对于血压180mmHg，尤其是非同日多次测量均为180mmHg或以上，无论低压或高压到达180mmHg，均为高血压3级，是极高危险分层组，具有相当高的并发心脑血管疾病靶器官损害的风险，患者应注意如下问题：

1、积极筛查继发性高血压：对于明显升高的高血压，尤其是年轻发病既往高血压家族史缺如患者，应积极筛查继发性高血压，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、皮质醇增多症等，并且需积极去除焦虑、紧张、肥胖、吸烟、饮酒等不良饮食、生活习惯，减少对血压的影响；

2、积极应用降压药物：对于高血压3级患者，应积极进行高血压药物，根据并发相关疾病选用2种或3种降压药同时应用，在3个月内将血压降至140/90mmHg以下，推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利，或者血管紧张素受体拮抗剂，如厄贝沙坦、坎地沙坦，可联合应用钙通道阻断剂，如氨氯地平，以及利尿剂，如氢氯噻嗪等，改善患者预后。