首都医科大学北京妇产医院
妇科
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女性的外阴、阴道、宫颈都有分泌功能,所以会出现分泌物,称为白带。白带在正常的情况下有腥味,但是没有臭味。如果白带出现腥臭味,同时伴有其它的症状,如外阴瘙痒、白带量的增多等,应考虑是否存在炎症,包括阴道炎症、宫颈炎症、子宫内膜的炎症。
如果白带出现恶臭味或者腥臭味,应警惕是否有宫颈病变。宫颈病变即宫颈癌变,此时除了白带有恶臭味以外,还会伴有血性分泌物,或伴有出血量的增多。在这种情况下,患者应及时到医院检查,如行宫颈防癌的检查。
宫颈防癌检查,包括TCT检查和HPV检查,必要时患者应行阴道镜的检查。阴道镜检查即宫颈的活体组织检查,可得到最后的诊断。
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徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/28播放(28844)
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/11/28播放(28844)
"白带腥臭和恶臭的区别如下:1、当女性出现白带有腥臭味的时候往往是细菌性阴道病的临床表现,细菌性阴道病会出现白带增多、分泌物呈腥臭味,与细菌性阴道病的致病因素,也就是阴道加德纳菌感染所导致的有关。2、当分泌物呈现恶臭,要充分的考虑有严重的感染或者恶性肿瘤的存在。阴道分泌物有恶臭味,首先要进行妇科检查,来判断外阴和阴道是否有严重的破溃、溃疡,以及炎症性质的分泌物存在。由于外阴的白塞氏病、阴道溃疡等原因,或者是性病,都可能会导致阴道分泌物恶臭。另外就是宫颈癌,晚期的宫颈癌由于分泌物继发性的感染,恶性肿瘤组织脱落都可能会导致分泌物有恶臭。因此如果出现有分泌物呈恶臭的性质,一定要到医院及时的进行全面的妇科检查,来进行恶性肿瘤的排除,如果有炎症或者是溃疡,要积极的查找病因进行对症的治疗。"
毛滢│北京医院
2020/08/07收听(43056)
"白带应该是没有特殊异味的女性正常分泌物,但如果这个分泌物有腥臭时要考虑到会不会有感染,比如滴虫性阴道炎就会出现白色泡沫状有腥臭。细菌性阴道病也是量比较大,也有腥臭,这两种情况都过都会通过白带的检查能够进行区别。恶臭的白带是宫颈癌特有的一种表现和症状,当有宫颈癌的时候没有早期发现会有恶臭出现,是因为癌组织的溃烂伴有血性分泌物和白带同时流出的时候,会有奇恶的臭味。"
王扬│中日友好医院
2020/05/06收听(97482)
正常白带有轻微腥味,但如果白带出现腥臭或明显恶臭味,一般属于感染征象,如阴道炎症、宫颈感染等。... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/11/05播放(87248)
正常白带有轻微腥味,但如果白带出现腥臭或明显恶臭味,一般属于感染征象,如阴道炎症、宫颈感染等。...
李龙│西安交通大学第一附属医院
2023/11/05播放(87248)
绝大多数的情况下,当白带呈现特有的腥臭味... 程娇影│中日友好医院 2023/12/26播放(29041)
绝大多数的情况下,当白带呈现特有的腥臭味...
程娇影│中日友好医院
2023/12/26播放(29041)
"白带腥臭味主要是由细菌性阴道病引起,主要的病原体是加特纳菌和厌氧菌混合感染,在阴道内繁殖生长的同时产生胺类物质导致的腥臭味,临床表现除了白带腥臭味之外,还有阴道灼热感、瘙痒、白带增多。建议尽快去医院查白带常规、阴道分泌物涂片,在镜下可以看到线索细胞,如果确诊为细菌性阴道病,甲硝唑为可靠的药物,给药方法首选阴道局部给药,一周为一个疗程。治疗期间要保持外阴清洁、干燥,避免搔抓,勤换内裤,用温水清洗,不要与其他衣物混合洗,避免交叉感染,建议性伴侣也要同时治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/12/20收听(51160)
"白带有腥臭味多见于妇科炎症或者宫颈的问题,比如阴道炎就有可能会导致白带有异味,宫颈炎症、盆腔炎症也有可能会导致这种情况。最严重的就是宫颈癌或者宫颈癌前病变,也有可能会导致白带的异常。如果患者不注意清洁卫生,不勤换洗内衣裤也有可能会出现白带异味。患者有宫颈息肉或者黏膜下肌瘤,出现坏死、扭转也有可能会出现白带臭味,所以需要先去医院查阴道分泌物检查、内窥检查、宫颈筛查和超声检查,明确具体原因后进行对症治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/12收听(68276)
"白带有异味是白带异常中的一种。有的颜色干净,呈黏液状,量少或中等,没有特殊的恶臭,不痒,这是正常的现象,不需担心,可能是生活较紧张、压力大或是接近排卵期。还有一部分阴道炎,是由阴道嗜血杆菌引起的,白带有一股特殊的鱼腥味。同时,还伴有阴道灼热、疼痛、瘙痒、外阴潮湿等症状。另外,有一些白带腥臭味,主要是一些厌氧菌感染、滴虫性感染或阴道嗜血杆菌感染的阴道炎,白带常有腥臭味。或者呈黄绿色,稀薄带有泡沫,味恶臭,经常有阴道瘙痒,有可能疑似是阴道滴虫感染。而白带异味有腥臭味、鱼腥味、恶臭味,这几类是最常见的,这样的情况很有可能是感染了霉菌、滴虫,以及生殖道感染或肿瘤。因此,女性白带异味很重需要尽早查明病因,以便能够及时治愈,摆脱疾病带来的危害。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/05收听(71416)
"白带腥臭味主要提示患者有厌氧菌感染,可以是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、支原体性阴道炎或者各种炎症混合感染而导致的混合性阴道炎症。所以,患者必须要做妇科检查,同时取白带做化验,确定炎症的类型和部位,对症治疗。一般情况下,炎症的治疗选择使用奥硝唑、甲硝唑或者配合使用阿奇霉素就可以了。治疗的时间为7-10天,停药3天可以复查白带,观察有无痊愈。在治疗期间是不能够同房的,有个别炎症是可以通过性交传播的,所以除了患者要规范治疗之外,患者的性伴侣也是需要进行规范治疗的。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/13收听(39098)
"白带恶臭怎么治疗?如果腥臭味明显,白带呈水样,这时的治疗一般是考虑有滴虫感染,会出现异味特别大。治疗用妇炎洁洗,红核洗液洗;甲硝唑酸或者替硝唑栓上药,口服替硝唑或甲硝唑类的消炎药。如果是滴虫感染,一周肯定有效。假如是恶臭,也不能排除恶性肿瘤,一般有宫颈癌病变或者输卵管癌,或者是恶性肿瘤的倾向,会出现分泌物异常恶臭。这时必须到医院做相应的检查,一般要是有恶性肿瘤,都会伴有不规则出血。如果没有不规则出血,还是考虑炎症的可能性大一些。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(53852)
如果白带散发非常严重的臭味,会先建议女性一定要及时去就医,到达医院后,至少需要对阴道分泌物进行... 程娇影│中日友好医院 2023/06/12播放(49192)
如果白带散发非常严重的臭味,会先建议女性一定要及时去就医,到达医院后,至少需要对阴道分泌物进行...
2023/06/12播放(49192)
正常的白带应该是乳白色或无色透明、略带腥味或无味。随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化,正常白带对女妇女的健康是有益的,有自净的作用。但是当白带量多、味臭,颜色改变或呈脓性状时,预示着某些妇科疾病的发生。腥臭味的白带,多数是厌氧菌感染、滴虫感染或阴道嗜血杆菌感染。治疗多予甲硝唑为主,可以局部或全身用药,白带恶臭常常是生殖道严重感染或肿瘤引起,如生殖道的恶性肿瘤、严重的子宫内膜炎、重度的宫颈糜烂。特别是老年妇女,如果出现白带恶臭而且颜色鲜红,是恶性肿瘤的信号。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/04/11收听(46362)
临床上白带腥臭多种疾病可以导致。常见的疾病有以下几种:第一、妇科炎症,例如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等,当女性患有妇科炎症,尤其是急性炎症时由于炎症的渗出物质以及细菌代谢物,可以导致白带腥臭。第二、妇科恶性肿瘤,比如子宫内膜癌、宫颈癌、阴道癌等,也可以导致白带有腥臭,甚至是恶臭。第三、对于有多个性伴侣的女性要怀疑是否有性传播疾病,比如淋病、尖锐湿忧、生殖器疱疹,可以导致白带出现腥臭味。
桑敏│黄冈市中心医院
2020/04/21收听(50662)
"白带出现恶臭,主要是发生妇科感染,比如滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎。具体属于哪一种炎症,需要到医院进行白带常规检查以后才可以确诊。不要自己到药房买药自行用药,这是非常错误的,不但不能根治,反而还会导致病情加重。对于滴虫性阴道炎,可以口服甲硝唑,也可以局部使用甲硝唑栓剂。对于霉菌性阴道炎,可以使用制霉菌素栓或者克霉唑栓剂,在洗外阴的时候,可以使用弱碱性的小苏打液清洗。对于细菌性阴道炎,可以选择广谱的抗生素,比如氧氟沙星栓剂或者甲硝唑栓剂,也是可以治疗的。"
2018/09/07收听(44348)
"白带发黄、有腥臭味,大部分是由于细菌性阴道病引起的,细菌性阴道病主要表现为白带发黄,有一种鱼腥臭味,是由于细菌在分解的过程中产生的一种特殊味道,有的人还会表现为外阴瘙痒。最好到医院化验白带或者细菌培养加药敏,根据药敏的结果进行治疗,很快就会好的。引起这种疾病的原因大部分是由于性生活不卫生,或者性生活过频造成,也有可能是因为阴道冲洗造成的阴道里细菌平衡失调,正常的细菌被冲洗掉了致病菌就会繁殖,这样也会得细菌性阴道病。所以,平常一定要注意性生活的卫生,保持外阴的清洁,不要阴道冲洗,避免引起菌群平衡失调。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/28收听(99434)
"白带出现恶臭,在临床上要引起足够的重视。最常见的原因,就是由于细菌性阴道病所引起的白带恶臭味,并且伴有稀薄样的阴道分泌物排出阴道。另外,白带恶臭,一定做详细的妇科检查,了解宫颈局部是否有病变,并且一定排除宫颈癌的可能性。需要做宫颈癌的筛查,并且做B超检查,了解子宫内膜的厚度,了解子宫内膜是否有异常回声,主要是排除子宫内膜癌合并感染所造成的白带恶臭。所以,临床上出现这种情况,一定要给予足够的重视,逐项排查,主要的目的是不要漏诊,以免延误病情。"
2018/11/02收听(93576)
正常女性白带呈无色、透明状,且无异味。若患者出现白带恶臭,可因阴道炎引起,需前往医院进行白带常... 张永芬│江门市五邑中医院 2023/09/18播放(50846)
正常女性白带呈无色、透明状,且无异味。若患者出现白带恶臭,可因阴道炎引起,需前往医院进行白带常...
张永芬│江门市五邑中医院
2023/09/18播放(50846)
"白带恶臭有以下几种用药方法:1、可以用阴道泡腾片阴道上药治疗,同时配合服用甲硝唑片,主要是针对滴虫性阴道炎而引起的白带恶臭症状;2、可以用制霉菌素片阴道上药,用于霉菌性阴道炎而引起的白带恶臭,伴有白带增多以及外阴瘙痒等症状;3、可以使用甲硝唑栓阴道上药治疗,由于细菌性阴道炎而引起的白带恶臭,并且呈鼻涕样改变的症状;4、可以使用复方沙棘籽油栓治疗,由于宫颈糜烂而引起的白带恶臭伴有白带量增多。在临床上引起白带恶臭的因素比较多,所以患者应该到医院检查病因,根据病因采取对因和对症的药物治疗。治疗的同时患者要注意避免过性生活,保持生殖器卫生,饮食要清淡。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/14收听(60324)
"如果白带出现腥臭味,并且颜色发黄,原因包括细菌性阴道病、宫颈癌症、子宫内膜癌症,具体如下:1、细菌性阴道病:在临床上最常见的原因就是由于厌氧菌感染引起,用甲硝唑或者替硝唑治疗就可以,建议用药之后,停药三天左右去医院给予复查;2、宫颈癌症:宫颈癌的癌组织出现了坏死,就会有恶臭味,并且阴道分泌物颜色发黄,或者是混有血丝;3、子宫内膜癌症:在临床上会引起白带分泌物出现很大的臭味,建议必要的时候做B超检查,根据B超结果再决定是否需要给予诊刮手术。"
2019/05/17收听(21972)
"女性的白带是由阴道黏膜渗出液,宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而形成的。正常的白带呈白色稀糊状或蛋清样,黏稠、量少,无腥臭味,为生理性白带。如果有生殖道的炎症,如阴道炎、宫颈炎或者发生病变时,白带会有量的显著增多,且性状已有改变。如果白带腥臭、发黄,大多数为细菌感染所致,也有可能为急性子宫颈炎或宫颈管炎,极少数可能是阴道癌或者子宫颈癌。如果是细菌性阴道炎,治疗原则选用抗厌氧菌的药物,主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素等。首选甲硝唑口服,其次可以选用甲硝唑阴道上药。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/28收听(82726)
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