复旦大学附属中山医院
骨科
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肩周炎是指因为各种原因,导致肩关节粘连为主要症状的疾病,常见症状主要有以下几种:
1、疼痛:肩周炎的疼痛比较剧烈,而且通常为夜间痛,即晚上疼痛比较严重。刚发作时表现为局部红、肿、热、痛,疼痛比较严重,手一动,牵拉时会比较痛。疼痛以肩周的疼痛为主,有时向下会到达三角肌止点,有时会到肘关节的上方。肩周炎的压痛点主要在前方,后方的肱三头肌,以及侧方也有可能疼痛;
2、肩关节活动受限:肩周炎患者在炎症期3-4周以后,会逐渐进入渗出期、粘连期,此时疼痛会缓解,主要表现为肩关节的活动受限,即肩膀无外展,拿东西时肩膀无法获取。这个阶段的肩周炎患者,需要加强肩关节的功能锻炼,去除粘连。
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"肩周炎的症状包括肩部疼痛、肩关节活动受限、肩关节周围怕冷怕凉、肩关节局部有压痛、肩关节周围的肌肉,三角肌、冈上肌局部有痉挛或萎缩,肩关节疼痛是阵发性、慢性、反复进行性加重,外界的冷热刺激、劳累会诱发疼痛加重,疼痛会放射到整个颈部及上肢,特别是肘关节周围。当肩部偶尔碰撞或牵拉的时候疼痛会明显加重。疼痛昼轻夜重,也是本病的一大特点。活动受限,肩关节的外展、上举、内旋、外旋均有明显的受限,影响患者的日常生活功能,比如梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均很难完成,严重的会影响到肘关节功能,局部患者肩关节周围会有明显的压痛点,包括长头肌腱、肩峰下、喙突、冈上肌腱附着处都有明显的压痛,因此肩关节的症状和体征都是比较典型跟明确的。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(23594)
"肩周炎指的是肩关节周围组织慢性劳损退变形成的慢性疼痛,主要表现为肩关节周围疼痛,有时还伴随肩关节的功能障碍,比如外展、上举活动受限最为明显。对于肩周炎治疗主要是局部理疗为主,可以选择膏药,比如氟比洛芬巴布膏,局部涂抹依托芬那酯凝胶止痛,严重的疼痛影响休息,可以口服洛芬待因缓释片。肩周炎一般有自愈的过程,积极的治疗有助于缩短过程。如果是持续的疼痛,最好完善局部肩关节的X线检查,判断有无骨质的异常,比如局部肿瘤或者严重的骨质退变等导致的疼痛,坚持肩关节的功能锻炼有助于恢复功能。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/27收听(94256)
肩周炎的主要症状是疼痛。在刚发病的时候,肩部呈阵发性疼痛,多数慢性发作,之后疼痛逐渐加剧,像刀... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2023/08/30播放(64882)
肩周炎的主要症状是疼痛。在刚发病的时候,肩部呈阵发性疼痛,多数慢性发作,之后疼痛逐渐加剧,像刀...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2023/08/30播放(64882)
"肩周炎主要是指肩关节周围的无菌炎症性疾病,主要是由于外伤、受凉、长时间过度劳累所导致。它的症状最主要的是肩部疼痛,在早期肩部疼痛是阵发性疼痛,以后疼痛逐渐加剧,有可能呈刀割样疼痛,并且为持续性。如果受凉或者劳累之后,疼痛会更加明显,有的时候疼痛也可以向颈部以及上肢放射。再者就是肩关节活动受限,肩关节向各个方向活动均可受限,主要是外展、内旋、外旋以及后伸受限更为明显,时间长了还会导致肌肉力量下降。另外,患者特别怕冷,有很多患者常年都穿棉袄或者棉垫包着肩部。肩部还有明显的压痛点,按压的时候感觉更加明显,时间长了还会导致肩关节肌肉痉挛以及萎缩。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/22收听(49568)
"病人出现了肩周炎的情况,主要是肩关节部位受到无菌性炎症刺激,从而引起肩关节周围的韧带、关节囊出现粘连、挛缩,会引起肩关节周围出现明显的疼痛和肩关节活动受限的情况,并且在肩关节周围还会出现有明显的压痛,所以在肩周炎的后期,最严重的症状是会导致肩关节部位明显的活动障碍,并且会出现肩关节周围的组织出现萎缩的情况,还容易导致上臂的肌肉出现萎缩,粘连严重以后还容易导致神经受到刺激,从而引起前臂和手部麻木还容易向肩背部放射,从而引起肩背部明显的疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/12收听(56612)
肩周炎范围较广,其主要病变为肩关节周围炎,包括冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、关节盂唇损伤... 王新光│惠州市中心人民医院 2023/12/03播放(97598)
肩周炎范围较广,其主要病变为肩关节周围炎,包括冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤、关节盂唇损伤...
王新光│惠州市中心人民医院
2023/12/03播放(97598)
肩周炎是肩关节内出现的一种粘连性的炎症。好发于50岁左右或以上的中老年人。主要症状是肩关节疼痛... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/10播放(93876)
肩周炎是肩关节内出现的一种粘连性的炎症。好发于50岁左右或以上的中老年人。主要症状是肩关节疼痛...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/10播放(93876)
"肩周炎的症状有:1、肩部疼痛,疼痛白天轻,夜间重,并逐渐加重,或钝痛,或刀割样痛,呈持续性。气候变化或劳累后常常使疼痛加重,疼痛可向颈背部及上臂扩散,对气候变化敏感。2、肩关节向各方向活动受限,以外展、上举、内旋、外旋更为明显。随着疾病的进展,由于长期废用引起关节囊及肩关节周围软组织的粘连,肌力逐渐下降,最后肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成。严重时肘关节功能也受到影响,屈肘时不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。3、肩周围肌肉可早期出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩不能上举,不能后伸等典型症状,此时疼痛反而会减轻。"
时宗庭│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/25收听(67622)
"肩部疼痛,呈阵发性逐渐加剧或钝痛或刀割样痛,气候变化或劳累后加重,并可向颈项及上肢扩散。当肩部受到碰撞或牵拉时,可引起撕裂样剧痛。肩痛昼轻夜重为一大特点,若因受寒而致痛者对气候变化特别敏感。肩关节活动受限,各个方向活动均可受限,主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时,肘关节功能也可受到影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。肩部怕冷,即使在夏天,肩部也不敢吹风。肌肉挛缩和萎缩,三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现挛缩,晚期可发生废用性肌肉萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型的扛肩症状,此时疼痛症状反而减轻。"
陈剑│中日友好医院
2017/08/25收听(96748)
"肩周炎是一个非常古老的诊断,大约有140年的历史,目前更科学的诊断叫冻结肩或者粘连性关节囊炎,真正的肩周炎非常少,在临床中间仅占5%左右。肩周炎的表现主要分为三期,第一期是疼痛期,主要表现为疼痛,以夜间痛为明显。随着疼痛的加重,活动度逐渐丧失,这个期大概持续2-9个月。第二期是僵硬期,这一期疼痛可能好转,但是活动障碍越来越明显,主要表现为各个方向的活动都受限,不能上抬,不能内旋,不能外旋。不能内旋主要表现为不能摸背,女性不能扣内衣。外旋受限主要表现为摸不到后脑勺,这一期大概持续4-12月。第三期是缓解期,疼痛逐渐缓解,关节活动度也逐渐恢复正常,大概持续5-26个月。真正的肩周炎有自限性,未经治疗的肩周炎病程大约是12-42个月,平均三四个月左右。"
戴祝│南华大学附属第一医院
2018/02/06收听(28812)
肩周炎又叫肩关节周围炎,是指肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,多发... 刘道龙│浏阳市人民医院 2023/01/11播放(72608)
肩周炎又叫肩关节周围炎,是指肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症,多发...
刘道龙│浏阳市人民医院
2023/01/11播放(72608)
"肩周炎是骨科临床上一种比较常见的慢性劳损性疾病,患有肩周炎的患者主要症状有肩部疼痛,疼痛部位一般位于三角肌周围,以夜间疼痛为主。首先是肩关节活动受限,肩关节向各个方向的主动以及被动活动均可能出现受限。其次是压痛,多数患者在肩关节周围可触及明显的压痛点,压痛点多位于肱二头肌长头腱处、肩峰下滑囊、冈上肌附着点等处。再次是患者有肌肉痉挛以及肌肉萎缩的情况,三角肌、冈上肌等肩周肌肉早期可出现痉挛,由于关节粘连活动受限,长时间会出现肌肉废用性萎缩的情况。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/03收听(29084)
"肩周炎的症状主要第一个表现就是疼痛,这是一个经常发生的,首先是因为疼痛才来就医。然后就是活动功能障碍,主要是上举、内周抱肩、后伸内拳这几个角度都受到了一定的限制,这是它的功能的最大问题。严重的时候就是梳头,往后背伸、扣衣服都可能产生困难。"
田峻│武汉大学中南医院
2017/10/11收听(35232)
"肩周炎是肩关节周围炎的简称,肩关节及关节周围的组织慢性损伤和老化,会造成局部肌肉、肌腱、关节囊的软组织的慢性炎症反应,即所谓的肩周炎。但肩周炎是一个大的概念,现代医学的不断发展对这一疾病的分类更加细化,传统意义上的肩周炎指的就是冻结肩,肩膀的活动不便,犹如冰冻一般,一般是在五十岁左右高发,所以又叫五十肩。其余的发生在肩关节周围的炎症反应,包括肱二头肌长头腱的肌腱炎、喙突炎、结缔组织伤、冈上肌腱的钙化,这些疾病的表现和肩周炎是有很多相似之处的,往往混为一谈。甚至有些颈椎的疾病、心脏疾病,包括胆囊的疾病,都会带来肩周的疼痛不适,与肩周炎所表现的疼痛、活动受限,是有很多类似的之处的。所以对于肩周炎的诊断和治疗,切记要及时就医,明确诊断,排除其它肩部和身体的疾病,不能想当然的自行的盲目治疗。"
刘驰│北京医院
2017/09/08收听(11132)
"肩周炎的症状我们在肩周炎的定义里面也简单地提及到了一些,他的主要的症状还是以颈肩部的持续的疼痛为主,患侧的肢体上肢有活动的受限的表现,比如说抬高、旋转、前后摆动都可能会受到限制,甚至有的患者遇到风或者遇到寒冷的感觉,就觉得疼痛加剧更加明显。在这种症状发生的时候,应该及时的到相关的医院去进行一些治疗,治疗起来效果还是比较理想的。如果说没有及时治疗拖延的比较久,他可能会导致关节的一些粘连,甚至发生上肢的活动的功能障碍,还有就是上肢变细、肌肉无力等,导致上肢的肌肉萎缩等等,这些都是可能会发生的。"
吴偲│武汉大学中南医院
2018/07/12收听(14192)
肩周炎主要表现为疼痛和冻结,但不同阶段表现有所差异。具体情况如下:1、急性期:患... 张清港│上海市第十人民医院 2023/11/13播放(57760)
肩周炎主要表现为疼痛和冻结,但不同阶段表现有所差异。具体情况如下:
1、急性期:患...
张清港│上海市第十人民医院
2023/11/13播放(57760)
"肩周炎也称粘连性肩关节囊炎,是目前现在肩关节外科所指的肩周炎内容。主要表现在刚开始肩关节的酸疼,活动后加重,肘部的酸痛加重,最后夜间休息的时候也疼。肩关节出现活动的受限,最初表现为抱头困难,严重的抬不起来。女性解胸罩出现困难,提裤子出现困难等。经过1-2年的保守治疗,往往疼痛逐渐减轻,只剩下一个活动障碍,活动障碍持续几个月甚至半年,最后逐步松解开。所以肩周炎主要分三个阶段,炎症期就是刚开始酸痛的一个过程,冻结期就是活动受限,各个角度活动受限的时期,最后是解冻期,是疼痛不怎么疼了,活动受限逐渐出现减轻,这是解冻期。70%-80%明确的肩周炎患者通过保守治疗可以获得痊愈,20%-30%患者需要做微创手术治疗。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2020/12/28收听(39220)
"在临床上肩周炎是一种比较常见的病症,病因多数都是病人肩部肌肉过度劳累、劳损、外伤、着凉等因素,导致肩部肌肉发生损伤而出现粘连,导致肩关节活动受限的一种无菌性炎症。肩周炎的早期症状是病人会自觉肩关节及周围有疼痛感,但是疼痛程度不重,在肩关节内侧压痛阳性,肩关节活动受限,但是受限程度不重,主动活动受限,被动活动正常,肩部外观肿胀不明显,皮温、皮色正常。所以,在出现这些症状后,病人一定要及时就诊,经过医生的明确诊断后及时采取正确治疗,才能够尽快治愈肩周炎,避免耽误治疗或者使病情进一步加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/16收听(57036)
肩周炎主要是肩关节周围的疼痛为主。然后肩关节活动障碍,比如肩关节上举、外展、背伸等等活动障碍。很多女同志因为肩周炎以后,内衣的穿着都可能会有一些问题。肩关节主要出现这种临床表现,肩关节夜间疼痛,较白天疼痛会显得更严重一些,主要是因为晚上的寒湿之气比较重,导致夜间的气血运行出现一些障碍,所以疼痛的症状会加重一些,肩周炎临床上又叫寒凝肩,长期暴露在这种湿冷的环境下可以导致肩周炎的发生。
高志成│武汉市武昌医院
2017/10/18收听(65506)
肩周炎的症状有:1、疼痛:尤其夜间疼痛,夜间肩部炎性物质活动达到高峰,刺激关节内的滑... 顾海峰│浙江省人民医院 2023/10/26播放(58982)
肩周炎的症状有:1、疼痛:尤其夜间疼痛,夜间肩部炎性物质活动达到高峰,刺激关节内的滑...
顾海峰│浙江省人民医院
2023/10/26播放(58982)
湖北省中西医结合医院 温暖
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