成年女性阴唇发黑大多数是正常现象，与体内分泌的雌孕激素刺激有关。在青春期之前，还没有月经来潮，外阴皮肤和肚子上、腿上相同，不会发黑。
当女性达到性成熟的年龄，卵巢开始排卵，整个下丘脑-垂体-卵巢轴循环起来，身体内会有周期性的雌激素和孕激素的变化，不仅作用在子宫上，还作用在整个生殖系统、乳房。所以性成熟以后，受雌激素和孕激素刺激，会导致女性外阴皮肤、大小阴唇都有色素沉着，属于正常现象，不需要特别纠结。
女性怀孕以后，色素沉着更加严重，甚至下腹部的皮肤上都会有色素沉着。怀孕以后雌激素、孕激素的量比平时大，生完孩子以后，逐渐恢复如初。但也有例外，如果阴唇黑得离奇，伴随全身的皮肤发黑，需要去内分泌科就诊，可能存在肾上腺疾病导致激素水平分泌异常。
