滨州医学院烟台附属医院
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高血压脑血栓患者，血压控制标准和未发生血栓之前不同。没有发生血栓前，希望血压控制到140/90mmol/L以下。但是发生脑血栓时，血压控制要稍微放宽，因为大脑供血需要血管压力，血压在150/90mmHg或者低压100mmHg也能够接受。
还要进行血管保护以及抗血小板聚集治疗，避免再次出现血栓，如使用抗血小板聚集药物以及他汀类药物，稳定血管斑块。脑血栓以后要进行早期功能锻炼，有较多堵塞的血管并不能通开，但是可以通过反复功能锻炼，刺激促进侧支循环形成，以改善运动能力。
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"高血压引起的脑血栓，治疗上主要就是抗血小板聚集治疗，调脂稳定斑块治疗、活血化瘀治疗、改善脑代谢等治疗等。抗血小板聚集治疗常用的药物主要就是阿司匹林、氯吡格雷等；调脂稳定斑块的药物主要就是阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等；活血化瘀类的药物主要就是疏血通、舒血宁等；改善脑代谢类的药物主要就是胞磷胆碱钠、丁苯酞等。另外要对患者的基础疾病进行治疗，如控制血压、血糖、血脂等。在脑梗死刚发病的一周以内，建议适当控制血压。不要将血压降得太低，以免加重脑血栓。血糖要进行严格的把控。另外患者也应该多喝水，低盐、低脂饮食、戒烟、限酒，配合大夫的治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/04/22收听(22621)
"高血压患者有轻微脑血栓，往往表现为头晕或者一侧肢体轻度的活动不灵活。对于轻微脑血栓患者不需要特殊治疗，但是必须规律的服用降压药物和改善微循环抗血栓的药物。如果脑血栓患者症状明显，可以去医院加用静脉点滴药物。如果患者症状很轻微或者没有任何临床症状，只是检查的时候发现有轻微脑血栓，一定要将血压控制在正常范围之内，同时必须服用阿司匹林和阿托伐他汀钙这两种药物，这两种药物主要作用是改善微循环、抗血小板、降低血脂、稳定动脉血栓斑块，防止血栓进一步增大或者血栓破裂。高血压患者出现脑血栓，这是最常见的一种并发症，所以高血压患者必须规律服用药物治疗。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/25收听(29459)
脑血栓是脑梗塞、脑梗死，指局部血管被堵塞以后，造成相应脑组织没有供血，进而出现脑组织的坏死，也... 张彭│湖南省脑科医院 2021/04/19播放(61892)
脑血栓是脑梗塞、脑梗死，指局部血管被堵塞以后，造成相应脑组织没有供血，进而出现脑组织的坏死，也...
张彭│湖南省脑科医院
2021/04/19播放(61892)
"高血压患者非常容易发生脑血栓、脑梗死，如果高血压的患者出现了脑血栓，在治疗上一定要将血压严格控制在正常范围内，因为血压升高程度越高，对血管的损伤也就越大。但是在脑血栓最初的1周之内，尽量血压不要控制太低，因为如果血压突然控制过低很容易导致脑供血不足加重。当脑血栓恢复期之后一定要逐渐的将血压严格控制在正常范围内，可以避免脑血栓的复发。一定要严格规律的吃降压药物，如果出现脑血栓还需服用阿司匹林还有阿托伐他汀这两种药物，其目的是延缓脑血管病变的进展、降低脑血栓复发的风险。"
2020/01/02收听(87114)
高血压和脑血栓是两种不同的疾病，高血压主要是指患者的收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg，可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐，有些患者无任何临床症状和体征。体检时发现血压增高，长期血压增高可能会损伤血管内膜，导致患者出现动脉粥样硬化，容易发生脑血栓和脑出血。脑血栓是神经内科的常见病、多发病，是由于各种原因引起的脑部缺血、缺氧，进而导致局限性脑组织缺血性坏死和软化。可以表现为肢体无力、感觉障碍、头晕、平衡障碍和言语功能障碍，主要取决于脑血栓的部位，常见的病因为高血压、脑动脉粥样硬化、高脂血症和糖尿病等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/24收听(71121)
"高血压脑血栓的患者在平时饮食上要低盐、低脂饮食，建议患者多吃新鲜的蔬菜和水果，因为新鲜的蔬菜和水果中含有很多的维生素C，维生素C能调节胆固醇的代谢，对于脑血栓形成有一定的抑制作用。维生素C还能够增加血管的致密性，对于动脉粥样硬化的形成也有一定的改善作用。患者可以吃苹果、香蕉、梨、海带、柿子、西红柿、青菜，绿叶的蔬菜等物质，患者可以吃鱼肉、瘦肉、牛奶、豆腐、豆制品，饮食主要的原则就是要清淡为主。高血压脑血栓的患者平时吃东西的时候不要太咸，也不要吃比较油腻的食物，比如肥肉、动物油都不要吃。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/30收听(18288)
高血压引起的脑血栓是非常严重的疾病，会影响患者的运动、语言、感觉中枢，甚至会危及患者生命。高血压是动脉粥样硬化发生、发展的一项十分重要的危险因素，高血压可以使脑血管出现严重的动脉粥样硬化。一旦动脉粥样硬化形成就会生成不稳定斑块，如果不稳定斑块破裂就会引起血小板聚集，形成脑血栓。形成脑血栓后会导致脑部供血急性中断，引发急性脑梗死。因此是十分危重的疾病，大家一定要给予警惕。在严格控制好血压的同时要按时、每日口服阿司匹林肠溶片，防止血小板聚集导致血栓形成。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/11收听(10629)
脑血栓即脑梗死，属于中风中较为常见的类型，主要原因是在原有脑动脉粥样硬化的基础上，局部斑块破裂... 王沛坚│成都医学院第一附属医院 2021/04/08播放(85422)
脑血栓即脑梗死，属于中风中较为常见的类型，主要原因是在原有脑动脉粥样硬化的基础上，局部斑块破裂...
王沛坚│成都医学院第一附属医院
2021/04/08播放(85422)
"高血压脑血栓的患者至于能活多久要根据病人的病情，以及病因是否得以控制有直接的关系。如果病人因高血压出现脑血栓后而导致的大面积脑梗死，病人死亡率是很高的，尤其对于出现昏迷的患者，病人出现并发症很多，很容易造成卧床，之后出现褥疮感染或者吸入性肺炎，很快病人就会导致死亡的可能性。但是如果病人高血压脑血栓后，梗塞的面积并不是很大，而且病人的血压能得以控制，并且能够预防动脉斑块的不稳定，使得动脉斑块稳定住不再破裂出血、出现血栓，病人也可以存活很长一段时间。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/24收听(46492)
"高血压和脑血栓的关系非常密切，因为长期的高血压可能会导致脑血管的畸形，或者长期的高血压引起脑部的出血、栓塞，这种可能都是有的。所以，一旦出现高血压的情况，要积极的降压处理，这样才能预防脑血管事件发生。在高血压的治疗方面，主要以药物的治疗和平时生活、饮食的控制为主。在药物的选择上，有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物，都可以起到稳定血压的作用。另外，还要低盐、低脂、低胆固醇的饮食，这样共同的协同，才能使患者尽快的康复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/02收听(80949)
"任何的脑血栓都分为急性期的治疗和后期的治疗，也就是二级预防治疗。急性期唯一能够打通血管的是溶栓和动脉取栓，这都有着治疗时间窗的要求，在前循环三个小时之内，后循环4.5小时之内，启动溶栓治疗是唯一能够打通血管的治疗手段。如果过了治疗时间窗，如果是大血管的血栓形成，在治疗发病之后的16个小时之内还可以动脉取栓治疗，这要求医院有治疗的能力。剩下的都是启动脑血管病的二级预防治疗，二级预防治疗的原则是抗聚，吃抗血小板聚集的药物，阿司匹林或者氯吡格雷、替格瑞洛。另外要启动降压治疗，待血流动力学稳定术之后，2-3天以后血压还是持续的升高，可以启动降压治疗。启动降脂治疗，要把低密度脂蛋白降到1.8mmol\/L以下或者是原来的50%以下。有糖尿病要控制血糖，要戒烟限酒，加强运动。"
国红│北京医院
2020/08/12收听(36827)
"高血压是会引起脑血栓的，其病理机制是血压升高引起脑部小动脉痉挛，从而引起脑血流量减少，脑组织发生缺血缺氧性改变，血管内压力升高，造成血管内皮损伤，从而激发人体的修复功能。大量的血小板聚集，使细胞以及脂质、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等聚集在血管壁上形成血栓，促进脑动脉粥样硬化的发生与发展。脑血管动脉粥样硬化时管径变小、弹力降低、血管阻力增加，进而脑血流量减少，而血栓进一步增大，从而堵塞脑血管，严重的可引起大面积的脑梗塞，轻型可引起腔隙的脑梗死。"
邵元霞│济宁市第一人民医院
2018/11/13收听(18811)
高血压可能会导致脑血栓，在平时监测的血压中，收缩压是140mmHg或舒张压是90mmHg，这两... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(73798)
高血压可能会导致脑血栓，在平时监测的血压中，收缩压是140mmHg或舒张压是90mmHg，这两...
曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(73798)
"临床上脑血栓的治疗，如果在溶栓时间窗之内，也就是六小时之内，患者没有溶栓禁忌症情况之下，临床上可以采取溶栓治疗。临床有一部分患者是大血管的栓塞，这样的患者溶栓效果不好，如果是在时间窗之内，可以采取外科手术取栓治疗。患者往往先采取溶栓，溶栓溶不开采取取栓，在时间段之内大脑组织是不会坏死的，患者能获得非常好的预后，可以达到临床治愈。但是有些患者错过了最佳时间窗或者经过手术治疗也不能取得很好的效果，只能采取综合性的治疗方案，给予患者营养脑神经、改善脑供血，用中成药类，同时抗血小板、稳定血脂等情况，临床上常用的药物有阿司匹林，比如波利维或者他汀类药物进行口服治疗。后期患者如果留下神经的并发症或者后遗症，可以采取康复治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/01/24收听(21642)
"脑血栓，正规的名字叫脑血栓形成，它是脑梗塞的一种类型，另外一种脑梗塞的类型叫脑栓塞，比如有心源性栓子、脂肪栓子、羊水栓子。当出现头晕、说话吐词不清、饮水呛咳，有偏盲或者一侧肢体有麻木、没劲的时候，很有可能就是所说的急性脑血管病，像这种情况下马上就要去当地的医院诊断就诊。有的人喜欢再等一下，看看揉一下是不是好一点，这个时候一分钟都不要等，马上要去当地医院的急诊科，因为现在很多医院的急诊科都有卒中的快速通道，经过拍CT片排除脑出血之后就可以诊断为脑血栓，需要马上进行脑血栓的治疗。现在脑血栓的治疗一般有溶栓的治疗，因为溶栓治疗对时间窗的要求非常严格，当你发现这个脑梗塞出现之后，六个小时之内如果能够到达医院，它是可以进行很好的溶栓治疗的。另外，还有一个方法就是我们所说的介入治疗，方法就是对堵塞的动脉进行取栓治疗，现在很多大医院甚至在县级医院也在开展，如果在六个小时之内，越早越好，到了这个医院之后是可以采取这两种治疗方法的。通常来说，取栓的效果比溶栓的效果要好，溶栓的效果比没有溶栓的效果好，所以大家如果发现有吐词不清、偏身麻木、头晕、饮水呛咳、口角歪斜，一侧肢体无力、麻木，应该马上去当地的医院，不能再等了，如果当地的医院没有条件做这些治疗，应该赶快往上级医院转院。"
邓学军│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/23收听(68774)
"高血压是会导致脑血栓的，对于存在高血压的患者，一定要积极的给予改善、降低血压，才有助于预防脑血管疾病的发生。高血压除了可能会导致脑血栓之外，还有可能会导致脑出血或者腔隙性脑梗死、脑动脉供血不足等问题。高血压本身容易加速动脉粥样硬化的进展，所以这也是为什么当血压降到了150\/90mmHg以下的时候，常规建议患者需要启动抗血小板以及抗动脉硬化治疗。建议患者可以服用阿司匹林或者氯吡格雷等药物，预防冠心病以及脑血栓、脑梗死的发生。除了要控制好血压之外，建议患者平日里还要结合生活方式上的干预改善，比如要注意戒烟、戒酒，低盐、低脂饮食，才可以更好的预防脑血管疾病的发生。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(40106)
脑梗死分为几个时期，包括超急性期、急性期、亚急性期、恢复期和后遗症期。不同面积的脑梗死，梗死部... 高晓玉│烟台毓璜顶医院 2019/09/26播放(94374)
脑梗死分为几个时期，包括超急性期、急性期、亚急性期、恢复期和后遗症期。不同面积的脑梗死，梗死部...
高晓玉│烟台毓璜顶医院
2019/09/26播放(94374)
高血压、脑血栓患者的饮食需要注意以下几个方面：1、低盐、低脂饮食，低盐就是要限制氯化钠的摄入，每天氯化钠小于6g，低脂指的是限制甘油三酯、胆固醇，富含甘油三酯及胆固醇的食物有肥猪脚、肥猪肉、动物内脏，以及鸡蛋黄、鸭蛋黄等动物蛋黄，需要限制摄入。2、建议多吃青菜，青菜的种类最好丰富些，每天摄入青菜的量可达一斤左右。3、适当吃水果，每天推荐的水果量为半斤左右。4、多喝水，建议每天喝水3-4斤。5、可以饮用牛奶、豆浆等制品。6、要戒烟、戒酒，少喝浓茶、咖啡等刺激性的食物。
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/23收听(44012)
"脑梗和脑血栓都属于缺血性脑血管疾病，急性期建议病人就诊神经内科，根据病人的一般情况选择抗血小板聚集、抗凝、降纤等对症治疗。如果在溶栓的时间窗还可以考虑给予溶栓治疗。在上述治疗的同时也要给予病人配合活血化瘀，促进血液循环以及清除氧自由基脑保护的治疗，可以给予病人静点注射血栓通、舒血宁、注射用红花黄色素、依达拉奉注射液、丁苯酞注射液等，同时也要给予病人护理上的支持，避免病人患侧肢体长时间不动以免引起深静脉血栓的形成，可以给予病人被动的关节锻炼同时进行患侧肢体的按摩。对于脑梗脑血栓的病人，过了急性期要启动脑血管疾病的二级预防，预防脑梗塞再发，饮食上要做到低盐、低脂饮食，定期的检查脑血管的危险因素。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/06收听(40981)
"脑血栓是神经科最常见的脑血管病，很多时候起病急、进展快、致残率高、死亡率高。对于脑血栓早期的治疗，关键是时间，时间就是大脑，每耽误一分钟，就会有成千上百万的脑细胞坏死，直接影响患者的预后。得脑血栓以后一定要尽早到最近的医院进行就诊，经过大夫详细的问诊、检查以及相关的辅助检查，明确诊断脑梗死以后，尽早给予静脉溶栓或动脉溶栓，常用的溶栓药物有尿激酶或者是rtPA。如果是经过颈部血管超声、经颅多普勒或者是CT血管成像、核磁血管成像等影像学检查，明确患者同时存在颅内外大动脉的急性闭塞，比如颈内动脉、大脑中动脉、基底动脉的急性闭塞，可以通过支架取栓或者是血管内支架植入的手术进行治疗。还有一少部分病人发病，早期病情非常重，已经出现大面积的梗死或者是脑干梗死，需要到重症医学科进行治疗，患者的死亡率非常高。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/15收听(91033)
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