航空工业三六三医院
肿瘤科
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前列腺癌在老年男性中也是一种发病率较高的肿瘤,早期起病较隐匿,患者表现为排尿不畅,后期可出现盆腔、腹部胀痛,或者出现血尿。可以通过前列腺彩超或者磁共振确定病变位置,或者检查PSA、肿瘤标志物的升高情况。如果发现前列腺存在占位需要进行穿刺,明确病理检查。一般早期可以采取局部治疗,包括局部放疗。如果患者出现骨转移或者远处转移,且患者没有手术指征,可以考虑内分泌治疗。在内分泌治疗进展无效的情况下,可以考虑全身化疗,但要结合患者的全身状况,如体力状况,查血、肝功情况综合制定化疗方案。临床上化疗以后患者可能会出现血象降低,如贫血,白细胞、血小板减少。轻度患者可应用口服药物,而中重度患者需要应用粒细胞集落刺激因子等相关药物。如果出现恶心、呕吐等消化道的反应,也可以加用止吐药物,以减少患者化疗不适的反应。
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"化疗是治疗去势抵抗前列腺癌、转移性前列腺癌的重要手段。常用的化疗药物包括紫杉醇、多西紫杉醇、米托蒽醌、顺铂、雌二醇氮芥、环磷酰胺、阿霉素、表阿霉素等,最常用的化疗方案是多西紫杉醇加强的松三周方案。用法如下:多西紫杉醇静脉滴注,每平方米体表面积75mg,每三周一次,强的松口服,每日两次,每次5mg,一般用6-10个周期。多西紫杉醇加强的松三周方案可以显著延长中位生存期、提高PSA反应率和骨痛缓解率,改善生活质量。而不良反应,比如白细胞下降、胃肠道反应、脱发等比较少。总之,多西紫杉醇加强的松三周方案是治疗去势抵抗前列腺癌和转移性前列腺癌安全有效的方法之一。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/01/08收听(11484)
前列腺癌治疗最常选择手术、放疗及内分泌治疗。对于前列腺癌化疗,目前最常用治疗方案为多西他赛化疗... 刘朝兴│石家庄市人民医院 2023/08/31播放(64880)
前列腺癌治疗最常选择手术、放疗及内分泌治疗。对于前列腺癌化疗,目前最常用治疗方案为多西他赛化疗...
刘朝兴│石家庄市人民医院
2023/08/31播放(64880)
目前化疗属前列腺癌比较常用治疗手段之一,对于发生转移、分期较晚或发生内分泌治疗失败等情况,均需... 刘朝兴│石家庄市人民医院 2023/11/01播放(77090)
目前化疗属前列腺癌比较常用治疗手段之一,对于发生转移、分期较晚或发生内分泌治疗失败等情况,均需...
2023/11/01播放(77090)
"前列腺癌的化疗的副作用跟大多数膀胱癌等其他肿瘤化疗是一样的,比如说肝毒性、肾毒性、肺毒性、血液毒性等等。比如说有肝毒性就是不想吃饭,肾毒性是肾功能下降,血液毒性会造成白细胞的减少,容易感染等等。我们现在是一种综合的化疗,包括不同的药物的配比、疗程的改善、药物的剂量等等,以及我们在化疗的过程中对肝肾以及血液的保护、监测等等,现在化疗的技术水平越来越高,疗效越来越好,副反应越来越低。一般来说,在化疗的过程中,在初期的化疗它一般副反应是比较小的,随着疗程的延长,它的副反应会越来越多,这是我们要注意的。"
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/14收听(90902)
前列腺癌化疗的副作用有:一、骨髓抑制,主要是抑制骨髓的造血系统。表现为白细胞和血小板的下降,这也是前列腺癌化疗的最常见副作用。第二、肝脏毒性,可不同程度的损害肝脏细胞,出现转氨酶的升高、胆红素的上升、肝肿大、肝区疼痛、黄疸等,严重的会引起肝硬化、凝血机制障碍等等。三、消化系统疾病,消化系统疾病的毒性作用和不良反应主要表现为恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻以及口腔黏膜溃疡、咽喉炎等等。四、心血管系统毒性,化疗药物可以对心血管有明显的毒性作用,严重的可发生心力衰竭。五、呼吸系统毒性,对呼吸系统有毒性的和不良反应的化疗药物可引起急性的化学性肺炎和慢性肺纤维化,甚至出现呼吸衰竭。六、泌尿系统毒性,泌尿系统的毒性作用和不良反应表现有蛋白尿、少尿、无尿,有的甚至可以发生血尿。七、脱发、皮肤反应,部分化疗药物可引起患者的脱发以及皮肤反应如皮炎、皮疹、蜕皮等等。
崔殿生│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(27146)
前列腺癌化疗的副作用包括:1、骨髓抑制:白细胞和血小板下降;2、肝脏毒性:肝肿大、肝区疼痛、黄... 崔殿生│湖北省肿瘤医院 2023/01/03播放(91976)
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2023/01/03播放(91976)
目前前列腺癌化疗最有效、最常用的方案是多西他赛化疗方案,能够明显延长转移性前列腺癌患者的生存期... 蔡林│北京大学第一医院 2023/09/29播放(81908)
目前前列腺癌化疗最有效、最常用的方案是多西他赛化疗方案,能够明显延长转移性前列腺癌患者的生存期...
蔡林│北京大学第一医院
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前列腺癌患者化疗以后能活多久,不能一概而论。通常情况下,把接受化疗的前列腺癌患者分为两大类,具... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(36525)
前列腺癌患者化疗以后能活多久,不能一概而论。通常情况下,把接受化疗的前列腺癌患者分为两大类,具...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
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对化疗反应敏感的前列腺癌病人,可长期生存,但部分人化疗效果不明显,疾病可能发生进展。因此,前列... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/02/17播放(91456)
对化疗反应敏感的前列腺癌病人,可长期生存,但部分人化疗效果不明显,疾病可能发生进展。因此,前列...
姜帅│复旦大学附属中山医院
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在临床中,化疗的最大反应为食欲不振、乏力。因为前列腺癌的患者化疗多选用多西他赛,会出现脱发、骨... 董海鹰│浙江省人民医院 2023/08/26播放(62006)
在临床中,化疗的最大反应为食欲不振、乏力。因为前列腺癌的患者化疗多选用多西他赛,会出现脱发、骨...
董海鹰│浙江省人民医院
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前列腺癌的化疗是全身性系统性治疗,具有杀灭肿瘤的作用,同时对机体也有较强的副作用,因此化疗的具... 鲍一歌│四川大学华西医院 2023/11/28播放(75222)
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前列腺癌患者化疗存活年限没有固定标准,通常多数前列腺化疗患者,可以有效增加3-5年的有效生存时... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/05/23播放(53362)
前列腺癌患者化疗存活年限没有固定标准,通常多数前列腺化疗患者,可以有效增加3-5年的有效生存时...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/05/23播放(53362)
前列腺癌的化疗药物有很多种,常用的有紫杉醇类、米托蒽醌、阿霉素、表阿霉素、雌二醇氮芥、环磷酰胺、去甲长春花碱、顺铂、氟尿嘧啶等等。紫杉醇类药物应用比较广,其中多西紫杉醇是一种细胞周期性抗癌药物,临床证实对激素抵抗型前列腺癌的疗效优于传统的米托蒽醌。米托蒽醌是一种半合成的抗肿瘤药物。曾经是抗前列腺癌药物的标准一线化疗药,对有症状的激素抵抗性前列腺癌可以显著的缓解骨痛,但不能延长总的生存期。新型的紫杉醇类药物卡巴他赛,对多西紫杉醇治疗失败的前列腺癌仍然有效,其疗效也优于米托蒽醌。雌二醇氮芥是一种相对比较早的药物,既有雌激素抗雄激素作用,又有烷化剂的化疗药作用,但是副作用比较大,可以与紫杉醇类、米托蒽醌等组成联合方案,可以减少药量,减低副作用。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(53728)
前列腺癌一般采用内分泌治疗,很多前列腺癌患者治疗时没有感觉,内分泌治疗副作用较低,如双德治疗或... 卢丽琴│浙江省人民医院 2023/11/20播放(69656)
前列腺癌一般采用内分泌治疗,很多前列腺癌患者治疗时没有感觉,内分泌治疗副作用较低,如双德治疗或...
卢丽琴│浙江省人民医院
2023/11/20播放(69656)
目前根据各大指南推荐的前列腺癌化疗方案,较常用多西他赛,为广谱化疗药,在肺癌、乳腺癌、卵巢癌当... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/24播放(71194)
目前根据各大指南推荐的前列腺癌化疗方案,较常用多西他赛,为广谱化疗药,在肺癌、乳腺癌、卵巢癌当...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/24播放(71194)
前列腺癌骨转移化疗的效果非常好。目前在临床上常用的化疗药品主要是多西他赛,即多烯紫杉醇,此类药... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/31播放(44310)
前列腺癌骨转移化疗的效果非常好。目前在临床上常用的化疗药品主要是多西他赛,即多烯紫杉醇,此类药...
2023/03/31播放(44310)
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,前列腺癌做过手术以后是否需要化疗,要根据前列腺癌是早期、中期,还是晚期进行判断。如果是前列腺癌在早期能够早发现、早诊断、早治疗。通过根治性手术切除以后一般不需要化疗,只要定期复查以防止肿瘤复发就可以。如果是前列腺癌的中期或者晚期,做过手术以后需要配合化疗,不单纯需要化疗。还要根据病情配合放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、去势手术治疗等,控制肿瘤的生长和扩散,从而减轻症状、提高生存质量、延长寿命。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/26收听(31808)
尚无有效证据支持前列腺癌复发后化疗的疗效,故化疗不作为首选治疗方式。目前,前列腺癌复发后,多采... 邵强│北京电力医院 2023/10/28播放(84210)
尚无有效证据支持前列腺癌复发后化疗的疗效,故化疗不作为首选治疗方式。目前,前列腺癌复发后,多采...
邵强│北京电力医院
2023/10/28播放(84210)
"前列腺癌手术以后是不是化疗,第一、如果根治手术以后PIC降得很低,经过若干年以后,PIC又升高了,经过内分泌治疗又反弹,称之为CRPC,或者激素抵抗性的前列腺癌,要给多西他赛的化疗方案,控制PIC,改善患者的病灶,提高生存的目的化疗方案。第二、对于高肿瘤负荷的患者,接受了根治手术,这是值得探讨的治疗方案。比方寡转移的患者,在手术过程中发现了淋巴结的转移,除了内分泌治疗以外,经治医生觉得全身化疗可以提高患者的预后。对少数的患者,经过严密的选择以后,也会给予多西他赛的化疗方案。大部分患者接受化疗都是在进入CRPC,就是激素抵抗的前列腺癌以后,选择多西他赛化疗方案。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(57598)
前列腺癌患者如果需要化疗,通常是晚期的疾病阶段,是否用化疗主要取决于患者的身体状况能否耐受得了... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/22播放(29768)
前列腺癌患者如果需要化疗,通常是晚期的疾病阶段,是否用化疗主要取决于患者的身体状况能否耐受得了...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/22播放(29768)
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