手腕关节疼痛治疗方法

2023-03-22 14:52播放 :

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手腕关节不同部位疼痛的原因不同,治疗方法也有所区别,具体情况如下:

1、手腕桡侧疼痛:通常是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,是拇指的拇长展肌、拇短伸肌在经过桡骨茎突部位的腱鞘,由于劳损导致局部发炎。最佳治疗方法是先让手部休息、避免着凉水,在痛点部位进行封闭注射治疗,注射药物是复方倍他米松、曲安奈德,属于强效抗炎药,可以有效缓解炎症反应,解除症状,如果封闭治疗效果不好,还可通过手术进行鞘管松解,也能彻底缓解症状;

2、手腕尺侧疼痛:也称为腕尺疼痛,通常是下尺桡关节韧带或三角纤维软骨损伤导致,可以通过核磁共振检查和拍摄X线片获得准确诊断,初期可以通过腕关节的护腕保护休养,观察症状能否消失,如果不能消失且影响手腕使用,应该进行腕关节镜下韧带修复,或者是三角形纤维软骨修复;

3、腕关节中间部位疼痛:通常是腕骨与桡骨远端关节面间出现关节炎症反应,如果确定是炎症反应,可以先保守治疗,包括减少腕关节活动量、口服氨基葡萄糖和抗炎镇痛药物进行治疗。如果关节炎症严重,可以进行腕骨与桡骨远端之间的有限关节融合,缓解疼痛,广泛的腕关节炎症可以进行腕关节融合手术。

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手腕关节疼痛是怎么回事

"手腕关节疼痛是临床上比较常见的一类症状,主要见于手腕过度活动,或者有时活动剧烈引起局部损伤,临床上手腕关节疼痛主要见于:第一、腕关节周围软组织的损伤,如腱鞘炎、肌腱炎以及腕关节周围软组织的无菌性炎症等,一般来说多见于手腕的过度活动、局部的受凉或者手腕的运动、打球损伤等引起局部手腕的肌腱炎、腱鞘炎、软组织无菌性炎症导致手腕关节疼痛、肿胀以及功能的受限,一般这种情况通过休息、热敷、理疗、口服非甾体类抗炎镇痛药物,大多数可以获得缓解。少数的患者由于手腕关节疼痛,药物治疗无效,可以进行局部的封闭治疗,一般多用于腕关节桡侧的拇长伸肌或者伸肌腱鞘炎等,可以用封闭治疗。第二、腕关节类的疾病,一般常见的有骨关节、炎类风湿性关节炎或者其他特殊的骨关节炎等,由于腕骨关节软骨的退变,或者侵犯到腕关节的滑膜引起无菌性的炎症,除了疼痛以外,还可以导致腕关节的肿胀甚至活动受限。一般治疗是以骨关节炎的治疗为主,比如热敷、理疗、制动、局部口服非甾体类抗炎镇痛药物,或者是特殊的类风湿性关节炎药物等。第三、还见于代谢性的骨关节炎,如痛风,当尿酸沉积在腕关节以后,也会引起急性的腕关节无菌性的炎症,红、肿、热、痛都非常明显,并且疼痛程度较重,这种治疗主要是以降尿酸为主,急性期可以服用抗炎镇痛药物缓解症状。"

语音时长02:01''

李宏北京大学第一医院

2020/04/20收听(31762)

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