新型冠状病毒肺炎诊断依据

2023-02-19 08:02播放 :

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新型冠状病毒肺炎的诊断依据,根据新型冠状病毒肺炎的诊疗方案试行第8版修订版,指出新型冠状病毒肺炎的诊断,应根据流行病学史、临床表现、实验室检查进行综合判定。新冠病毒核酸检测阳性,作为首要的诊断标准,其次流行病学史一共包括以下内容:

1、发病时间内具有病例报告社区的旅行史或者居住史;

2、接触过确诊为新型冠状病毒肺炎的患者,或者无症状感染者;

3、发病时间内接触过来自病例报告社区的发热,或者具有呼吸道症状的患者;

4、聚集性发病。

临床表现具体如下:

1、发热和或呼吸道症状等相关症状;

2、具有新冠肺炎的影像学表现;

3、在发病早期白细胞的计数,白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或降低。

具有流行病学史,并具有临床表现中的2条,即可确诊为疑似病例。没有流行病学史具有临床表现中的3条,或者没有流行病学史具有临床表现中的2条,但是血清特异性IgM抗体阳性,也可以被确诊为疑似病例。疑似病例在具有实验室检查的支持,可以是确诊病例,确诊病例的确诊依据,包括2条,如下:

1、新冠核酸检测阳性;

2、没有接种过新冠疫苗的患者,同时IgM抗体和IgG抗体阳性。

另外疑似病例在具有确诊依据中的1条,即可确诊为新型冠状病毒肺炎。

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新型冠状病毒肺炎诊断标准

"新型冠状病毒肺炎的诊断标准分为疑似病例和确诊病例,疑似病例需要结合流行病学史和临床表现综合分析,流行病学史指发病前14天内有武汉市及周边地区,或其它有病例报告社区的旅行史或居住史,发病14天内与新型冠状病毒感染者接触史,发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自病例报告社区的发热或呼吸道症状的患者。聚集性发病即2周以内在小范围,除家庭、办公室、学校、班级等场所,出现两例及以上发热和或呼吸道症状的病例。临床表现包括发热和或呼吸道症状,具有上述新型冠状病毒肺炎的影像学特征,发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少,有流行病学史中的一条且符合临床表现中的任两条,或者没有流行病学史,符合临床表现中的三条就可以确诊为疑似病例。确诊病例是在疑似疑似病例的基础上,同时具有以下病原学或血清学证据之一:一、实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性;二、病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源;三、血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体阳性,血清新型冠状病毒特异性IgG抗体由阴性转为阳性,或恢复期较急性期四倍及以上升高。"

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