北京市垂杨柳医院
皮肤科
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腋下异味要分别看，有些是一过性，出汗过多引起的生理性出汗、精神紧张引起的出汗，这种不需要任何的治疗，注意避免多汗即可。病理性的症状，比如最常见的是腋臭。腋臭有轻度、中度和重度，轻度不需要治疗，而中度和重度需要治疗。
目前治疗中度和重度的腋臭方法主要有两种方法：根据发病机理，发病主要是因为汗腺分泌旺盛，产生有异味的气体出现腋臭。针对汗腺，可以用激光去除汗腺，或者用微创方法刮除腺体，达到治疗目的。
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"腋下有异味一般称为狐臭，是因为腋窝部位汗腺分泌汗液，被微生物分解而产生的特殊异味。一般分为轻度、中度和重度三个类型。对于轻度的患者，建议注意个人卫生，经常用硫磺香皂清洗腋窝，也可以适当外用止汗和抗菌的药物。对于中重度患者来说，只有采取手术治疗才可以痊愈，一般采用小切口皮下修剪术，用刮匙和剪刀把腋窝部位的汗腺和毛囊，全部修剪干净，没有汗液分泌，腋下异味就能彻底消除。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/26收听(85582)
"腋下的气味大部分是由汗液被细菌代谢，产生有异味的代谢废物导致。经过沐浴，尤其是使用弱酸性的清洁剂经常沐浴，更换尽量穿透气性好、吸汗能力强的衣物就可以改善。如果经护理改善不明显，可以外用具有止汗效果的外用试剂，比如止汗珠、止汗露、氧化锌粉等。还可以使用具有抑菌消炎作用的药物，常用的比如氯化铝擦剂、高锰酸钾溶液、新霉素溶液、聚维酮碘溶液等。除上述保守治疗外，对于一部分病情严重的患者，建议用微波照射局部或微创手术治疗。一般微波需要三个小时，手术需要住院治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(42602)
"腋下异味指的是腋部臭汗症，又称为腋臭，是腋窝处的底泌汗腺，就是大汗腺的分泌物被皮肤上的细菌分解以后产生的一种难闻的气味，夏季运动出汗后更加的明显。它的治疗要具体的根据异味的严重程度选择不同的治疗方法，如果症状比较轻，一般经常洗澡、勤更换衣物、保持腋窝的干燥与清洁、将腋毛刮去，减少寄生菌的数量，就可以达到一定的改善。如果症状比较明显，通过一般治疗不能缓解，可以在医生的指导下选择合适的药物。常用的药物包括抗菌剂，例如2%-4%甲醛溶液，还有抑汗剂，例如20%的氯化铝乙醇溶液，还有除臭剂，像含有氧化锌的尼龙粉，这些通过抑制汗液分泌、收敛汗液都可以有一定的除臭的作用。除此之外，也可以腋窝下注射A型肉毒素，通过抑制小汗腺的分泌达到除臭的目的。除这些药物之外，也可以选择物理方法，包括微波，还有电解治疗，破坏局部的毛囊达到抑制汗液分泌，改善腋臭的目的。严重的、顽固的腋部臭味症还可以选择手术的方法，微小切口手术是治疗中重度腋臭主要的方法。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/06收听(40178)
"去除腋臭异味的方法有三大类：第一、外用消毒剂等，比如氯化铝溶液、聚维酮碘溶液等，能够移植皮肤表面菌群，避免大汗腺分泌物被代谢成具有臭味的代谢物；第二、减少汗液的分泌，比如外用氧化锌软膏、止汗珠、止汗露等。同时多洗浴，尽量穿棉质、吸汗材质的衣物等；第三、如果上述保守方法效果不见，可以考虑腋臭手术。最常用的是微创腋臭手术，可以彻底治愈腋臭，而且瘢痕很小，几乎不影响美观和后期生活，可以根据具体病情和治疗反应选择治疗方式。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(67766)
"腋下突然有异味，有可能是腋下的出汗以及腋下皮脂腺分泌的皮脂以及汗腺分泌的汗液混合以后形成一定的微生物感染，而这种微生物感染以后，可能会发出难闻的气味。所以这时候通常是需要外用药物，控制腋下的汗腺和皮脂腺的分泌功能。通常可以使用明矾，或者是中药密陀僧研粉，然后配合滑石粉外扑就可以了。同时可以适当的口服药物，一般口服抗组胺的药物，比如苯海拉明或者是依巴斯汀等，同时可以适当的配合中成药，比如当归苦参丸等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/23收听(15468)
"腋下异味也叫狐臭，是由于腋窝部分出汗比较多，汗液被外面的微生物分解而产生的异味。狐臭主要和个人出汗多，不及时对腋窝进行清洁所致。所以，平时要注意勤洗澡，特别是夏季，腋窝比较容易出汗时，要注意及时用清水冲洗或用干净的毛巾擦干，洗澡时可以用硫磺香皂在腋窝部分进行清洗。平时可以适当使用除腋臭的芳香剂，穿衣服最好宽松一些。有腋臭的人需要注意饮食，尽量少吃辛辣、刺激食物，多吃些蔬菜、水果。如果使用上述方法腋臭症状没有得到改善，或出现重度腋臭，可以考虑去医院做微创手术、注射肉毒素等医学治疗方法改善腋臭。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(11270)
"腋下有异味的求美者，其实就是腋臭的患者。对于这样的求美者，建议还是及早的在16周岁之后，选择医美的方法来去除味道，因为存有这种味道的确是影响求美者的社交。求美者医美的方法，可以选择手术的方法，一般可以去除95%的味道，只有在冒特别大的汗的时候会有一点这种味道残留在衣服上，也就是大概一周不洗澡，别人会发现这种味道。如果求美者味道比较轻，但是也有确切的腋臭的症状，建议求美者可以在夏天来临的时候，进行肉毒素的注射，也就是抑制汗腺的分泌，在冬天和秋天衣服穿得多了，味道也不会被别人发现，在平时注意个人卫生，经常进行清洗就可以达到去除异味的效果。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/30收听(66736)
"正常的白带是乳白色，稀糊状，没有异味，量也比较少，也没有不舒服的感觉，但是如果出现白带发黄，并且外阴有异味，可能是得了阴道炎。也由于有的人身体比较胖，穿的内裤不透气造成的异味。所以如果出现外阴有异味，尽快的到医院去做白带的化验检查，因为这种情况有可能是得了阴道炎。阴道炎的种类有很多，霉菌性的阴道炎合并细菌感染，或者是细菌性的阴道炎、滴虫性的阴道炎，都可能出现下面有异味的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/07/03收听(89284)
"女性下体有异味，一般都是由于妇科炎症性疾病、妇科肿瘤性疾病等妇科器质性疾病引起的，或者是由于个人长期的卫生习惯不良造成的。1、如果只是单纯的下体有异味，但是没有明显的白带异常，没有明显的瘙痒症状，则多考虑是卫生习惯不良所致，要注意每天换洗内裤，清洗外阴，注意穿宽松、舒适、透气的内衣。2、如果在下体明显异味的同时还伴有白带异常、瘙痒、或者是下腹部疼痛等症状，则多考虑是妇科器质性疾病所致。患者应当尽快到公立医院就诊，进行常规检查和白带常规化验、超声检查等，明确具体病情后进行针对性治疗。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/03收听(29184)
"大部分青春期的患者都有腋下有异味这种表现，有的人比较轻，有一部分患者的比较重。主要原因是由于细菌与大汗腺分泌物发生作用以后，生成不饱和脂肪酸所导致的一种特殊的臭味。大汗腺导致的臭汗症与遗传因素有关系，患者大多有家族史，也就是平时说的腋臭。治疗主要就是对症治疗，比如有多汗症的患者，局部外用20%-25%的氯化铝溶液、也可以用1%的聚维酮碘溶液，或者是1:8000的高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液湿敷，有杀菌和减轻臭味的作用。如果是腋臭比较严重的，可以选择激光或者是手术切除大汗腺。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/08/13收听(38610)
腋下异味往往是多汗症或者是臭汗症，如果是有狐臭的患者，腋下的味就更明显，这种情况应该保持局部的... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/03播放(73314)
腋下异味往往是多汗症或者是臭汗症，如果是有狐臭的患者，腋下的味就更明显，这种情况应该保持局部的...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/03播放(73314)
"我们所说的腋下有异味，必须区分腋下异味产生的原因，大多数腋下异味主要是产生的腋臭，如果是腋臭的治疗，目前有非手术或手术治疗两种方法。手术的治疗，既对腋臭进行切除或搔刮去除皮下增生的大汗腺，这种手术的方法效果较好，但是手术后容易遗留疤痕。而非手术的方法，目前常用的是局部注射肉毒毒素，肉毒毒素可以抑制大汗腺汗液的分泌，对肉毒素治疗腋臭必须注意，可能术后半年还必须继续注射肉毒素。此外还有可能是腋下有皮肤的破溃，甚至伴发有细菌感染的情况，对此我们必须进行局部的换药处理，密切的观察伤口愈合。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(38352)
"腋下有异味可能是腋窝部位的腋臭，也可能是由于患者腋下多汗，或长期没有洗澡，或长期没有更换内衣导致的汗臭味。腋臭是发生在腋窝部位的臭汗症，其汗液有特殊的臭味，称为臭汗症，大汗腺与小汗腺均可引起臭汗症，腋部的臭汗症与大汗腺排泄的汗液有关。大汗腺是人体退化的器官，但是在有的人的腋下、腹股沟、足部、肛周、外阴、脐窝，以及女性乳房下方还存在大汗腺。腋下大汗腺分泌的汗液过多，刚分泌到皮肤表面的汗液无味、无菌，但是到了腋窝的皮肤表面以后，局部的多汗或汗液不易蒸发，而导致细菌分解大量的汗水，产生低链脂肪酸和氨，具有特殊的味道。大汗腺受内分泌的影响，在青春期才开始分泌活跃，故大汗腺引起的臭汗症多在青春期出现，到老年可减轻或消失。有人由于比较肥胖或腋下出汗比较多，或长期没有勤洗澡，或不更换内衣所致的刺鼻的味道，是由于腋窝部位的小汗腺分泌旺盛，局部不及时清洗导致汗臭味。患者只要注意及时清洗，及时更换内衣，保持腋窝部位的干爽，就可以消除异味。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/25收听(99128)
"腋下有点异味一般称为狐臭，是因为腋窝部位汗腺分泌汗液被细菌分解所产生的特殊异味。青春期前发病，有遗传倾向，一般分为轻度、中度及重度三种类型。轻度的患者一般外用明矾溶液，勤洗澡，勤换内衣，症状能够改善，但有时会复发。对于中、重度患者只有采取手术的方法，才可以彻底治好狐臭。一般在局麻下，采用小切口皮下修剪术，把腋窝部位的汗腺及毛囊全部清除干净，没有汗液分泌，狐臭就可彻底治愈。"
2018/08/10收听(54994)
"腋下有异味，绝大多数人第一个想到的就是狐臭，其实腋下有异味不一定是狐臭。如果是大汗腺分泌的液体，在细菌分解下产生不饱和脂肪酸或氨，产生明显臭味，才考虑腋臭，而且这种情况多数有家族史，青春期后发病。很多时候仅仅是正常的出汗，有些汗臭味而已，有时没有及时清洗，味道可能会相对明显，这种异味一般勤洗澡，注意卫生很快就会消退；也可以外用香水减轻味道，或用止汗剂减少出汗的产生。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(29490)
腋下异味主要是液嗅而引起的，由于腋下的汗腺非常旺盛，分泌大量的液体，继发细菌感染之后可以出现异味。很多病人或多或少都会有这种情况，如果症状比较轻的时候，味道不是很重，可以勤洗澡，多注意清洁卫生就可以，比如活动之后或者出汗之后立即进行洗澡清洗，在平时生活中也可以在腋下涂抹止汗露，能够有效去除异味。如果腋下异味的症状非常重，也可以考虑手术切除的方法，就是把有毛囊的汗腺全部切除掉。可以用传统的手术切除，也可以用微创的手术切除，微创的方法在腋下可以取多个切口，把皮下汗腺清除掉就可以。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/01收听(70622)
"腋下有异味考虑是狐臭，是腋窝部位的顶泌汗腺分泌汗液被细菌分解，所产生的特殊异味。狐臭产生的原因主要与以下因素有关：一、遗传因素，狐臭患者往往有家族性，所以与遗传有一定的关系；二、汗液分泌，腋窝部位有顶泌汗腺，青春期后雄性激素活性增强，大汗腺分泌旺盛，腋窝部位汗液增多；另外由于情绪紧张，活动量增加，也可以引起局部多汗；三、微生物感染，腋窝部位含有大量细菌、真菌等微生物，可以对汗液进行分解，产生异味。对于轻度狐臭，可以外用半月清、5%明矾溶液、西施兰夏露等进行治疗；对于中重度狐臭，要采取手术方法进行治疗，把腋窝部位的汗腺和毛囊全部清除干净，狐臭就能痊愈。"
2018/11/17收听(40156)
腋下异味通常是大汗腺分泌比较旺盛，而汗液一旦排泌到皮肤表面，就被微生物分解，从而产生异味。去除... 王晓彦│北京天坛医院 2023/01/17播放(80506)
腋下异味通常是大汗腺分泌比较旺盛，而汗液一旦排泌到皮肤表面，就被微生物分解，从而产生异味。去除...
王晓彦│北京天坛医院
2023/01/17播放(80506)
腋下的异味属于腋下臭汗症，是大汗腺分泌旺盛导致，大汗腺在青春期才开始活跃，分泌增多。异味跟腋下细菌感染也有一定关系，腋下的异味跟细菌分解大汗腺分泌液中的有机物有关系，是分解后产生的不饱和脂肪酸引起，所以腋下异味的消除主要在减少大汗腺分泌、杀菌两个方面进行。轻度的平时注意勤洗澡、勤换衣服，保持腋下干燥，减少出汗，杀菌方面可以剃光腋毛，局部外用0.5%的新霉素溶液或者1:8000的高锰酸钾溶液，减少大汗腺分泌。轻度的可以外用乌洛托品溶液，中重度的狐臭可以采取激光脱毛以及局部注射硬化剂，效果最好的还是采取手术治疗。
2019/11/06收听(71970)
"腋下有异味如果异味明显称为腋臭，俗称狐臭，是由于腋窝大汗腺多、腋窝出汗多、腋窝处不透气，汗液经过腋窝表面细菌分解后而产生臭味。腋窝大汗腺的数量和体积与腋臭的程度成正比，治疗腋臭最主要的办法是破坏或减少大汗腺，进而出汗减少，达到治疗腋臭的目的。目前治疗腋臭的办法主要分为手术治疗和非手术治疗，由于手术有创伤，术后可能出现瘢痕，目前多采用非手术方法治疗。非手术治疗办法有射频、微波、肉毒素注射等多种治疗办法。微波和射频都是通过破坏大汗腺达到一劳永逸减少出汗的目的，肉毒素注射并未破坏大汗腺，只是减少出汗，一次治疗维持半年左右，需要多次重复治疗，随着年龄增大，大汗腺逐渐萎缩，腋臭也会逐渐减轻甚至消失。如果只是感觉有轻微异味，旁人未闻及气味，没有达到腋臭的程度可以通过刮除腋毛，穿衣服宽松、透气，保持腋窝干燥，可以减轻异味。"
2020/02/25收听(87650)
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