外阴长小包可能是外阴疖肿、淋巴结肿大、梅毒的硬下疳、外阴癌等因素所致，具体如下：

1、外阴疖肿：如果外阴局部长小包呈红色，并且用手触摸会出现疼痛的现象，绝大部分是外阴疖肿，也就是局部有炎症，炎症局限之后形成的小包。建议可以涂百多邦(莫匹罗星软膏)或者红霉素软膏进行治疗，并且要加强局部的护理；

2、淋巴结肿大：通常有阴道炎或者是宫颈炎症、盆腔炎症，都有可能会导致外阴淋巴结出现肿大，也可能会出现局部的疼痛。当积极治疗炎症的时候，这种淋巴结往往也就会随着炎症的痊愈而消失；

3、梅毒的硬下疳：如果出现外阴局部长小包，不痛不肿，没有其他不舒服，只是无意清洗外阴才发现。这种情况建议要排除是否是由于梅毒的硬下疳所致，必要的时候可以抽血做梅毒血清的检查；

4、外阴癌：此情况也需要排除外阴癌的可能性，通常也会出现没有红肿、没有疼痛的外阴小包。必要的时候可以做阴道镜检查，以便明确诊断，然后再进行治疗。