原发性肾病综合征首选的治疗药物
2023-08-03 10:49:43播放:84060
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原发性肾病综合征首选的治疗药物
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原发性肾病综合征的临床特点主要是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。临床表现主要包括微小病变、膜性肾病和FSGS(局灶性节段性肾小球硬化)这三种常见的类型,治疗首选的应该是激素治疗,当然,这个也不能一概而论。
但是激素治疗在原发性膜性肾病的治疗中占了相当大的比重,对于激素,通常选用甲强龙(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠)或者强的松进行治疗。
用药的时候,要注意这两个药的副作用,主要是包括向心性的肥胖,另外,有些病人会出现骨质疏松,甚至出现药物性的股骨头坏死等。这个时候要注意补钙、对骨质进行一些补充、抗骨质疏松治疗,包括补充钙剂、补充维生素D₃。然后可以给病人用一点促进钙向骨质转移的药物,这些都有必要。
原发性肾病综合征应用激素治疗之后,有一部分病人会有明显的好转。但是有些病人好转不会很快,这个时候通常会加用免疫抑制剂,包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司、骁悉(吗替麦考酚酯胶囊)等,甚至有些病人会选用美罗华(利妥昔单抗注射液)来进行调控免疫的治疗。
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