理的治疗方案,手术治疗并不一定是最佳治疗方案。
邓可│岳阳市二人民医院
2019/11/06收听(41078)
"癫痫病对于适合手术治疗的患者可以根治,其中根治的有效率达到75%。总体来说,癫痫病的治疗首先是药物,选择合适的药物进行治疗癫痫病,60%-70%的患者可以通过药物治愈,就是所谓的根治。还有30%左右的患者属于难治性癫痫,其中有一部分患者可以通过详细的评估,如果具备手术指征,再进行手术的治疗,可以进行根治。通过两年的药物治疗,如果没有发作,可以逐步的停药,停药后五年仍然没有发作就可以认为是治愈。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/12收听(35030)
"近年来随着医学的发展,癫痫是否能够根治,要看患者是哪种类型的癫痫。比较常见的婴儿痉挛症,部分患者发作一次,就再也没有发作过,这样可以称之为根治。还有一些和患者的生理周期的改变有关系,当患者生长发育稳定后,服用两年以上药物不再发生,也叫做根治。另外,癫痫虽然是一种慢性中枢神经系统疾病,一直以来被人们视为不治之症,但随着医学水平的提升及检查手段的创新,明确异常放电的神经元所属神经中枢位置后,靶向针对性治疗是完全可以达到根治的。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/15收听(49258)
癫痫病患者希望该病可彻底治愈,但该病治疗比较复杂。目前80%癫痫病患者通过规范治疗后,可控制病... 李景院│南方医科大学中西医结合医院 2023/02/14播放(66248)
癫痫病患者希望该病可彻底治愈,但该病治疗比较复杂。目前80%癫痫病患者通过规范治疗后,可控制病...
李景院│南方医科大学中西医结合医院
2023/02/14播放(66248)
"癫痫病一部分能够根治,一部分患者需要长期口服药物治疗。癫痫病,临床上可以分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫,指病因不明确的癫痫;而继发性癫痫,指患者有明确病因的癫痫。引起继发性癫痫常见的病因,主要包括颅内肿瘤、脑血管疾病(包括脑出血和脑梗死)以及中枢神经系统感染(比如颅内寄生虫感染)等。对于良性肿瘤的患者,如果良性肿瘤切除术以后,癫痫病可能会得到根治。脑血管疾病的患者,脑血管病治愈以后,癫痫病也可能会根治。对于恶性肿瘤的患者,一般情况下,肿瘤不能根治,癫痫病也不能够得以根治。对于原发性癫痫发作的患者,需要长期口服药物治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/19收听(41446)
"癫痫是否能够根治,要看患者是哪种类型的癫痫,比较常见的婴儿痉挛症,部分患者发作一次再也没有发作过,可以称之为根治。还有和患者生理周期的改变有关系,当患者生长发育稳定后,服用两年以上药物不再发病也叫做根治。癫痫虽然是一种慢性中枢神经系统疾病,一直以来被人们视为不治之症,但是随着医学水平的提升及检查手段的创新,明确异常放电的神经元所属神经中枢位置后,靶向针对性治疗是完全可以达到根治的。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/29收听(54524)
"癫痫病人很关注这个病能够彻底治愈吗?特别是儿童、家长和患者都很纠结,我们把癫痫病的分为原发性的癫痫和继发性癫痫,原发性癫痫,它是由各种病因引起来的,需给予针对病因治疗,比如说肿瘤的切除,感染以后要抗感染,就能够彻底根治得到治愈。对于原发性的癫痫,总的来说,主要是要通过药物来控制,其中大概80%的病人能够得到控制,这其中有70%的病人可能症状完全控制,以后很少发作,其中大概有50%的病人以后不再发病,就自行缓解了。但是也有20%的癫痫病人通过药物治疗疗效不好,我们把这一部分病人叫难治性的癫痫。对于难治性的癫痫的病人的治疗方法不是单一的药物,要通过药物、手术共同控制癫痫的发作,会取得比较好的疗效。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/05/16收听(51822)
"癫痫病的发作是由于大脑神经元细胞的异常放电引起,属于一种慢性疾病。癫痫病的发病比较复杂一般不易根治,但规范的治疗可以控制病情的复发。继发性癫痫只要积极治疗原发疾病,也有治愈的可能性。临床上主要的治疗措施有针对病因治疗、药物治疗、手术治疗等。常用的治疗方法为服药治疗,找出引起癫痫的病因,如果是脑梗塞、脑出血等脑血管疾病引起,要积极治疗脑血管疾病,同时服用抗癫痫的药物治疗。抗癫痫的药物种类很多,如丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等,在医生的指导下根据癫痫发作的类型,选用适合的抗癫痫药物治疗,预防癫痫病的急性复发。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(72180)
癫痫病即癫痫。目前认为大部分癫痫可以根治,现在随着科学的发展,目前有20多种抗癫痫型药物。如果... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/18播放(49622)
癫痫病即癫痫。目前认为大部分癫痫可以根治,现在随着科学的发展,目前有20多种抗癫痫型药物。如果...
2023/05/18播放(49622)
手术是将患者的致痫灶切除。当患者有明确的致痫灶时,可以通过手术将患者的致痫灶切除。但是对于癫痫... 胡滨│广州医科大学附属第二医院 2023/11/13播放(63268)
手术是将患者的致痫灶切除。当患者有明确的致痫灶时,可以通过手术将患者的致痫灶切除。但是对于癫痫...
胡滨│广州医科大学附属第二医院
2023/11/13播放(63268)
"癫痫病一般不能被治愈,通过规律的服用抗癫痫药物,70%-80%的癫痫病是可以被完全控制不再发作的。但需要注意的是,大约有40%的癫痫患者具有自发缓解倾向,例如儿童失神性癫痫和青少年失神癫痫,随着年龄的增长,癫痫发作会逐渐的减少。另外,人一生中偶尔发一次至数次的癫痫概率可达5%,并非每个癫痫患者都需要治疗。在一些特殊的状况下,例如高热、电解质紊乱、药物和酒精中毒的情况下,正常人也是可能会出现癫痫发作,但是随着这种特殊状况被切除,癫痫是不会再次发作的。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/10/05收听(61336)
"癫痫的患者一部分可以根治,多数需要长期药物治疗。癫痫临床上分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫是指病因不清楚的癫痫,该病一般需要长期药物治疗。继发性癫痫是指病因明确的癫痫,其治疗主要包括病因治疗的同时控制癫痫发作。有些继发性癫痫,比如由良性脑瘤引起的继发性癫痫,经脑瘤切除术后,患者癫痫的症状可能得以控制。中枢神经系统感染引起的癫痫发作,比如结核性脑膜炎、细菌性脑膜炎。如果积极治疗脑膜炎,患者病情痊愈以后,可能患者癫痫也能够被控制。"
2018/11/13收听(80396)
癫痫原则上不可以根治。根治是完全不再使用药物,或不用任何干预方法,即可保证患者终身不发病。 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/02/04播放(67220)
癫痫原则上不可以根治。根治是完全不再使用药物,或不用任何干预方法,即可保证患者终身不发病。
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/02/04播放(67220)
癫痫是发作性疾病,需要长期的观察来判断治疗效果。一些患者属于自限性的癫痫,会随着时间的推移逐渐... 郭强│广东三九脑科医院 2023/10/12播放(74384)
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2023/10/12播放(74384)
医生对癫痫的治疗主要是控制发作,选用药物的目的也是控制发作。癫痫能不能根治,是由病因或者基因决... 张胜│中山市博爱医院 2023/11/05播放(87930)
医生对癫痫的治疗主要是控制发作,选用药物的目的也是控制发作。癫痫能不能根治,是由病因或者基因决...
张胜│中山市博爱医院
2023/11/05播放(87930)
大约1/3的癫痫患者能根治,不同的癫痫患者具有不同的预后。一般来讲,1/3的癫痫患者经过一段时间的一种抗癫痫药物治疗,甚至少部分患者不进行药物治疗,可以获得长期治愈的目的,也就是除根。这一部分主要有良性癫痫,比如伴有中央颞区的小儿良性癫痫、伴有枕叶放电的小儿良性癫痫、儿童失神性癫痫等。还有约1/3的癫痫患者采用一种药物或者多种药物治疗,可以有效地控制发作,获得满意的疗效。剩下的1/3患者癫痫治疗效果不好,称为难治性癫痫,癫痫频繁发作、迁延不愈,这一部分癫痫患者需要手术治疗,达到控制癫痫发作的目的。
张军臣│济宁医学院附属医院
2020/08/31收听(26802)
"小儿癫痫病有一部分叫良性的癫痫综合征,通过早期积极的治疗,控制2-3年或者3-5年以后,一部分过了发病的年龄,就可以自愈。还有可以控制癫痫发作,5年以上没有发作,在医生的指导下逐步的减药,然后停药,如果超过五年还是没有发作,这个情况叫临床的治愈。所以小儿的癫痫病大部分是原发性的良性癫痫,可以通过科学的治疗,然后再逐步的减药,可以治愈。总的来说,要积极的早期治疗,治愈的可能性更大。"
2020/12/28收听(52422)
小儿癫痫是否能够根治,取决于导致癫痫病的发病原因以及癫痫的发作类型。大多数癫痫病通过药物能够完... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/02/05播放(83174)
小儿癫痫是否能够根治,取决于导致癫痫病的发病原因以及癫痫的发作类型。大多数癫痫病通过药物能够完...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/05播放(83174)
儿童和老人是癫痫病发病的两个高峰,儿童癫痫的发病率比较高,大概是6‰的比例。儿童癫痫的类型有:... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(55360)
儿童和老人是癫痫病发病的两个高峰,儿童癫痫的发病率比较高,大概是6‰的比例。儿童癫痫的类型有:...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(55360)
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