北京中医药大学东直门医院
乳腺科
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乳晕的大小是有标准的，一般在直径4cm的范围，乳晕大小其实不是绝对标准，只要两侧对称就可以。乳晕过大和过小不是疾病，只是外观上有点差异，都不需要进行治疗。乳房发育与遗传基因关系非常密切，如果家里人也有这种现象，就是遗传导致，是没有问题的。个体的后天因素对乳晕的影响不大，乳房乳晕大小相对比较固定，两侧对称。
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"乳晕的大小由先天性发育来决定，每个人的乳晕大小都是不相同的，很多人就是乳晕比较偏小，有一部分人乳晕是偏大的。从临床生理角度来讲，两者没有任何差别，都是正常的现象。患者需要关注的应该是乳腺的发育是否正常，乳腺内是否有肿块形成，或者乳腺是不是出现疼痛不适。也应该按时进行女性乳腺的相关检查，大于40岁的可以考虑一年进行一次彩超检查，两年进行一次钼靶检查。小于40岁的建议1-2年进行一次乳腺彩超检查，不需要行钼靶检查，早期的发现是否有乳腺相关的疾病，采取相应的处理。乳晕小仅仅是一个生理现象，患者不用过于关注它。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(94796)
"乳晕大的原因很多有些是正常的，有些是病理的。具体原因有下面这些：1、青春期乳晕大，发育期间体内的雌激素分泌比较多，导致乳晕黑色素沉着，显得又黑又大是正常的。2、妊娠期或者性生活比较频繁，该时期乳房受到很多刺激雌激素含量高，乳晕和乳头都会变得很大。3、衰老的自然过程，年纪越大黑色素越多，乳晕黑色素聚集了很多看起来就有增大的感觉。4、先天性乳晕大跟遗传因素有关，不是疾病表现。5、恶性黑色素瘤，由于乳晕表面的黑色素大量聚集导致乳晕视觉上的增大。生理性的乳晕大可以手术治疗，恶性黑色素瘤需要早期防御积极治疗。"
2020/02/13收听(98562)
"乳晕增大与青春期、内衣粗糙、过度刺激、妊娠有关。每个人身体情况不同，乳头、乳房或乳晕大小是各不相同，进入青春期的女性，身体激素水平会相对增高，从而引起乳房逐渐增大，乳晕和乳头部位会出现不同程度增长。青春期时应注意乳房的清洁卫生，穿纯棉内衣，如选择内衣不当，内衣粗糙，经常对乳头和乳晕部位造成摩擦，从而形成乳晕部位增大。成年的女性是由于性生活或乳头、乳晕受到机械刺激，使乳头和乳晕不断增大，颜色也会逐渐加深，怀孕后胎盘分泌出大量的雌孕激素，刺激到乳头、乳晕并使其发育，会导致乳头部位产生大量黑色素，乳晕不但会增大，颜色也会逐渐增加。"
2020/01/07收听(23086)
" 乳晕一边大与遗传、乳腺导管瘤、乳腺肿瘤等疾病有关。身体肥胖的人乳晕部位一般会比较大，但乳晕部位大和遗传也有直接关系，乳晕的大小和雌、孕激素的水平也有关，激素水平逐渐增高不但乳房部位增大，乳晕、乳头也会逐渐增大，但多数人两者的相差并不算太大，只要没有任何症状，一般不需治疗。 一侧乳晕增大时应引起注意，用手触摸乳房是否出现乳头部位疼痛，如乳头损伤细菌会入侵乳腺的导管，从而引起乳腺导管炎，或乳腺导管内出现乳头状瘤，导致乳腺导管扩张从而引起一侧乳晕增大。乳腺肿瘤发生在乳晕部位或乳头部位，当肿瘤逐渐增大时，会引起一侧乳晕增大所以要引起警惕，及时到医院乳腺外科，通过乳腺彩超检查确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/18收听(71194)
"正常乳晕可以从下面几个方面来讲：1、颜色，乳晕颜色各异，与肤色及哺乳、妊娠密切相关。青春期颜色较浅淡，呈玫瑰红色，暗肤色会深一点，妊娠期及哺乳期颜色进一步加深，且哺乳后颜色不会褪去。2、大小，成人乳晕的直径约3-6cm，乳晕也会随着妊娠及哺乳期间体内激素的变化变大，乳晕大小与乳房大小密切相关，乳房大者乳晕往往较大，反之亦然。3、外形，乳晕为为乳头周围皮肤色素沉着较深的环形区，是具有颜色及外形对称的环形色素沉着区，乳晕周围的皮肤肥大而隆起的小疙瘩为皮脂腺，称为蒙哥马利腺，或称蒙氏结节，具有分泌液体润滑乳头，以及保护乳头的作用。"
2020/02/27收听(43864)
"不同的人的乳房、乳头、乳晕的大小都是不一样的，即便是同一个人，两侧的乳房也不一定完全对等。比如说怀孕期间、哺乳期或者哺乳后乳晕就会比未怀孕之前的乳晕有所增大，甚至颜色变黑，因此乳晕偏大的人也不要太过担心，这也许就是你的个人的特殊体现。"
赵立娜│北京中医药大学东方医院
2017/09/20收听(67590)
有的人乳晕会变黑，乳晕颜色和乳房其它部位的皮肤颜色有差别。乳晕颜色本身比较深，和乳头一样，两侧... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/25播放(78704)
有的人乳晕会变黑，乳晕颜色和乳房其它部位的皮肤颜色有差别。乳晕颜色本身比较深，和乳头一样，两侧...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/25播放(78704)
乳晕局部瘙痒在临床上常见，常见的原因主要有以下几种情况：1、局部湿疹的形成，多见于哺乳期的女性患者，由于乳头处的乳管反复伴有乳汁的溢出，造成乳晕处潮湿的环境，如果没有及时的清理可形成局部的湿疹，伴有明显的瘙痒症状，建议保持乳晕处干燥和清洁，可缓解瘙痒症状。2、老年女性患者由于长时间没有进行乳晕处的清洗，可造成局部的皮肤干燥、脱屑，从而引起瘙痒症状。3、乳腺恶性肿瘤，也会引起乳晕处的瘙痒症状，多见于乳头湿疹样乳腺癌，伴有局部皮肤的红肿、疼痛，皮温升高，建议行局部组织活检明确恶性肿瘤后，尽快行手术治疗，术后结合化疗可取得一定的治疗效果。
2019/09/10收听(42150)
"乳晕上有小疙瘩没有疼痛不适或者红肿，考虑是蒙氏结节的症状。蒙氏结节是乳头乳腺上的大皮脂腺，主要的作用是分泌皮脂，正常情况下蒙氏结节并不明显，数量也比较少。当女性怀孕以后受到体内激素水平的影响，乳腺开始发育并且蒙氏结节逐渐增大明显，分泌皮脂对乳头、乳晕起到保护作用，为后期的哺乳做充分的准备，所以这种乳晕上的疙瘩是属于正常的情况。还可见于乳晕周围的毛囊炎或皮脂腺囊肿感染的情况，这是由于乳头局部清洁不及时引起的感染。也不能排除局部接触性过敏的症状，建议尽量到医院就诊，让医生检查。"
2020/02/27收听(74966)
"乳晕变大发生在女性青春期发育期间，青春期开始发育以后体内雌性激素分泌增加。乳晕、乳房、乳头会出现明显增大直到发育成熟，这是正常的生理现象，由于受到遗传因素的影响，所以乳晕的大小也不尽相同。女性在怀孕以后受到体内激素水平的影响，乳房、乳头、乳晕都出现增大，主要是为后期的哺乳做充分的准备。如果目前处于孕期，乳晕出现增大是一种正常的生理现象不需要担心，平时注意做好乳头乳晕的清洁卫生，保持干燥即可。另外乳晕受到过度的损伤刺激、摩擦，比如内衣比较粗糙，长时间的皮肤磨损也可导致乳晕的色素沉着增加，出现乳晕变大的情况，这种情况相对较少。"
2020/01/02收听(34828)
乳晕变大考虑和以下几种因素有关：第一、性生活：因为在性生活的时候性刺激会使体内的雌激素分泌逐渐增多，黑色素沉着于乳晕的四周，使之变大。第二、怀孕：因为在怀孕的时候体内的激素水平出现异常，会对乳晕产生一定的影响，使它逐渐增大，一般在生孩子以后逐渐变小，但不可能恢复到以前的样子。第三、雌激素：考虑是因为在发育阶段雌性激素分泌过多而导致；第四、遗传因素：导致少部分女性乳晕的先天形态就比普通人偏大。以上四种情况都会在不同程度上出现乳晕变大的可能性，只要没有出现硬块、疼痛等其它异常情况，就没有什么问题。如果想要美观，可以采取手术的方式。
雷长江│武汉市第五医院
2020/03/20收听(58762)
"乳晕疼痛可先观察局部皮肤有无红肿，原因有炎症、局部感染、乳腺囊性增生、外伤，具体如下：1、炎症：可出现局部红、肿、热、痛，乳头、乳晕周围富含敏感的神经末梢，炎症后疼痛比较敏感；2、局部感染：口服药物治疗，保持清洁干燥，平时注意穿柔软的棉质内衣，可以局部热敷，很快可以缓解；3、乳腺囊性增生：乳腺疼痛表现为乳晕疼痛，疼痛呈规律性，伴随月经周期前出现，月经来潮后疼痛缓解，可对症药物治疗；4、外伤：软组织损伤很快可缓解，可局部热敷。无论哪一种情况都需要到医院就诊，检查确诊。"
2019/10/10收听(11130)
乳晕皮肤可以有皮脂腺炎症，会出现瘙痒。另外，乳晕也常出现乳晕湿疹，与乳头湿疹一样会发痒。如果不... 杜玉堂│北京中医药大学东直门医院 2023/07/19播放(78938)
乳晕皮肤可以有皮脂腺炎症，会出现瘙痒。另外，乳晕也常出现乳晕湿疹，与乳头湿疹一样会发痒。如果不...
杜玉堂│北京中医药大学东直门医院
2023/07/19播放(78938)
"乳晕上长痘痘是正常的生理现象。当处于青春发育期或月经生理期时，由于雌激素水平增高或雄激素与雌激素比例降低，可导致乳晕皮下皮脂腺增生肥大，呈结节样改变，形成小痘痘，也即是蒙氏结节。其主要生理功能为分泌油脂和其他有益成分，起着润滑乳头和乳晕的作用，当分泌物过多且未及时清理时，可引起蒙氏结节并发感染，出现乳晕处红肿、热痛，伴周围皮肤瘙痒不适。可予以碘伏局部消毒后，涂抹罗红霉素软膏，多可治愈，若药物治疗无效时，形成脓肿后，则多需要手术治疗。在日常生活中，应以清淡饮食为主，避免进食过多辛辣、刺激类食物，同时注意清洗乳头和乳晕，保持局部干燥、清洁。"
2019/09/24收听(96466)
"乳晕发黑的原因有很多，具体可见以下分析：1、过度摩擦，比如洗澡太用力或者剧烈运动，导致乳晕被摩擦充血会表现为发黑。放轻动作，锻炼适度即可。2、过度刺激，比如经常揉捏乳房或者电除颤仪除颤等刺激，也会导致乳晕发黑。3、黑色素沉积、疲劳、精神压力大以及衰老，都会导致皮肤分泌大量黑色素沉着。4、内分泌失调，比如服用雌激素、精神压力太大、妊娠期体内的激素水平不稳定，也会导致乳晕发黑。如果没有影响到生活可以不需要治疗，治疗上可以采用激光、漂红术或者手术。同时患者也有保持轻松的心情，保证良好的生活习惯，有个好体质。"
2020/02/10收听(45852)
乳晕变黑是由于怀孕、分娩、过度刺激、内分泌失调导致的，是正常的生理现象。乳晕变黑是体内的黑色素分泌过多造成的，主要与内分泌紊乱有关。如果有频繁的性生活，也会出现乳晕变黑，患者应该减少性生活的次数，避免加重。情绪不好、经常生气、抑郁也会造成乳晕变黑。乳房经常受到刺激，如没有选择合适的内衣会因为摩擦而导致黑色素沉淀乳晕，颜色就会比较深。在哺乳或者生育过后乳头、乳晕都会发生相应的变化。建议做好乳头乳房的清洁和护理，可以经常按摩乳房来促进血液循环，选择合适的内衣，可会降低黑色素沉淀的情况，有利于乳晕颜色的改善。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/04收听(41024)
"乳晕上有静脉曲张，不除外是发生于乳房的肿瘤，尤其是恶性肿瘤。因为供养血管非常丰富，肿瘤增大也会影响到皮肤的静脉血液回流，而表现为乳房皮肤或者乳晕皮肤的静脉曲张。所以也需要进一步结合乳腺的彩色超声、乳腺钼靶摄影等相关检查，必要时需要进一步选择手术治疗。也有些是良性病变，比如乳腺囊性增生症，有多发的乳腺囊肿形成，也会表现为局部血管的扩张，必要时可以通过手术选择乳腺腺体的部分切除。平时需要定期进行彩超的检查，也有些病人可能会表现为乳房的疼痛，规律性疼痛。也要注意生活饮食调理，不能熬夜以及劳累。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/27收听(85822)
"乳晕上长的痘痘如果是皮脂腺囊肿感染，可以进行手术治疗或外敷消炎。如果是乳晕下的导管扩张，可以进行手法按摩或者乳腺治疗仪治疗。如果排除这两种情况，乳晕表面小的痘痘考虑是乳晕腺，乳腺是正常的生理结构，起到分泌油脂，保持乳头湿润的作用。乳晕下的皮脂腺囊肿会引起乳晕表皮发红，炎症改变，有疼痛、压痛的表现。乳晕下的导管扩张多是由于哺乳后乳汁排出不畅，乳汁淤积在乳管里面形成肿块，首诊可触及质地比较硬，活动度差，以上就是常见的多发肿块的鉴别方法。"
高佳│重庆市合川区妇幼保健院
2020/01/04收听(65258)
"乳晕上长毛有生理性因素和病理性因素。首先，生理因素方面是属于正常现象，因为乳晕上面有毛囊细胞。青春期发育阶段的时候就可能出现不同程度的长毛情况，此种生理因素不需要特殊的治疗。其次，病理性因素方面，如果只是出现少数的一、两根，考虑可能是患者体内毛囊激化使得毛囊过度生长而导致。如果数量相对多，可能是由于多囊卵巢综合征，这是因为卵巢增大以及雄性激素分泌过多导致的多毛症。最后，还有可能是由于患者近期的内分泌紊乱而导致，病理性因素最好可以进行治疗。所以当乳晕上出现长毛而且比较多，或伴有其他异常症状，最好可以及时去医院做进一步的检查。"
2020/01/08收听(10522)
"乳晕长毛有生理性和病理性之分。男性乳晕长毛生理性普遍，是雄性激素分泌过多导致。女性生理性属于正常现象，乳晕皮肤结构和一般皮肤不同，是正常皮肤和乳头皮肤的交界，这个部位生长有毛囊细胞。青春期发育期可能出现不同程度的长毛情况，有的长的是很细的绒毛，有的长的是较长、较粗的汗毛。生理性的不需要治疗，病理性的如果是出现少数的一两根或几根，可能是体内毛囊激化、毛囊过度生长而致。如果数量较多，应排除多囊卵巢综合征，雄性激素分泌过多导致。女性如果出现乳晕多毛建议尽早到医院就诊，以明确生理性还是病理性。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(94482)
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