多囊肾是一个常染色体的显性遗传的疾病，当然是指成人型的多囊肾。成人型多囊肾，一般在30-40岁以后，才会出现囊肿。因此如果做B超检查，在没有发现囊肿之前，肾脏在B超上面的表现，是两侧都是非常正常的肾脏。
到了30-40岁，开始出现囊肿后，在B超上面可以看到，双侧肾脏都可以出现，比较多的多发性的液性的暗区，这些就是囊肿。以后囊肿会越来越多，这些液性的暗区会越来越多。
多到一定程度以后，就看不到肾实质，在B超上，肾脏就完全是被囊肿所占领，这个时候肾脏功能，通常也已经丧失，进展到尿毒症时期。
这个时候，双侧的多囊肾也非常大，几乎占领了整个腹腔，甚至进入盆腔。这个时候的超声表现，可以看到两边都是巨大的液性暗区，通常就是多囊肾的尿毒症期。
