首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻咽癌化疗，属于中晚期鼻咽癌联合放疗的治疗方式。通常鼻咽癌首选治疗是放疗，但是中晚期鼻咽癌通常需要联合使用化疗，化疗方案基本都是以顺铂为主，一般可以化疗5个疗程左右，具体要根据病人的治疗效果和病人对于化疗药物的反应，来决定最终治疗时间。
还可以适当使用靶向药，如西妥昔单抗，改善鼻咽癌的化疗效果。总体来说，鼻咽癌中晚期通过联合放化疗，一般疗效不错，五年生存率基本可以达到60%-70%。但是鼻咽癌相对于其他头颈部恶性肿瘤，容易复发。
所以在治疗结束后2-3年内一定要严格复查，可以每3个月复查一次鼻咽内镜或者磁共振，争取发现复发灶。争取即使有复发，也能够早期发现、早期治疗。
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"鼻咽癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，目前临床上针对鼻咽癌的主要治疗方法有手术治疗、放射治疗、化疗、靶向治疗等。鼻咽癌是对放射治疗非常敏感的恶性肿瘤，对于早期鼻咽癌患者，放射治疗是首选的标准治疗手段。对于中晚期的患者来说，单纯的放射治疗治疗效果是较差的，目前临床上都是采用化疗与放射治疗联合的综合治疗手段来控制肿瘤。临床上针对鼻咽癌比较常用的化疗药物有以下几种，紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、氟尿嘧啶、顺铂、奈达铂等，还有针对鼻咽癌的靶向治疗药物，如贝伐珠单抗、舒尼替尼等。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/10收听(49098)
" 鼻咽癌化疗，以吉西他滨加顺铂组成的GP方案疗效最好，目前已经有循证医学证据证明，GP方案是每三周用1次，吉西他滨每次1000mg/m^3，分别在第一天和第八天使用，顺铂是在第一天使用，剂量是100mg/m^3。 化疗也可以和放疗配合使用，是所谓的同步放化疗，同步放化疗可以提高放疗的敏感性，提高肿瘤局部控制效果。吉西他滨加顺铂方案，主要的副反应：1、血液学毒性。2、消化道反应。3、其他的，如粒细胞减少或肾功能损害，都是不太常见的现象。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/16收听(67678)
"鼻咽癌是耳鼻喉科中一种恶性肿瘤，这种肿瘤临床上主要以放化疗为主。放疗主要采用射线治疗，化疗主要采用药物治疗，临床上化疗的药物常见的有阿霉素、争光霉素、多西他赛、顺铂、5-氟尿嘧啶等等相关的药物。具体药物可能每个地方，对于各个不同的患者而言可能会有差别。临床上这些药物主要是杀灭患者体内的癌细胞，杀灭鼻咽癌局部的癌细胞，使癌细胞不容易再次繁殖克隆，从而缩小癌症的主体。鼻咽癌临床上用这些药物的具体用法要根据患者身体情况，患者疾病的严重程度，患者鼻咽癌的分期分型等等决定。一般来说，化疗4个周期，每个周期之间间隔2周左右，化疗也建议病人住院治疗，因为患者用药时有一定的风险。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/07收听(92198)
对于鼻咽癌放、化疗的药物如下：1、鼻咽癌放疗：通常不用药物，是直接用射线照射鼻咽... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/20播放(27385)
对于鼻咽癌放、化疗的药物如下：
1、鼻咽癌放疗：通常不用药物，是直接用射线照射鼻咽...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/20播放(27385)
鼻咽癌的药物化疗期间是否可以进行性生活，一般并不会产生影响。只要患者的精力和体力允许，适度的性... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(33445)
鼻咽癌的药物化疗期间是否可以进行性生活，一般并不会产生影响。只要患者的精力和体力允许，适度的性...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(33445)
"鼻咽癌药物化疗期间不建议同房，因为化疗期间身体非常虚弱，一旦有性生活就会加重化疗的副作用，还是建议注意休息，多吃有营养的食物，少吃油腻、生冷的东西，多吃新鲜水果、蔬菜，可以少量食用鱼、虾、蟹、海参等，建议配合中医中药减轻化疗的副作用。一般鼻咽癌病人化疗后三个月左右，如果身体恢复得很好，可以适度过性生活，能愉悦身心、提高患者免疫力、有助于避免鼻咽癌复发，所以适度性生活有助于鼻咽癌患者的康复。如果患者化疗后出现全身乏力、精神不振、食欲不佳，这时候不建议同房，可以通过饮食调养、改善体质，增强抵抗力。性生活的活动与人体内分泌激素相关，化疗期间激素受生理规律影响，所以化疗后对性生活还是需要节制。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(6857)
"鼻咽癌有时需要先化疗，而有时则需要后化疗。当鼻咽癌的肿物很小的时候需要先进行放疗再进行化疗。如果病人的身体情况可以耐受同步放化疗，其效果最好，同步放化疗结束之后再进行巩固性的化疗。有时鼻咽癌局部晚期先做放疗对周围正常的结构损伤太大，这时可以考虑先进行化疗，通过化疗将肿瘤缩小之后进行同步放化疗，再进行巩固性化疗。如果已经出现远处转移就要考虑进行化疗，通过化疗使全身的肿瘤得到控制之后也可以结合鼻咽局部的放疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/23收听(35838)
"鼻咽癌是头颈恶性肿瘤的一种，恶性程度比较高，因为它的病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，鼻咽部的位置又比较隐蔽、比较深在，所以鼻咽癌不容易早期发现。鼻咽癌的早期症状不典型，所以容易漏诊、误诊。鼻咽癌的早期症状包括倒吸鼻涕带血，往往是回吸鼻涕带少量的暗红色血丝，或者擤出的鼻涕带少量暗红色的血丝。还有单侧耳朵的症状，包括反复一侧耳朵的耳鸣、反复一侧耳朵的耳闷堵感、反复一侧耳朵的分泌性中耳炎等等。综合这几个方面可以看出鼻癌的预后不好，治疗效果不好。因为病理分型大多数是低分化或者未分化的鳞癌，对放疗敏感，所以鼻咽癌的治疗是一个综合治疗，以放疗为主的综合治疗。放疗结合手术、结合化疗，化疗也是需要做的。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/16收听(73058)
"鼻咽癌比较敏感的治疗方式是放疗，放疗是鼻咽癌根治性治疗手段。现在多采取精确放疗，包括调强放疗或者是旋转容积调强放疗。在安排上需要33-35次，患者需要每天去医院做一次，每个周需要做5天，周末休息，大概需要做6-7周可以完成放疗的治疗周期。化疗只是做为辅助的治疗方式，联合放疗能加强疗效，化疗并不作为主要治疗鼻咽癌的方法。如果有全身转移，可以给予放疗方法联合治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/11/28收听(96632)
"鼻咽癌化疗后在饮食方面要注重全面，补充蛋白质、维生素、微量元素等等。鼻咽癌的化疗可能会在影响全血细胞的减低，同时抑制食欲，病人会有恶心、呕吐、脱发等等。所以，鼻咽癌的化疗在饮食方面要注重增进食欲的食物，饮食要全面，补充蛋白质，比如可以多吃猪肝、肉类的，包括豆制品、奶类的食物，多补充蔬菜、水果，用增进食欲的食物，饮食要多样化。鼻咽癌的化疗，不仅对肿瘤组织造成破坏，还会影响人体正常的机能，治疗是以放疗为主的，综合治疗包括手术、还有化疗。鼻咽癌的预后不好，关键在于早诊断，早开始治疗。"
2020/07/23收听(19216)
鼻咽癌化疗后，饮食主要是吃高蛋白、高纤维素、高维生素的食物，减少脂肪类食物的摄入，尽量避免吃腌... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/19播放(34538)
鼻咽癌化疗后，饮食主要是吃高蛋白、高纤维素、高维生素的食物，减少脂肪类食物的摄入，尽量避免吃腌...
2023/05/19播放(34538)
鼻咽癌的化疗方案如下：1、诱导化疗：是指放射治疗之前所使用的化疗方法；<...
鼻咽癌的化疗方案如下：
1、诱导化疗：是指放射治疗之前所使用的化疗方法；
田新庆│临汾市中心医院
2023/03/18播放(82314)
通常情况下，鼻咽癌以放疗为主，化疗为辅。目前来讲，化疗是治疗鼻咽癌必不可少的手段之一，包括诱导... 成浩│郴州市第一人民医院南院 2023/08/07播放(51938)
通常情况下，鼻咽癌以放疗为主，化疗为辅。目前来讲，化疗是治疗鼻咽癌必不可少的手段之一，包括诱导...
成浩│郴州市第一人民医院南院
2023/08/07播放(51938)
鼻咽癌化疗的不良反应主要是呕吐、脱发、骨髓抑制，以及一些特殊药物出现过敏反应等，常见的是呕吐、... 成浩│郴州市第一人民医院南院 2023/12/14播放(76986)
鼻咽癌化疗的不良反应主要是呕吐、脱发、骨髓抑制，以及一些特殊药物出现过敏反应等，常见的是呕吐、...
2023/12/14播放(76986)
"化疗作为鼻咽癌的一种辅助治疗，方案主要有以下几种。1、诱导性化疗，在患者进行放疗之前应用化疗药物进行化疗，使癌症病变体积缩小，使放疗效果更加好。2、放疗、化疗同时进行，临床上又称为同期放化疗，是在患者放疗同时，同时给予患者进行化疗，一般要求患者体质能够耐受，如果基础病比较多，身体特别虚弱的情况之下，临床上要慎重选择。利用同期放化疗，能够使肿瘤细胞周期同步化，增加放疗敏感性，这个办法是非常好的。3、辅助性化疗，是在患者鼻咽癌放疗结束后，癌症还有少许残留或者效果不是特别好的情况之下，或者为了巩固治疗情况下进行的化疗方法。4、姑息化疗，适用于鼻咽癌晚期患者，鼻咽癌已经发生远处转移，比如脑袋、肺、骨头、肾脏等部位的远处转移，进行姑息化疗尽量延长患者生命。"
2019/09/26收听(42322)
鼻咽癌化疗可引起诸多毒副反应，包括骨髓抑制导致白细胞或血小板减少；恶心、呕吐、食欲不振等消化道... 要建滨│临汾市中心医院 2023/11/15播放(83786)
鼻咽癌化疗可引起诸多毒副反应，包括骨髓抑制导致白细胞或血小板减少；恶心、呕吐、食欲不振等消化道...
要建滨│临汾市中心医院
2023/11/15播放(83786)
鼻咽癌化疗费用与患者所选择的药物密切相关。目前常见的鼻咽癌化疗方案是TPF，包括三种药物。“T... 成浩│郴州市第一人民医院南院 2023/12/20播放(99334)
鼻咽癌化疗费用与患者所选择的药物密切相关。目前常见的鼻咽癌化疗方案是TPF，包括三种药物。“T...
2023/12/20播放(99334)
鼻咽癌属于头颈部一种比较常见的恶性肿瘤。鼻咽癌的治疗当中，一般放疗和化疗应用的比较多。化疗可以同步放疗一起使用或者在放疗前后做化疗。化疗一次的费用，需要根据所选择的药物种类以及是否是进口的药物决定。一般选择铂类以及多西他赛、紫杉醇等一类的药物，化疗的费用每个疗程可能6000元左右。如果选择进口的紫杉醇，可能费用要高。鼻咽癌的发生可能与基因突变、遗传以及EB病毒感染有关，有地域和家族聚集现象，确诊之后一定要及时治疗，主要是做鼻咽镜活检病理确诊。
孙伟│六安市人民医院
2019/02/16收听(13274)
鼻咽癌放疗后的常规复查项目如下：1、鼻咽部核磁共振：一般为增强核磁，可清楚显示鼻... 黄叶才│四川省肿瘤医院 2023/08/19播放(93286)
鼻咽癌放疗后的常规复查项目如下：
1、鼻咽部核磁共振：一般为增强核磁，可清楚显示鼻...
黄叶才│四川省肿瘤医院
2023/08/19播放(93286)
鼻咽癌复查需要做以下的检查：1、电子鼻咽镜检查，这个检查可以直观判断鼻咽部有无癌症的复发，或者经过放、化疗之后有无局部的残留。2、EB病毒血清学检查，这个检查可以早期提示有无鼻咽癌的复发，同时可以查血常规、生化功能等等相关的检查。3、建议做鼻咽部的CT或者磁共振，包括增强CT或者磁共振等检查，可以判断鼻咽部深部有无癌症的复发、有无脂肪间隙的消失，甚至有无局部血管的侵犯，包括颈部有无淋巴结肿大等等相关的表现。4、做颈部的彩超检查，可以判断颈部有无早期淋巴结肿大等等。5、建议做肺部CT以及肝、胆、脾彩超和骨扫描等等，判断有无远处转移的可能。
2019/11/17收听(14254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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