血脂高和胆固醇高其实是两个概念，血脂高包括高甘油三酯、高胆固醇，低密度、高密度脂蛋白的降低，在血脂异常或者高血脂里包括胆固醇很多内容，而胆固醇高或者高胆固醇血症一般只是指血中总胆固醇升高，或者同时伴发低密度脂蛋白增高或者高密度脂蛋白降低。
因此从概念上来讲，血脂包括甘油三酯和胆固醇，而胆固醇里又包括低密度、高密度、中间密度、极低密度还有很多，因此包含体不同。相比较而言血脂包含项目更多，而胆固醇包含在血脂里，是血脂的亚组成成分，而它又会由很多成分组成，因此血脂高除了有胆固醇高，可能还会有甘油三酯水平升高。
但胆固醇一般指总胆固醇、低密度胆固醇、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、非高密度脂蛋白，目前临床用的比较多的是总胆固醇、低密度脂蛋白或高密度脂蛋白，有些医院可能会加测小而密低密度脂蛋白，但血脂包括甘油三酯和胆固醇。
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