早上起来咳痰带血怎么回事

2023-10-13 14:34播放 :

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早晨出现痰中带血,需要第一时间查找出血部位,具体原因如下:

一、呼吸系统疾病:

1、上呼吸道:上呼吸道的鼻、咽部都可能引起痰中带血,鼻部如鼻炎、鼻窦炎、鼻黏膜干裂渗血,或者感冒引起鼻腔肿胀出血、鼻黏膜肿胀出血等,这些情况都可以导致出血。此外,口腔拔牙后的渗血引流,特别是夜间引流至咽部,以及咽部机械划伤、剧烈咳嗽引起咽部毛细血管出血以及鼻咽部肿瘤等情况,也可以引起痰中带血;

2、下呼吸道:主要查看主气道是否存在肿瘤,包括气道结石,以及肺部病变如肺癌、结核和支气管扩张等,这些疾病是临床中最常见的痰中带血的情况。其他疾病如肺动脉高压、肺出血-肾炎综合征、肺栓塞引起肺梗死以及自身免疫病引起肺血管炎,都可能出现痰中出血。

二、循环系统疾病:

心功能不全可出现粉红色泡沫痰以及痰中带血,见于急性心梗、慢性心衰、心包积液等。

三、血液系统疾病:

白血病、血小板减少性紫癜等疾病,也可以导致痰中带血。

另外,药物性因素也可能导致痰中带血,如服用抗炎药以及服用阿司匹林、利伐沙班、达比加群等抗凝药,也可能存在增加出血的风险。

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"如果早上咳痰带血,考虑是有上呼吸道的炎症,因为感冒现在多半是病毒感染。病毒感染除了引起人体发烧以及上呼吸道的症状之外,还多伴有严重的细菌感染。所以早上的咳痰带血是虑是有呼吸道的炎症导致的呼吸黏膜充血,在咳嗽的时候,呼吸道由于充血水肿的黏膜很容易发生破裂,一些很细的血管破裂之后会出现咳痰带血。其次,如果是感冒之后出现咳嗽带血,考虑还是由于感冒引起的上呼吸道感染有关。如果经常出现这种问题,也不排除是与鼻部的炎症有关系。鼻炎有时候也可能是有,如果是感冒引起的急性鼻炎也容易。急性的如果伴有鼻塞鼻不通情况,也有可能会出现咳痰带血,因为在人躺着之后,鼻咽部鼻涕有时候会倒流至咽部,有时候鼻黏膜也有充血水肿的情况。特别是慢性鼻炎的患者,这时候如果是有粘液或带血会流入咽部。早上咳嗽的时候会咳嗽出来,或者是鼻涕刺激咽部引起咽部的炎症加重,也会出现咳痰带血的情况。急性的感冒引起的咳痰带血,首先考虑是气道的炎症导致的黏膜充血水肿、破裂,或者是急性鼻炎、鼻黏膜损伤引起的情况。对于反复的情况,还是建议根据患者的症状,建议去做鼻喉镜检查,或者是排除肺部的疾病。特别是中老年的患者,建议详细的查一下比较好。"

语音时长02:21''

朱卿新泰市中医医院

2018/05/19收听(26902)

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