河南省人民医院
泌尿外科
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人体在剧烈运动后会出汗而导致尿液减少，主要是因为排汗较多时，人体内血液的有效容量会减少，尿量也会减少而导致尿液的重吸收增加，即机体在缺水的情况下，形成原尿的水重吸收增多，以补充机体的有效血容量。
所以剧烈运动后尿液减少，是由于汗液蒸发较多导致有效血容量减少。当尿液重吸收增加引起尿量减少时应及时补充水分，有效血容量增加后，尿液量就会增加。
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剧烈运动时出现尿量减少的原因有很多，具体原因分析如下：一、生理性原因：<...
剧烈运动时出现尿量减少的原因有很多，具体原因分析如下：
一、生理性原因：
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(37318)
"剧烈运动时尿量减少的主要原因是出汗，包括皮肤出汗和呼气时所带走的水分，这两种情况属于最主要的原因。人体的液体摄入量和液体排出量处在基本动态的平衡，如果由于以上原因所导致的液体排出量增加，随之尿量的排出也会相应减少。在剧烈运动的时候，所摄入的液体也会有所减少，同样也能导致尿量减少，这些情况都属于正常的生理现象。在剧烈运动的时候，建议可以适当补充水分，防止水分丢失过于严重。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/15收听(92880)
"剧烈运动时的尿量减少，主要是因为水由汗的方式排泄出去所造成的。正常情况下人体排泄水的途径是经皮肤、经肾脏和经肺脏，在躯体运动时呼吸急促、出汗增多。因此经这三种途径中，主要是经过了肺脏和经皮肤将体内的水分代谢出去，经肾脏代谢的相应减少。同时在代谢的过程当中，机体为了平衡体内的所需，肾脏的重吸收功能加强，从而导致尿液浓缩和尿量减少。正常成人的尿量是1000-2000mL\/24小时，当出现尿量减少的时候，首先就应当考虑有无生理性的原因，如饮水量过少或者剧烈运动，如果有这类问题，属于生理现象，不需要特殊的处理。"
2020/07/28收听(68488)
大量出汗时尿量减少是正常人体平衡的表现，使机体水分保持在平稳的状态。人体水分来源有摄入水分和内... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/09/07播放(58580)
大量出汗时尿量减少是正常人体平衡的表现，使机体水分保持在平稳的状态。人体水分来源有摄入水分和内...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/09/07播放(58580)
"大量出汗的时候人体的水分随汗液排出过多，人体会处于缺水的状态，此时肾脏小管的浓缩、重吸收功能就会进行调节，肾脏中的尿液浓缩就会增加，所以尿量会减少，起到保持体内水分的作用。这是肾脏、肾小管的重要调节机制，大量出汗的时候尿量自然就会减少。在及时的补充水分之后尿量会逐渐恢复正常，如果不能及时补充水分，很有可能就会出现脱水的情况。大量出汗的时候除了尿液减少之外，还有可能会随汗液排出过多的钠离子、钾离子，引起电解质紊乱的情况，所以大量出汗的时候一定要及时补充水分和电解质。"
聂志扬│北京医院
2019/09/02收听(59166)
剧烈运动出现少尿，最主要的原因是机体液体摄入不足，导致出现脱水状态。剧烈运动的时候机体出汗或者... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/11播放(64102)
剧烈运动出现少尿，最主要的原因是机体液体摄入不足，导致出现脱水状态。剧烈运动的时候机体出汗或者...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/11播放(64102)
剧烈运动后出现少尿属于正常情况，不需要过分紧张或焦虑，主要原因在于剧烈运动时体内水分随汗液排出... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/31播放(73828)
剧烈运动后出现少尿属于正常情况，不需要过分紧张或焦虑，主要原因在于剧烈运动时体内水分随汗液排出...
2023/01/31播放(73828)
剧烈运动时少尿的原因，建议到医院进行检查，首先，剧烈运动可能会导致水分摄入不足，体内的血容量减少，水分含量减少，就可以造成有肾脏滤过减少，就会出现尿量减少。其次，在剧烈运动的过程中，经体表或者出汗蒸发的水分较多，肾脏的滤过就会相对减少，尿量就会减少。这两种情况都属于是生理性的情况，只需要适当多补充水分以后，尿量可以恢复至正常的情况。但还需要到医院进一步检查来排除病理性的情况，也就是患者本身存在有肾功能不全，就存在有尿量不足的情况，剧烈运动只是加重了这个过程，而并非是少尿的病因。这时需要到医院进行泌尿系统的B超或者进行肾功能的检查，来进一步的评估是否存在有肾性的肾功能不全，或者存在有肾后性的梗阻等疾病。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/27收听(49172)
"尿量突然减少，需要到医院进一步检查来明确，可能的原因：1、急性肾功能衰竭。常见于肾前性、或者肾性的因素，出现肾脏灌注不足而导致滤过率突然下降，或者并发肾小球肾炎、急性肾炎等，而导致肾小球滤过率下降，产生尿量减少。需要统计24小时的尿量，并行肾功能检查，来进一步评估肾损害的程度。2、肾后性梗阻、双侧输尿管结石、前列腺增生症、尿道结石等疾病，导致尿路梗阻，肾脏产生的尿液无法排出体外，潴留在体内，故而会产生尿量急剧减少。并且多伴有梗阻部位的疼痛，如腰痛、腹痛，尿道内疼痛。需要进一步行泌尿系统B超来进行检查。3、脱水、水分不足。如夏季炎热，水分丢失过多或者中暑，或者饮水较少而导致肾脏滤过减少，尿量减少，此时全天24小时尿量一般不少于400ml。需要适当多饮水，补充体液，观察尿量是否增加。但如多饮水、补充水分等，尿量并无增加，则需要及时到医院去检查。"
2019/07/20收听(29468)
"正常人尿通常每日超过1000mL，如果不足400mL，称为少尿，不足100mL称为无尿。尿量减少的原因是非常多的，最常见的是因为喝水太少，尿液浓缩。当然肾功能损害是一大原因，比如出现了肾炎、肾病综合征、慢性肾盂肾炎等，到后期肾功能衰竭，因此出现尿量减少，同时会伴随血液中的肌酐、尿素氮以及其它废物的升高。还有一些肾前性尿量减少的原因，例如创伤、大手术、休克，这些也会导致尿量减少。肾后性的尿量减少，例如泌尿系统发生梗阻，比如尿道、膀胱、双侧输尿管发生病变也会导致尿量减少。如果每日尿量常常少于400mL，一定要及时到医院检查或进行治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(44352)
"人体的水分摄入量和水分排出量是处于一个动态平衡的过程中，水分排出的途径可以通过尿液排出、粪便排出、皮肤出汗、蒸发排出等。如果大量出汗排出了液体比较多，那么尿量就会相应的减少。这种情况下就需要注意补充水分、补充电解质、避免引起脱水和电解质紊乱。在增加液体的摄入量之后，尿量自然也会逐渐增多。一般人一天的尿量要在1500-2000ml之间，这是比较正常的，有助于帮助液体和代谢废物的排出。因此大量出汗的情况下，要注意补充水分，避免尿量过少。"
2019/07/25收听(21656)
临床上发现尿量减少的情况，应该进行几个方面的判断。首先是肾脏功能是否有异常，比如慢性肾脏功能不全或者急性肾功能衰竭，会导致尿液无法产生，这种情况尿液就会减少。其次是尿路系统是否通畅，比如有泌尿系统的炎症，导致了尿道狭窄，或者有前列腺增生，导致慢性的尿潴留，以及膀胱出口梗阻或者有肿瘤、结石导致的尿路系统通畅性减低，从而导致很多的残余尿留置在膀胱当中，也会出现尿液减少的情况。还有的情况主要是见于膀胱收缩功能出现障碍，比如神经源性膀胱，患者有些既往病史，比如糖尿病周围神经病变、脑梗塞后遗症，所以应该进行有针对性的检查，来判断尿液减少的具体原因。
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/29收听(97596)
尿量减少，最常见于摄入水分较少的病人。由于病人摄入水分较少会导致循环血容量下降，导致肾小球滤过率下降、原尿生成减少，会出现尿量减少现象。尿量减少还见于慢性肾功能不全病人，由于慢性肾功能不全导致肾小球滤过率下降，会导致原尿生成减少，病人会出现尿量减少现象。病人出现尿量减少现象时需及时到肾内科就医，通过尿常规检查常常发现尿中蛋白质升高，通过血生化检查可以发现血肌酐升高，通过规范的治疗，多数病人尿量减少现象会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/24收听(56036)
"尿液形成的过程当中，肾小球滤过和肾小管的重吸收起着重要的作用。二者维护一定的球管平衡，使每日的尿量保持在正常范围内，正常成人的尿量为1000-2000mL\/24小时。如果出现尿量减少，首先看是否与饮水少等生理性的因素有关系，这一类的尿量往往24小时是超过400mL的。病理性的尿量减少是指成人的尿量低于400mL\/24小时或者17mL\/小时，称为少尿。而低于100mL\/24小时或者12小时无尿液排出，称为无尿。病理性少尿分为肾前性少尿、肾后性少尿或者是肾性少尿，肾前性少尿往往见于休克、心力衰竭、脱水等其它引起有效血容量减少的疾病；而肾性少尿是由于各种肾脏的实质性改变导致的少尿；肾后性少尿是因为结石、尿道狭窄、肿瘤压迫等引起的尿路梗阻，或者排尿功能障碍所致。"
2020/08/19收听(71072)
"尿量突然减少，原因是比较多的，常见的原因有以下几种：第一、饮水量比较少，肾脏产生的尿量变少。第二、存在肾脏相关疾病，比如肾功能异常、肾炎等等，造成肾脏不能够产尿。第三、存在梗阻性因素，比如尿道相关疾病，尿道狭窄、尿道结石，前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺增生，膀胱相关疾病，如膀胱颈口硬化、膀胱肿瘤、神经源性膀胱等等。肾脏产生的尿液在膀胱内形成潴留，不能够排出体外，就表现为尿量突然减少。无论哪一种情况，都需要进行详细的检查，明确具体的病因，然后进行针对性的处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/07收听(73348)
如果患者出现尿量减少需要警惕肾脏出现问题... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/29播放(26452)
如果患者出现尿量减少需要警惕肾脏出现问题...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/29播放(26452)
尿量突然减少，要注意有无急性肾功能衰竭、有无尿路梗阻，这是由于发生急性肾功能衰竭时，会出现肾小球滤过率下降，导致原尿生成突然减少。尿量突然减少还见于尿路梗阻，当病人为孤立肾时，一侧输尿管发生结石或梗阻，会引起尿量骤然减少，甚至会出现无尿症状。尿量突然减少，还见于饮水量减少，当病人循环血量减少时，也会出现尿量突然减少，如病人发生感染性休克时，由于循环血量减少，就会出现尿量突然减少。
2020/04/24收听(53746)
"宝宝尿量突然减少，这个不一定有临床意义，尿量的多少跟喝水量有直接的关系，喝的少尿量就比较少。除此之外，小孩又比较好动，现在眼下天气又比较热，他出汗出的又多，出汗出的多，蒸发的多，自然小便量就比较少。当然小孩有时候还会碰到一些节外生枝的事情，比如小孩有拉肚子，水分丢失，人体有时候为了维持水的平衡，有时候多保留一些水分，自然而然小便就少了。还有一个情况值得提一下，就是有一些小孩有时候憋尿，他尿道口的地方有炎症刺激，他其实不想排小便，怕这个地方有一点痛，这种情况临床也会经常碰到。所以家长对小孩有时候突然之间尿少要做一些分析，不一定有什么大问题。因为小孩如果肾脏有问题引起的少尿，是指一天里面，24小时尿量小于400ml。而且如果是肾脏有问题引起的少尿，临床可能还会有浮肿，尿常规检查里面可能还会有问题，所以有时候临床对小孩少尿的情况要做一些分析。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/06/25收听(96982)
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