上了环怀孕了怎么办

熊晓燕
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

上了环怀孕了怎么办

2023-08-14 16:34播放 :

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视频内容

女性在上节育环以后怀孕，应该及时到医院就诊，要先看怀孕的位置是否正常，放置节育环以后容易发生宫外孕，因为节育环在宫腔内阻止孕卵着床，所以会容易发生宫外孕。如果是发生宫外孕，需要及时处理，大部分女性放环是为了避孕，如果是怀在宫腔内，需要做流产手术，同时将环取出。

如果女性想继续妊娠，存在一定的风险，此时要在B超下检查节育环的位置，如果节育环和胚胎很接近，节育环可能会在以后胚胎的生长过程中嵌顿到胎体，影响到胎儿发育，不建议继续妊娠。如果节育环远离胚胎，甚至已经脱落在阴道的穹窿位置，此时在监测下可以留下孩子。

带着环怀孕怎么办

带着环怀孕即带器妊娠，说明宫内节育器失灵，没起发挥作用。但是宫内节育器的类型较多，如果是普通的...

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/12/01播放(60776)

带着环怀孕怎么办

"带环怀孕了，原则上是终止妊娠，因为节育环在宫腔里，尤其是在孕早期的时候可能会压迫到胚胎，引起胎儿的畸形。另外带环怀孕会引起产后出血或者是流产、早产的可能，并且容易导致宫腔感染。所以带环怀孕，一般都建议终止妊娠。有一种情况可以不用终止妊娠，如果是用窥器打开阴道之后在宫颈口看到节育环，可以轻轻地将节育环钳出。这种情况下再给予安排治疗，所以这种情况是不用终止妊娠的，可以继续怀孕，定期的产检，并且做四维B超确定胎儿发育情况。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/08/20收听(43818)

带着环怀孕怎么办

"女性出现带环怀孕的情况下，也不要过于紧张，因为既然带环之后能怀孕，说明环的位置已经不正了，多数是还会出现下移的情况，环在下面，而妊娠囊在宫腔内，在这种情况下一般都不会影响到妊娠囊的生长发育。当胚胎逐渐长大成为胎儿，环对胎儿的影响就会更小了。所以建议带环受孕的女性，在孕早期要加强定期到医院检查，了解环是否会影响到妊娠囊的发育。如果环不影响妊娠囊的发育，继续妊娠就可以了。如果环影响到妊娠囊的发育，有可能会引发流产，这种情况下就要相应的处理。如果胚胎发育不好，应尽早的终止妊娠并取环。"

语音时长01:13''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/11收听(13368)

带着环怀孕了怎么办

"当女性带了节育环出现怀孕，需要及时给予人工流产终止妊娠，而不可以选择药物流产。当女性在早孕期的时候出现了带环妊娠的情况，若妊娠囊发育超过1.2cm，在做人工流产前应先取出节育环，然后再做人工流产就可以了。女性继续妊娠很容易会对胎儿的发育造成不利影响，可使胎儿畸形的几率增高。带环怀孕后也不可以做药物流产，因为药物流产后很容易会导致药物流产失败、不全，女性还可出现宫腔内残留、大出血或者宫腔感染的发生，也需要再次进行清宫。带环后也有极少数女性发生意外妊娠，女性在带环后发现有妊娠的情况，需要根据怀孕的天数及时给予终止妊娠。"

语音时长01:10''

李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/10/09收听(28722)

01:47

戴着环怀孕怎么办

环常指节育环，戴节育环怀孕一般建议做人工流产，同时把环取掉。戴节育环能怀孕，说明节育环已经失效...

种轶文│北京大学第三医院

2023/12/05播放(33468)

取环怀孕怎么办

"患者取环之后，宫腔内没有节育器，就没有再避孕的效果，所以患者如果不采取避孕措施，意外怀孕的可能性是非常大的。如果患者发生了意外的怀孕，没有妊娠打算，这种情况下患者可以根据怀孕的时间、自身的身体状况，选择流产的方式。如果患者怀孕在49天之内，没有药物流产的禁忌，建议首先选择药物流产。药物流产花费非常少，对患者的身体伤害也比较小，是首选。如果患者怀孕超过了49天、在70天之内或者怀孕49天之内，但是有药物流产的禁忌，这种情况下可以选择人工流产手术。如果患者怀孕超过70天、在90天之内，可以选择药流加清宫手术。如果超过90天，需要做引产。如果患者取环之后怀孕，但是有妊娠要求，这种情况下建议患者继续妊娠。"

语音时长01:22''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/06/30收听(57750)

取环后来一次例假怀孕了怎么办

"患者取环之后来过一次月经，下个月就正常怀孕了，这种情况是不影响胎儿生长发育的，所以患者可以继续妊娠，去做产前检查就可以。只要孩子发育正常，就可以继续怀孕，如果有异常情况，则根据具体情况选择处理方式。因为取环本身对子宫内膜的影响并不大，一般情况下取环之后，阴道会流血7-10天左右，而且流血的量会非常的少，一个月左右子宫内膜就能够完全的恢复到正常。所以，患者取环后间隔一个月之后再怀孕，取环本身不会对胚胎造成任何的影响。由于在怀孕早期，可以影响胚胎质量以及胚胎发育的原因太多，所以患者一定要定期做产检，如果遇到问题，则需要找出原因，对症治疗。"

语音时长01:09''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/11/20收听(88244)

取环后一个月怀孕怎么办

"取环后一个月发现怀孕了，需要根据自身生育需求进行对应处理。如果打算要，取环后短时间怀孕可能子宫恢复不好出现先兆流产，需要注意休息，头三个月胎儿不稳定，不能有性生活和剧烈运动，需要定期到医院检查身体，必要时在医生指导下口服保胎药物。取环后短时间怀孕对胚胎发育没有直接影响，可以口服叶酸预防胎儿神经管畸形，如果不慎怀孕，没有生育要求，需要在停经45天左右到医院做超声检查，根据情况预约做药物流产或是人工流产。术后一定要采取避孕措施，以免多次流产对身体创伤较大，术后注意加强营养，促进身体恢复，口服消炎药预防感染，至少休息两周，一个月内禁止性生活、盆浴、游泳、重体力劳动及剧烈运动。"

语音时长01:34''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(61146)

01:51

取环后为什么不怀孕，怎么办

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/09/26播放(41059)

取环后一个月怀孕怎么办

"取环后一个月怀孕了，对于想要宝宝的夫妻就可以定期的进行产检，做好孕育宝宝的准备，但是，如果说没有生育要求的话，可能就需要进行流产，选择人工流产还是药物流产也是比较纠结的一个问题，要结合患者自身的情况，选择适合患者的方案。如果说妊娠十周内的可以选择负压吸引术，也就是人工流产手术，把妊娠物从宫腔内吸出，但是，如果周数比较大，妊娠大于等于十周了，可能就需要进行这个钳刮术，因为这个时候胎儿较大骨骼形成容易造成出血多、宫颈裂伤等并发症。所以，如果不想要宝宝的话，怀孕之后要尽早的进行流产，避免胎儿发育过大造成不好的影响。"

语音时长01:24''

葛静│北部战区总医院

2020/11/06收听(73584)

刚取了环怀孕怎么办

"取环之后不久就怀孕的情况，其实还是比较常见的，这个也说明女性的输卵管以及子宫的功能是比较好的。对于这种情况，首先还是要看女性是否有生育的意愿。如果是想把宝宝生下来的，按时的去做产检就好了，在取环之后怀孕，一般不影响宝宝的生长发育。只是有少数的孕妇，在孕早期容易出现阴道的流血。这种症状一般通过休息，还有保胎治疗之后是会改善。如果女性不想生宝宝想要终止妊娠，就可以选择一个合适的时机去进行人流手术或者药物流产，但是在去做手术之前一定先做个B超，确定一下孕囊的大小和位置。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/08/04收听(31958)

取环后一周怀孕怎么办

"取环一周之后患者受孕，如果患者有妊娠要求，则建议患者继续妊娠。因为节育环在取出的过程当中，如果非常顺利，对患者的子宫内膜损伤很小，所以子宫内膜在短时间内就能够修复。而且取环本身对患者的卵巢功能并没有影响，所以患者取环当月能够怀孕是比较好的，这种情况下不需要因此做流产，只要患者有妊娠打算就可以继续妊娠。患者在妊娠早期，一定要注意补充叶酸，同时一定要注意进行检查，必须要确定是宫腔内怀孕。如果患者取环后一周之内怀孕，但是没有妊娠要求，这种情况下可以根据患者怀孕的时间段，以及患者身体的状况，选择药物流产或者是人工流产。"

语音时长01:10''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/17收听(42388)

取环后一个月怀孕怎么办

"无论取环还是上环，都会对子宫内膜造成一定的损伤。如果在取环以后需要怀孕，建议在取环后半年至一年的时间进行怀孕最好，这样可以给子宫内膜一个充分修复的时间，可以做到优生优育。如果在取环以后一个月就怀孕了，要定期的观察，并且要补充叶酸，随时了解胚胎的发育情况，如果在怀孕的过程当中，发现腹痛、阴道出血情况，应该及时就医；并且平时要尽量少上人多的地方，避免感染；定期到医院做B超检查，有异常情况随时就诊。"

语音时长01:15''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/07/16收听(14334)

拿环多久可以怀孕

"一般是在取环后月经恢复2-3次怀孕才好。育龄女性在取环后应休息3天，两周内禁止同房、禁止坐浴，以防感染。部分女性在取环后阴道可能会有少量的流血，通常情况下在1一2天后就会自然消失，这是正常现象。若计划要怀孕，最好提前3个月将节育器取出，无论放环时间长短，作为异物的避孕环都会或多或少的对子宫内膜组织有一定的损伤和影响，这对于胚胎或者是胎儿的生长发育是不利的。"

语音时长01:09''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/10收听(40556)

下环后多久可以怀孕

"如果患者的取环过程非常顺利，这种情况下患者取环后一个月就可以进行备孕。如果患者取环的过程是不顺利的，则要根据患者取环的具体情况来确定备孕的时间。如果节育环嵌顿到子宫肌层，比较浅，通过宫腔镜能够顺利的将节育环取出，这种情况下患者取环三个月之后可以进行备孕。因为这种情况下取环会损伤到患者的子宫肌层和内膜，三个月左右就能完全恢复正常。如果患者的节育环嵌顿到肌层，比较深，通过宫腔镜很难取出，则需要开腹或者腹腔镜将子宫切开之后才能取环，这种情况下患者需要休息一年之后才能备孕。"

语音时长01:10''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/05/28收听(15696)

上了环的会怀孕吗

上完环是有可能会怀孕的，临床上已发现为数不少带环怀孕的女性。如果女性存在宫内节育器过期或节育器的位置下移，都会增加带环怀孕的几率，通常上环的女性出现月经周期的推迟、停经，则建议及时进行血HCG检查，及妇科超声检查来明确是否存在带环怀孕的情况。对于戴环怀孕是否能继续妊娠，要视患者的情况且节育器的种类来进行，并且需要注意的是戴环怀孕的女性发生宫外孕的几率较没有带环的女性明显增加。

语音时长01:12''

单莉莉│北部战区总医院

2020/04/28收听(16966)

有环会怀孕吗

有节育环也可能会怀孕，主要是以下几点原因造成的：第一、上宫内节育环避孕，主要机理是宫内产生无菌性炎症阻止了受精卵着床，从而达到避孕目的。由于个体差异不同，极个别的人上了节育环之后在宫内产生的无菌性炎症不能够阻止受精卵着床，所以就会怀孕。第二、节育环在宫内发生了异位的情况，节育环移位之后就不起到相应的避孕作用，所以也会怀孕。第三、节育环过期，上节育环的时候一定要了解节育环的有效期是多久，到了有效期限如果想继续避孕一定更换新的节育环，如果不更换就可能会导致怀孕，所以在上环的时候一定要做充分的了解。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/04/13收听(84354)

拿环多久可以怀孕

"建议取环后月经恢复2-3次再怀孕比较好，育龄妇女在取环后应当注意休息，两周内不可同房和坐浴，以防感染。有的女性在取环后，阴道会有少量流血，一般1-2天后会自然消失，这是正常现象，主要是因为刺激子宫内膜所引起的，如果取环后出血量较多或时间较长，超过一周就必须去医院就诊。若计划怀孕，最好提前三个月将环取出，无论放环时间长短，避孕环都会对内膜组织有一定的损害和影响，对于胚胎的生长发育不利，容易引起新生儿缺陷。因此在计划怀孕的时候，需要等2-3次月经周期，让子宫内膜有一个恢复的时间再受孕，对孩子和孕妇都是比较好的。"

语音时长01:17''

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2020/05/15收听(67570)

去环多久能怀孕

"女性取环后半年，再怀孕比较合适，如果采用带避孕环的方式避孕，子宫内膜一般都会受到一些损伤。如果取环后打算再次怀孕，子宫内膜需要一个修复的过程，从优生优育的角度，最好在取环半年以后再怀孕比较好。而且取环后，还需要去医院做妇科彩超检查、妇科检查以及输卵管的造影检查，确诊输卵管是否通畅以及是否有宫颈炎、子宫内膜炎等情况。如果有妇科炎症，还需要先治愈妇科炎症，再怀孕要孩子比较合适。取环后需要注意休息，避免劳累，要养成有规律作息习惯。同时需要每天坚持体育锻炼，增强体质，饮食方面注意均衡饮食，加强营养。"

语音时长01:10''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/13收听(46984)

上了环会怀孕吗

"上了节育环仍然有怀孕的可能，因为节育环主要的功能是起到避孕的效果，但是并不能达到百分之百的避孕。目前最好的避孕环，避孕效果能达到98%，也就是还有2%的人会带环妊娠。在上环初期，也就是上环一个星期之内的时候，不要做重体力劳动，这样会引起节育环的异位，而造成日后的怀孕。另外，上了节育环之后一定要定期复查，比如刚上节育环的时候，来完月经一定检查节育环是否正常。然后每半年检查一次，检查正常之后每一年检查一次，这样才能有效的保障避孕效果。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/05收听(97822)

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