北京天坛医院
皮肤科
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针对头顶脱发的不同原因，有不同的治疗方法，具体如下：
1、脂溢性脱发：即雄激素源性脱发，国际上推荐口服非那雄胺、外用米诺地尔治疗；
2、斑秃：与精神神经因素密切相关，需去除诱因，即精神情绪的焦虑、紧张、劳累、熬夜等。再给予口服养血生发胶囊、外用米诺地尔搽剂治疗；
3、结缔组织疾病：属于营养不良性脱发，因结缔组织病将毛囊破坏，导致局部脱发，治疗后头发也不易生长；
4、良性肿物：如疣状痣、皮脂腺痣等，通过手术切除即可；
5、真菌感染：真菌可破坏毛囊，导致局限性脱发，应予以抗真菌治疗。
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"头顶脱发严重，首先要去除诱因，有的是由于精神紧张、焦虑所导致，就需要放松心情，保证充足的睡眠和休息。有些可能是由于饮食和营养所导致，要适当的补充营养，特别是一些头发生长所需要的优质蛋白、维生素和微量元素等等。另外，比较常见的像脂溢性脱发，主要是与遗传和内分泌雄激素有密切的关系，可以及时的使用抗雄激素药物，比如非那雄胺等进行治疗。局部可以外用米诺地尔酊等等刺激毛发生长，促进头皮血液循环的药物，可以使头顶的脱发得到改善。如果是脱发已经比较严重，局部毛囊已经被破坏或者萎缩，可以采取毛发移植的方式来进行补救。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/02收听(68768)
"对于头顶有点脱发的情况，患者应该积极的进行早期治疗。首先要找引起脱发的原因，比如休息睡眠时间不够、工作生活压力大等。可以提高睡眠质量，舒缓精神上的压力。在饮食方面尽量忌口辛辣刺激的食物，减少油腻食物和过甜食物的食用。这样头部油脂分泌过于旺盛的情况会有所改善。洗头建议1天洗1-2次即可。过于频繁的洗头，对于头发也是不当的护理。也可以使用一些生发的药物，比较常用的是米诺地尔，建议至少使用半年时间，直到毛发的生长接近稳定，可以考虑停止使用药物。在脱发形成的早期进行治疗，毛发恢复正常生长的可能性是非常高的。所以建议早期对脱发进行管理和治疗。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/31收听(23093)
头顶脱发大多数是指雄激素源性脱发，男性雄激素源性脱发，除头顶脱发外，同时有鬓角后缩。女性男性型... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/08播放(52292)
头顶脱发大多数是指雄激素源性脱发，男性雄激素源性脱发，除头顶脱发外，同时有鬓角后缩。女性男性型...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/08播放(52292)
头顶部脱发主要常见于雄激素源性脱发。雄激素性脱发的病因已不是秘密，主要是因为头皮部的双氢睾酮升... 迟慧彦│中国中医科学院西苑医院 2023/10/10播放(76014)
头顶部脱发主要常见于雄激素源性脱发。雄激素性脱发的病因已不是秘密，主要是因为头皮部的双氢睾酮升...
迟慧彦│中国中医科学院西苑医院
2023/10/10播放(76014)
"头顶脱发大多数情况下可能是脂溢性脱发。脂溢性脱发是属于遗传性因素导致的慢性的脱发，这种脱发具有一定的不可逆性。也就是一旦形成，很难出现头发再长回来，或者是头发很难像以前没脱发那样长的非常茂密，所以发现脂溢性脱发需要积极治疗。脂溢性脱发发病的原理主要是由于遗传因素导致人体的前列腺素分泌旺盛，从而刺激皮脂腺分泌大量皮脂，挤压毛囊，形成毛囊的萎缩，逐渐脱发。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/12收听(89416)
"头顶脱发需要仔细观察头发部位的皮肤改变，如果头发部位伴随着明显的瘙痒，有时候触摸能够感觉到斑块样的凸起表面，能够见到明显的皮屑，脱发就是在这个皮损上面出现的，考虑有可能是真菌感染之后形成的头癣。该种脱发一般不是从毛囊根部脱发，而是在毛发中间脱落，可以选择涂抹外用的硝酸舍他康唑乳膏进行治疗。如果头顶部位的脱发散在分布、不疼不痒，考虑有可能是雄性激素源性脱发，与体内的雄性激素分泌过度有关，雄性激素分泌过多之后导致毛囊逐渐缩小所以导致脱发。如果头顶部位伴随着明显的皮屑，散在分布、有潮红变化，考虑有可能是脂溢性脱发。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/02收听(71748)
如果头顶出现脱发的情况，可以见于多种原因，比如精神过于紧张、生活工作压力过大、熬夜疲劳等因素可以引起，一些疾病也可以引起，比如严重的营养不良、微量元素的缺乏、脂溢性皮炎等等，需要先明确具体引起脱发的原因，然后再确定相应的治疗方案。如果是脂溢性皮炎而导致的脱发，和体内的雄性激素水平升高有关，可以口服非那雄胺，同时也可以用米诺地尔酊外喷。平时在饮食方面还需要注意避免吃一些过于油腻的食物，可以多吃富含维生素C的蔬菜和水果，也可以多吃富含锌等微量元素的坚果，比如核桃等食物。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/19收听(80214)
头顶脱发有多种原因引起，比如感染，因为头顶是相对暴露的部分，且张力比较大，容易受到各种刺激和感... 杨桂兰│南方医科大学深圳医院 2023/12/03播放(77082)
头顶脱发有多种原因引起，比如感染，因为头顶是相对暴露的部分，且张力比较大，容易受到各种刺激和感...
杨桂兰│南方医科大学深圳医院
2023/12/03播放(77082)
头顶脱发，一般考虑为脂溢性脱发或者雄激素性脱发。临床主要表现为发际线后移，头顶的毛发进行性的稀疏、细软，在早期可能还会有点头皮比较油腻，有轻微的瘙痒感。它的治疗主要是根据疾病的原因治疗，因为它和雄激素相关，所以主要是抗雄激素以及生发。常用的药物有非那雄胺片，男性每天口服，用3个月到半年，甚至有的要1年以上，外用5%的米诺地尔酊。对于女性，主要是用螺内酯或者雌激素，甚至避孕药等来治疗，外用的是2%的米诺地尔酊。如果头顶脱发非常严重，可以采用毛发移植的办法去处理。所以，头顶脱发，有药物，有毛发移植，具体的治疗方案要根据具体脱发的严重程度选择，建议一定要到正规专业医院皮肤科就诊。
李天举│郑州人民医院
2018/11/29收听(91912)
"头顶脱发是属于脂溢性脱发的一个类型，对于脂溢性脱发的治疗，首先要考虑头皮的油脂控制，一般在生活上，要注意低油、低脂饮食，尽量不要熬夜和吃辛辣、刺激类的食品等。在药物方面，可以口服当归苦参丸或者是使用中草药洗头，比如使用侧柏叶、苦参、茯苓等煎水洗头。也可以口服生发类的产品，通常可以口服养血生发胶囊等。如果头顶已经脱光，基本上没有生长的希望，可以使用毛发移植的办法来治疗。"
2018/07/25收听(19608)
头顶脱发的原因，主要是由于头顶对雄激素增多比较敏感，而雄激素增多会使毛囊损伤，损伤之后的毛囊会... 刘湘│河北省中医院 2023/12/03播放(88320)
头顶脱发的原因，主要是由于头顶对雄激素增多比较敏感，而雄激素增多会使毛囊损伤，损伤之后的毛囊会...
刘湘│河北省中医院
2023/12/03播放(88320)
"头顶脱发就是我们说的谢顶。根据它的表现，一般来讲，早期治疗、科学的治疗可以长得出来，但是有一定的百分比，不是每个人都可以长得出来，比如男性长出来的百分比就比较高，能够达到80%到90%，女性稍微差一点百分之五六十，大概是这个比例。"
张建中│北京大学人民医院
2017/11/28收听(10864)
天热出汗是一种正常现象，但如果头顶出汗多还脱发，那就要注意了，可能与脂溢性脱发、植物神经功能紊乱、多汗症等有关，需要及时就医，明确病因后进行针对性药物、手术治疗...
王霞│广州医科大学附属第一医院
2023/03/07阅读(1566)
"一般男性的头顶脱发，如果是从前额两侧发际线逐渐向上脱发，绝大多数都是遗传因素所导致的雄激素源性脱发。对于雄激素源性脱发，患者局部毛囊对雄激素敏感性增加、脱落，严重的时候甚至可以形成地中海样的改变。对于这种脱发，可以选择口服药、外用药配合治疗。在治疗之前，可以做性激素检测，如果雄性激素相对比较高，口服非那雄胺。非那雄胺可以抑制体内雄性激素的合成，从而降低雄性激素，再配合口服的养血生发胶囊，逐渐改善掉脱发的情况。外用米诺地尔搽剂，可以巩固已经生长出来的头发，防止再次脱落。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(19738)
头顶发热同时伴有脱发病因有很多，有可能是由于全身系统疾病引起的脱发，比如恶性的营养不良、垂体功能减退、甲状腺功能异常、铁缺乏以及药物性的脱发、麻风性的脱发、狼疮性的脱发、梅毒性的脱发或者艾滋病性的脱发。如果为男性同时具有家族遗传性，考虑雄性激素引起的脱发可能性最大，也就是男性型秃发，一般男性型脱发与遗传因素以及激素水平有关。脱发前毛发都是正常的，大多数都是从前额两侧的鬓角部开始呈M形逐渐向上扩展。治疗主要是需要做好思想工作，解除患者的思想负担，避免过度的清洗以及外用具有刺激性的药物，可以给予口服非那雄胺，一般需要口服6-12个月，同时局部可以外用2%-5%的米诺地尔酊擦剂，也可以进行毛发移植。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/27收听(59936)
"头顶容易出汗脱发有两种原因，包括多汗症、雄激素性脱发。头顶是皮脂腺、汗腺发达的部位，所以也是容易出汗的部位，具体如下：1、导致出汗的原因，首先是遗传性的多汗症，就是先天性的局部汗腺发达，所以汗液排泌增多。其次是疾病的影响，例如糖尿病、甲状腺功能亢进以及植物神经功能紊乱，还有就是精神神经因素，紧张、焦虑也容易多汗。2、脱发的原因最常见的是雄激素性脱发，男女都可以发生，无论男性和女性头顶都是最容易出现脱发的部位。男性表现为O形的脱发，除了O形的脱发之外，前额发际线还会逐渐后移，女性主要表现为以头顶为中心的毛发逐渐稀疏。出现了多汗和脱发的症状建议到皮肤科就诊，进一步的查找原因。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/27收听(35798)
"女性脱发诱因有很多，大概如下：第一、溢脂性脱发，当头部毛囊分泌油脂过多时会导致脱发。这需要调整饮食结构，例如不吃高胆固醇和高脂肪含量食物，如红烧肉、肥肠、鱿鱼等，适当增加优质蛋白摄入，同时选用合适洗发剂来减少脱发。第二、饮食摄入缺乏维生素C，也会导致脱发。第三、饮食及饮水硒元素过量，及维生素A过量，也会导致脱发，这就需要不吃太多所谓的补品。第四、身体缺乏锌元素以及叶酸，还有维生素B12，也可以导致脱发，甚至出现斑秃。第五、花青素B2缺乏，也可以导致脱发。所以可适当增加苹果摄入，有助于脱发治疗。因为其内有许多花青素B2，并起到重要作用，一般建议坚持半年左右会有好转。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/05/27收听(45066)
头顶脱发的原因具体如下：1、雄激素性脱发，脱发的原因很多，占脱发95%以上的是雄激素... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/25播放(85726)
头顶脱发的原因具体如下：1、雄激素性脱发，脱发的原因很多，占脱发95%以上的是雄激素...
2023/12/25播放(85726)
"女性脂溢性脱发的特点是头顶毛发稀疏，原因和男性雄激素源性脱发一样，都是因为雄激素引起的，多数有家族遗传史。具体的发病机理是体内的雄激素睾酮，在组织中的5α-还原酶的作用下变为二氢睾酮，头顶部有雄激素受体，二氢睾酮与受体的结合能力，是雄激素与受体结合能力的5倍。二氢睾酮与受体结合后，导致毛发生长期缩短、毛囊萎缩，终末期毛囊变为毳毛毛囊。由于生长期毛囊减少，而短期生存的休止期脱发比例增加，所以头发逐渐变的稀薄。"
李玲芳│淮北市人民医院
2018/08/05收听(34188)
男性头顶脱发多发于50-60岁的年长者，主要原因为雄激素异常。人体头皮毛囊有不同生长阶段，处于... 张海萍│首都医科大学宣武医院 2023/05/13播放(60650)
男性头顶脱发多发于50-60岁的年长者，主要原因为雄激素异常。人体头皮毛囊有不同生长阶段，处于...
张海萍│首都医科大学宣武医院
2023/05/13播放(60650)
河南中医一附院 刘红亮
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武汉市第一医院 郑亮
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山大二院 魏国
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北京同仁医院 魏爱华
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