河北医科大学第三医院
生殖医学科
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多囊卵巢综合征女性怀孕后大多数没有问题，但由于患者除排卵障碍外，还存在其它问题，如超重、肥胖、胰岛素抵抗代谢等，对卵子质量有一定不良影响。如果患者存在胰岛素抵抗或血糖升高，怀孕后血糖可能会更高，从而导致流产。还有部分患者可能同时存在高雄激素血症或高雄激素血症的临床表现，而高雄激素对怀孕也是不利因素，研究发现高雄激素血症女性怀孕后出现流产的几率更高。
对于多囊卵巢综合征的女性，备孕前建议先进行自我管理，包括体重管理，通过运动改善自身存在的胰岛素抵抗或高脂血症等异常。根据自身存在的具体问题进行先期纠正，纠正后卵子质量也能得到提升，怀孕后与多囊卵巢综合征相关的高风险问题也能得到降低。
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对于绝大多数的多囊卵巢综合征患者，经过系统规范的治疗可以正常妊娠和分娩，但病情严重者自然妊娠的... 王少为│北京医院 2023/12/10播放(86992)
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王少为│北京医院
2023/12/10播放(86992)
多囊卵巢综合征在育龄期女性中是较常见的内分泌疾病，其主要特点是卵巢没有正常排卵。因此造成其月经... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/01/27播放(77718)
多囊卵巢综合征在育龄期女性中是较常见的内分泌疾病，其主要特点是卵巢没有正常排卵。因此造成其月经...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/01/27播放(77718)
瘦多囊卵巢综合征的病人能怀上孩子。多囊卵巢综合征临床上可能有三种情况，第一种特别胖，称为胖多囊... 宋晓翠│山东大学第二医院 2023/12/22播放(34673)
瘦多囊卵巢综合征的病人能怀上孩子。多囊卵巢综合征临床上可能有三种情况，第一种特别胖，称为胖多囊...
宋晓翠│山东大学第二医院
2023/12/22播放(34673)
"多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌紊乱和代谢异常，因为月经的调节机制失常所导致的。以闭经，月经的稀发或者是不规则的子宫出血以及不孕、多毛、肥胖、痤疮，双侧的卵巢呈多囊性增大为主要症状。但是多囊卵巢综合征的发病机制，人们的认识也仅仅局限在它是由内分泌异常所导致的，真正的病因也并不明确。现代社会竞争激烈，工作生活节奏的加快，许多女性经常的熬夜加班，精神经常处于紧张的状态，缺乏必要的情绪疏导，如果女性长期处于精神紧张，恐惧不安的不良的心理状态下，不仅会引起植物神经功能紊乱，也会造成女性内分泌的紊乱，而与内分泌紊乱相关的就是多囊卵巢综合征了。另外，脂肪组织是性激素代谢转换的主要场所，脂肪的分布模式很大程度上影响着雄激素的生成和代谢，所以女性体内积脂肪积聚过多，容易引起内分泌的紊乱，导致雄性激素水平的增加。肥胖女性由于受到自身激素等因素的影响，卵巢容易发生排卵功能障碍，卵巢功能不好，排卵不规律或者是同一时间卵巢中长出很多个卵泡，最终导致成熟卵子没有排出，就形成了多囊卵巢综合征。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/15收听(45336)
"多囊卵巢的形成主要是内分泌失调所致。引起内分泌失调的原因一般是有甲状腺方面的问题，一般是经常熬夜，吃过减肥药、避孕药，作息不规律，有的人会出现多囊卵巢情况。多囊卵巢一旦出现，治疗一般是用激素药，达英-35这个药，一般治疗是三个月到半年，治疗过程中持续监测激素水平，看恢复情况。一般治疗是以西药为主，中药为辅，所以得了多囊卵巢一定好好调理。一定再次检测看看有没有胰岛素方面的问题，因为多囊卵巢的患者绝大多数会合并胰岛素方面的问题，所以一定再次检测胰岛素。得了多囊卵巢，一定注意作息规律，千万不要熬夜，如果体重过胖，一定通过运动把体重降下去，这样有助于多囊卵巢的恢复。多囊卵巢一旦得了，一定多吃豆制品，尤其黑豆熬制的豆浆，这样有助于对抗雄激素，有助于多囊卵巢综合征这个疾病的恢复。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/13收听(20048)
"多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现，持续无排卵，卵巢多囊改变为特征。常伴有胰岛素抵抗和肥胖，其病因至今尚未阐明。目前研究认为，其可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用所致。多囊卵巢综合征的内分泌特征为血清LH升高、雄激素升高，多囊卵巢综合征的治疗包括降低雄激素水平，调整月经周期，改善胰岛素抵抗和促进排卵。多囊卵巢综合征起病于青春期，主要的临床表现包括月经失调、雄激素过量、肥胖。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/23收听(41142)
打胎对以后怀孩子最大的影响就是会造成不孕症，也就是说怀不上孩子，因为做流产本身是一个手术的过程... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/18播放(30006)
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熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/18播放(30006)
输卵管是运送卵子、精子、受精卵的管腔，如果一侧输卵管阻塞，对侧输卵管仍有功能，此种情况可以怀孕... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/06播放(25049)
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吴燕│北京大学人民医院
2023/09/06播放(25049)
"如果怀不上孩子，建议男、女双方都应该到医院去做生育方面的相关检查。男性要检查精液，因为精子质量不好的情况下，就容易导致女性不孕。在女性方面检查的内容相对会多，首先要检查女性基础身体情况，比如查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、白带检查、B超等等。另外，女性还要了解输卵管的通畅度，因为输卵管一旦阻塞，也会导致女性不孕，可以做碘油造影来进行输卵管通畅度检查。女性还要通过B超看一下子宫是否长有子宫肌瘤、子宫腺肌症，以及卵巢是否有肿瘤等等，也会引发女性不孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/28收听(75250)
多囊卵巢综合征患者，若怀不上孕，应先到医院查性激素六项和胰岛素释放试验，根据结果给予系统性治疗... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/03/17播放(90654)
多囊卵巢综合征患者，若怀不上孕，应先到医院查性激素六项和胰岛素释放试验，根据结果给予系统性治疗...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/03/17播放(90654)
"夫妻双方身体非常正常的情况下，选择在排卵期同房最容易怀孕。如果患者的月经不规律无法推算排卵期，可以使用测排卵试纸或者使用彩超监测女性排卵情况，根据监测的情况安排同房。女性体温出现最低点证明发生排卵，可以安排同房，女性卵泡发育到1.8cm是成熟的卵泡，可以安排同房。如果通过正常的备孕一年没有怀孕，考虑患者存在不孕因素，需要进行全面查体找出原因，对症治疗后再指导怀孕。女性主要进行内分泌检查、免疫系统检查、基因方面的检查，以及全身健康查体、生殖器查体等，判断有无内分泌或者器质性病变，男性主要是检查精液常规、前列腺彩超等。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/30收听(10454)
孩子是这样怀上的。在排卵期同房，精子就会进入到阴道，大概最多6个小时会到达输卵管。这个时候如果已经排卵，就会和卵子结合形成受精卵；如果还没有排卵，精子在输卵管中会存活2-3天，等待卵子，排卵之后会和卵子结合形成受精卵。受精卵在输卵管内经过输卵管的蠕动，经过大概9天或者13天的时间会进入到宫腔，进入到宫腔之后，受精卵就在宫腔内找一个合适的位置着床，着床之后，滋养细胞就开始分泌血HCG，通过化验就会查出来是否怀孕，孩子就是这样怀上的。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/08/25收听(97690)
建议保证规律的性生活，同时调整生活方式，这样有助于怀孕：1、保证比较规律、和谐的... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/06播放(32172)
建议保证规律的性生活，同时调整生活方式，这样有助于怀孕：
1、保证比较规律、和谐的...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/06播放(32172)
"其实到目前为止多囊卵巢综合征的病因还不清楚，有人虽然患了多囊卵巢综合征，还是会有月经，但是随着病情的进一步发展，又没有干预可能会导致月经出现稀发甚至会出现闭经。对于多囊卵巢综合征要积极干预和治疗，主要是根据病人的需求给予治疗。另外，也要子宫内膜定期脱落，才不至于使子宫内膜在雌性激素的长期刺激下发生病变，甚至发展为子宫内膜癌症，对于多囊卵巢综合征的病人需要一直监管，直到出现绝经的症状为止才可以停止用药。"
2020/02/20收听(95206)
部分多囊卵巢综合征的患者有胰岛素抵抗，而另一部分多囊卵巢综合征的患者没有胰岛素抵抗。<...
部分多囊卵巢综合征的患者有胰岛素抵抗，而另一部分多囊卵巢综合征的患者没有胰岛素抵抗。
2023/05/16播放(36709)
"多囊卵巢综合征是一种代谢性疾病，育龄期妇女主要表现为月经异常、痤疮、多毛和不孕症，这种疾病是终身性的疾病，是不能治愈的。育龄期妇女可以调整月经周期，促排卵，大部分也能怀孕。但是，期间一定要控制饮食，锻炼身体，因为这种疾病会比正常人提前20年出现高血压、糖尿病和冠心病，所以，对身体的影响还是比较明显的。如果长时间不来月经，对子宫内膜有伤害，由于长期没有排卵，子宫内膜由于没有受到孕激素的保护，就容易出现子宫内膜癌前病变或者子宫内膜癌，所以，多囊卵巢综合征需要一个长期治疗过程。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/28收听(66334)
"女人多囊卵巢综合征的发病原因目前并不是十分清晰，主要是和体内雄激素过多、胰岛素抵抗等有明显的相关性。目前研究证明，肥胖的多囊卵巢患者中，大约有30%-45%的患者存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症。过量的胰岛素作用于卵巢内的相应受体，加上局部的雄激素过量分泌，导致卵泡发育，但是有成熟障碍，无优势卵泡形成。高胰岛素血症可以抑制肝脏结合球蛋白合成，使体内游离的雄激素增加，雄激素尚可通过垂体的胰岛素受体使LH(促黄体生成素)分泌增加，严重胰岛素抵抗的患者可以发生雄激素过多、胰岛素抵抗，以及黑棘皮症等，表现为高雄激素血症、高胰岛素状态等等。另外，由于内分泌的异常，体内雄激素过多，也会出现高LH水平。所以对于多囊卵巢综合征的患者，临床上主要表现为月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖以及黑棘皮征。多囊卵巢综合征的病因并不十分明确，而且多发生于青春期以及生育期的女性，所以治疗需要根据患者的一些需求来进行，调整月经周期、促排卵、促进生育，并预防高胰岛素血症，以及由于长期卵巢不排卵，对子宫内膜需要进行保护，降低子宫内膜癌的发生率，以及远期的代谢综合征等情况。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/11收听(78410)
"多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、排卵障碍，以及卵巢呈多囊样改变等特征为主的病变，这种情况患者多表现为月经的稀发，甚至不排卵、不孕等情况。多囊卵巢综合征对于患者远期和近期的危害，主要是以下几点：第一、月经的不调；第二、不孕或者不易受孕；第三、多囊卵巢综合征的远期并发症，包括糖尿病、心血管疾病的发病率增加，以及由于不排卵、稀发排卵，子宫内膜长期在雌激素作用下，而没有孕激素的拮抗，可能会导致子宫内膜发生病变，甚至发生子宫内膜癌。因此，对于多囊卵巢综合征需要终身治疗，要把它当成一种慢性病，给予终身的管理，避免近期以及远期并发症的发生。"
2021/04/25收听(95134)
"多囊卵巢综合征的特点就是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛。这个病危害就是会导致不孕不育。如果已经生育过了，多囊卵巢综合征的特点就是闭经，不来月经，会引起肥胖。严重的如果长时间不来月经，也会引起心脑血管方面的疾病。所以，多囊卵巢综合征一定要好好治疗。治疗一般首选药物达英-35，一般经过3-6个月的治疗，可以激素水平正常，可以达到有正常排卵，这个时候考虑有生育要求，可以达到生育的目的。如果要是多囊卵巢综合征不治，它会引起人体内分泌的其他改变，人会变得很胖、不来月经、心烦易怒，更年期的症状有的人也会相应出现。所以，多囊卵巢综合征还是应该积极去治疗。"
2018/05/03收听(93478)
"所谓多囊症医学词汇叫多囊卵巢综合征，这是在生育年龄女性特别是在青春期的少女比较常见的妇科内分泌疾病，主要表现是患者月经稀发或者是闭经，有些患者表现为多毛、痤疮或肥胖，在结婚以后可能有部分患者会表现为不孕。在做B超的时候，可以在两侧的卵巢发现有多个直径小于0.8-0.9cm的小囊泡，没有成熟的卵泡，所以又叫多囊卵巢，抽血可以发现部分患者雄激素水平过高，可能还会有其他的激素水平不正常。对于多囊卵巢综合征的治疗，先是要调经，因为这些患者常表现为月经稀发或者闭经，通过口服达英-35等类的药物就可以调整月经，同时可以降低雄激素水平。如果患者是表现不孕，还要进行促排卵的治疗。总的来讲，对多囊卵巢综合征主要是根据症状进行相应的处理，月经不正常就调经，不孕就帮助怀孕。另外，有些患者可能还伴有胰岛素抵抗，所以可能还要口服二甲双胍类的降糖药去进行治疗。"
关铮│济南青华医院
2020/03/30收听(72698)
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