中南大学湘雅医院
神经内科
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手抖腿抖常见的原因有以下几种:
1、帕金森病:包括其他原因引起的帕金森综合征或者帕金森叠加综合征,帕金森病患者除手抖和腿抖之外,通常还合并有其他的表现,比如运动迟缓,走路、做事或者写字等运动变慢,另外还伴有肌张力增高包括肌强直,到晚期时会出现姿势和步态的异常,比如走路时有小碎步、前倾步态、弯腰等。这种手抖和脚抖的频率一般是3-5Hz,如果符合以上特征,考虑是帕金森病的可能性比较大;
2、原发性震颤或者特发性震颤:如果是年纪比较轻的患者,手抖、腿抖是呈对称性出现,考虑是原发性震颤或者特发性震颤,这种情况是对称起病,频率相对会比较高。另外一般有家族史,饮酒之后震颤也可以减轻;
3、其他疾病:比如肝豆状核变性或者其他变性疾病、遗传病,比如进行性核上性麻痹、多系统萎缩等也会导致出现类似手抖、腿抖的表现;
4、药物引起:还有一些药物引起的如胃复安、氟桂利嗪长期地服用,或者多巴胺耗竭剂等都会导致出现手抖、腿抖的椎体外系表现。
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"手抖、腿抖在年龄比较大的人群当中最常见的原因是帕金森病,或者帕金森综合征,是神经系统的变性疾病。除了手抖腿抖之外,还会有运动迟缓的症状,也就是动作慢,干什么都慢,比如穿衣服、扣扣子、系鞋带,走路也慢,两只脚像黏在地上一样,迈不开步子。病人常常感觉到肢体失去了柔软性,有一种僵硬感。帕金森病一旦诊断,随着年龄的增长,手抖、腿抖的症状会逐渐的加重。另外一个原因,是全身的某些慢性代谢性疾病引起的,比如甲状腺功能亢进、肝性脑病、肾性脑病等,也会出现手抖、腿抖的情况。除此之外,一些功能性的因素,比如过度疲劳、精神紧张、受到惊吓等,也会出现一过性的手抖、脚抖症状。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/13收听(48170)
多种疾病会引起手抖、腿抖的表现,具体如下:1、静止性震颤:伴有动作迟缓,比如动作... 章晓英│杭州市第七人民医院 2023/08/29播放(96650)
多种疾病会引起手抖、腿抖的表现,具体如下:
1、静止性震颤:伴有动作迟缓,比如动作...
章晓英│杭州市第七人民医院
2023/08/29播放(96650)
"手抖、腿抖最常见的原因是帕金森病,这种抖动一般是在静止状态下出现,常常从一侧的手开始逐渐发展到同侧的腿,以后又发展到对侧的手和腿。除了抖动之外还会有运动迟缓的症状,也就是动作非常慢,比如系扣子、系鞋带、穿衣服、走路等动作都很慢,走路的时候迈不开步子,两只脚像粘在地上一样很容易疲劳,病人会觉得肢体有一种僵硬感,失去了柔软性。第二个比较常见的原因是甲状腺功能亢进,甲亢的病人常常会有双侧的手抖、腿抖,甲亢的诊断相对比较简单,取血化验一下有关指标就能够基本上明确诊断。第三个原因是特发性震颤,这个病原因不明,以手抖为主,严重时也会出现腿抖,除了抖动之外没有别的症状。另外,还有一些情绪因素也可以引起手抖、腿抖,比如受到惊吓或者暴怒等等,但这种手抖、腿抖一般是一过性的。"
2020/09/30收听(19162)
"手抖、腿抖可能是由以下原因所致:1、手抖、腿抖可能为正常的生理现象,大多数人由于精神紧张会引起交往神经兴奋,从而出现手抖、腿抖的症状,由于天气寒冷,会引起肌肉的收缩颤动,从而出现手抖、腿抖的情况。2、手抖、腿抖也常见于儿童多动症,患者主要表现为注意力不集中、急躁,有时也会出现不自觉手抖、腿抖。3、病理性原因也可造成手抖腿抖的症状,例如大脑、小脑部位的疾病,以及神经炎、脑外伤导致脑神经受损,也会出现手抖、腿抖的情况。3、甲状腺功能亢进、帕金森综合征、脑梗塞后遗症以及癫痫小发作等也会引起手抖、腿抖的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(19610)
"腿抖手抖,首先,应该考虑是由于帕金森综合征引起,还可能是由于患者甲状腺功能亢进导致的发抖,也不排除是由于患者存在紧张或者是寒冷发抖引起,也可能是由于患者存在发烧的情况导致的寒颤现象,还可能是由于植物神经紊乱引起的发抖,也不排除是由于脑部神经出现病变,例如患者存在脑内压升高或者是肿瘤压迫,导致大脑功能区域出现紊乱的情况,患者应该及早到医院进行就诊,对症治疗。如果是由于甲状腺功能紊乱引起,患者应该及早的服用抗甲状腺的药物,例如碘元素。如果是帕金森综合征引起的,患者可以服用左旋多巴帮助治疗。"
2020/02/01收听(52318)
很多原因都可能导致出现手抖和脚抖的症状,如果患有帕金森病,可能会出现肢体震颤、行动迟缓的症状。对于有手抖、脚抖的症状,如果伴有情绪容易激动、脾气暴躁、出汗增多,以及经常心慌、脖子增粗等症状,可能和患有甲状腺的疾病有关系。在过度紧张、恐惧、激动、生气的情况下,也有可能出现手抖、脚抖、身体发抖等症状。如果是一侧手脚抖动,伴有头疼、恶心、呕吐、肢体麻木等症状,可能和患有脑梗塞、脑血栓等脑血管的疾病有关系。对于有手脚抖的症状,如果伴有四肢抽搐、口吐白沫等症状,可能和患有癫痫有关,应该去医院的内科检查,确定病因以后再治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/02/19收听(56300)
"手抖、腿抖,有可能是特发性震颤,该病是一种神经内科与遗传基因有关的运动障碍性疾病,可发生于任何年龄,40岁以上的中老年人发病率较高,如果患者有阳性家族史,发病年龄可能会提前,确切的病因尚不明确。患者主要表现为手或者是前臂出现姿势性或者是动作性的抖动,有些患者也可能会出现头颈部或者是腿部抖动,个别患者也可能会出现舌部颤动。多数患者不伴有其他神经系统阳性体征,不出现肌张力增高,一般患者病情进展缓慢,不会引起患者残疾,多数不需要进行特殊的治疗。如果患者症状严重时,可能会引起生活质量下降,可以口服普萘洛尔或者是阿罗洛尔,也可以进行丘脑毁损术治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/17收听(71716)
"手偶尔会抖的原因比较多,比较常见的可见于特发性震颤,这是一种良性震颤,大约三分之一以上的患者可以有家族史,与遗传因素有关系,好发于年轻人群,抖动是其常见症状,可以出现一只手、双手或者头部都出现抖动。在情绪激动、精神压力比较大的情况下容易诱发和加重。有些人群在少量饮酒后可以使抖动症状缓解,但在饮酒的第二天可能会抖动加重。大多数患者的抖动并不严重,可以不用特殊治疗。少数抖动影响生活的情况下可以服用药物,如心得安。只有极少数患者在比较严重的情况下可以考虑药物以外的治疗,比如采取手术治疗。除了特发性震颤以外还可以见于甲状腺功能亢进的患者,但这部分患者常有心悸、突眼等甲状腺功能亢进的表现,查血可以看到甲功异常。还可以见于肝豆状核变性的患者,这部分患者可以有肝功异常。还可以见于帕金森综合征、帕金森病等患者,可以有共济失调、运动迟缓等表现,并且这类患者多见于老年人群,发作时抖动并不是偶发的,到一定程度时抖动是比较常见的情况。"
崔广阳│滕州市中医医院
2020/01/06收听(81030)
"手抖的原因很多,具体如下:一、遗传性的,很多人会有家族的手抖历史,叫家族性良性震颤,可以手抖,可以头抖。二、各种各样的中毒,比较典型的是长期饮酒引起的酒精中毒,另外长期接触重金属元素、长期接触化工产品或者长期应用不良的化妆品,损伤神经系统之后也可以手抖。三、很多疾病可以引起手抖,比如帕金森病、老年痴呆,可以出现双手的震颤。还有脑部的病变,比如慢性外伤后遗症、一氧化碳中毒后遗症,可以引起手抖动。四、睡眠不足的时候可以引起抖动,精神紧张的时候可以引起抖动。五、甲状腺等内分泌的疾病,比如甲状腺功能亢进症的时候可以引起抖动,低血糖的时候也可以引起抖动。六、双手无力,但同时又持重物的时候,因为力量不足,可以引起双手的抖动。"
邵自强│中日友好医院
2020/03/31收听(21824)
手抖医学上称为震颤。临床上手抖分为静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等... 李翼│河南省儿童医院 2023/10/09播放(59088)
手抖医学上称为震颤。临床上手抖分为静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等...
李翼│河南省儿童医院
2023/10/09播放(59088)
"经常手抖,如果是中老年人,一般可以考虑是帕金森病,帕金森病是肌张力障碍疾病。病人可以先出现手的抖动,一般静止的时候比较明显,随着疾病的进展加重,病人还可以出现运动减少,肌张力增高,面具脸的表现。一般的经过确诊之后,可以考虑给予病人美多巴,或者森福罗等药物口服。其次经常手抖,也可以见于特发性震颤,特发性震颤多见于40岁以上的人。一般有家族分布的现象,病人可以出现手抖,也可以出现头抖,严重的时候可以出现口唇的抖动。对于特发性震颤,临床上没有有效的药物治疗,一般症状比较轻,不影响生活,可以给予观察。一般疾病发展的也相对缓慢,如果影响生活,可以考虑给普萘洛尔或者氯硝西泮等药物口服。经常手抖如果是中青年人,要考虑是否是由于甲状腺功能亢进引起,一般病人手抖的同时,还可以伴有心慌、出汗、脾气易怒,必要的时候可以查血清甲状腺功能测定。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/28收听(89780)
"手抖在临床上是一种症状,很多原因都会引起手抖。在生理情况下,当患者情绪激动的时候会有手抖的发生,在疾病状态下,导致手抖的原因大部分涉及到大脑的运动协调功能,也有系统性疾病会引起手抖,比如患者手抖是因为低血糖的反应或者甲状腺功能亢进,但是患者除了手抖,还会伴有心慌、心悸、心律增快、脾气暴躁等问题。导致患者手抖脑神经方面的疾病,比如脑梗死或者帕金森疾病、肝豆状核变性、小脑脑干部位的病变,都可以导致患者出现手抖。还有就是代谢性的脑病,比如肝性脑病、肺性脑病也会引起患者手抖症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/06收听(66152)
"手有点抖在年轻人常见于特发性震颤和甲状腺功能亢进,特发性震颤是有家族史,主要表现为在紧张的时候手部抖动,持物时抖动明显,静止时减轻或者消失,在饮酒后抖动可以停止。甲状腺功能亢进可以引起手部抖动,多伴有乏力、消瘦、食欲增加、饭量增大、心烦、脾气暴躁、心慌等症状。老年人除了上述两种疾病以外,还需要排除帕金森病和脑血管病后遗症,帕金森病多见于老年患者,手部抖动主要表现为静止时明显,活动时减轻,刚开始表现为一侧手部的抖动,逐渐发展到同侧下肢和对侧上下肢抖动。同时伴有行走困难、肢体僵硬、面部表情固定等,脑血管病后遗症有脑血管疾病的病史,会遗留一侧手抖,同侧肢体无力、麻木等症状。"
2019/11/25收听(39958)
"一直手抖的原因有以下几种:第一、帕金森病,帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床表现以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病的手抖表现为静止位时明显,活动后可消失,精神紧张时加重,情绪放松后可消失,帕金森病患者除手抖以外,还有其他阳性临床体征。第二、原发性震颤。原发性震颤患者手抖表现为姿势性和动作性震颤,活动后明显,静止位时消失,隐匿起病,缓慢进展,除震颤以外,无其他神经系统阳性体征。第三、甲状腺功能亢进,甲亢可引起手抖症状,需进行甲状腺功能检查。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/30收听(64580)
手颤经常发生,出现手颤的原因比较多,5%-10%有家族遗传的可能,还有一些疾病也可以造成手颤发... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/06/28播放(61976)
手颤经常发生,出现手颤的原因比较多,5%-10%有家族遗传的可能,还有一些疾病也可以造成手颤发...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/06/28播放(61976)
手抖医学上称为震颤,它只是一种症状,并不是一种疾病,主要表现为不随意的有节律性的颤动,虽然是手... 叶海敏│湖南中医药大学第二附属医院 2023/08/13播放(93658)
手抖医学上称为震颤,它只是一种症状,并不是一种疾病,主要表现为不随意的有节律性的颤动,虽然是手...
叶海敏│湖南中医药大学第二附属医院
2023/08/13播放(93658)
"突然手抖引起的因素比较多,如下:第一、常见的是疲劳以后肌肉劳损,会出现突然手抖。第二、因为电解质紊乱,钾、钠、氯、钙、磷、镁水平低,以及低血糖,也会引起突然手抖的症状。第三、大脑缺血、缺氧,血管硬化、斑块、狭窄,造成堵塞,都会引起突然手抖的症状发生。上肢的血管病变也是因为狭窄出现缺血,而表现为手抖的症状。第四、其他的各种原因,如因为喝酒以后所造成,也可以因为甲状腺功能亢进所造成,各种原因造成的神经缺乏,维生素B1、维生素B12缺乏,都会造成突然手抖的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/25收听(11464)
出现手抖可以见于多种原因引起,这种情况可以是由于情绪激动、恐惧等原因导致的,去除刺激因素之后症状会迅速的缓解,一般也不需要特殊的处理。出现手抖有可能是帕金森病引起的,这种情况需要去神经内科就诊,做头部的CT等相关检查明确,然后可以给予美多芭等药物进行治疗。出现手抖有可能是由于内分泌紊乱的疾病引起,比如甲状腺功能亢进可以引起,特别是在双手平举的时候症状会非常的明显,这种情况需要去内分泌科就诊,选择丙硫氧嘧啶等药物进行治疗,如果有甲状腺结节肿大的情况,也可以考虑手术的治疗。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(36568)
"手抖在医学上称为震颤,它仅仅是一个症状,表现的是不随意的、有节律的颤动。在临床上,手抖分为静止性的震颤、运动性的震颤、姿势性震颤等。震颤的病因有很多,有大脑涉及运动协调的功能区域受到损害,还有帕金森综合征、肝性脑病、脑干病变、脑动脉硬化、痴呆。比较常见的是帕金森,多出现老年人的一种震颤。再就是特发性震颤,做精细活动越是认真、越是注意,震颤越明显。情绪紧张的时候症状比较明显,休息、放松的时候不是很明显。这种震颤对日常生活影响不大。帕金森病是一种老年退行性病变,需要专科医生治疗,可以口服药物或进行电极植入进行控制。甲亢患者有时也可以出现震颤,需要根据不同的症状,到不同科室进行诊断和治疗。"
韩辅东│锦州市中心医院
2018/05/19收听(66920)
如果总是出现手抖,老年患者多数由于严重的动脉粥样硬化造成脑供血不足,从而容易导致脑白质变性,表现为双手颤抖。其次,还见于帕金森病,帕金森病属于一种神经退行性改变,除了手抖以外,患者往往会出现明显的肢体运动功能障碍,走路不稳,容易摔跤,以及出现面具脸、慌张步态等特殊的临床表现。部分精神、心理方面疾病的患者,如紧张、焦虑或者长期恐惧心理,也可能造成手抖的情况发生。代谢性疾病患者也会导致出现手抖,例如甲状腺机能亢进、肝豆状核变性或者一氧化碳中毒、肝性脑病。另外,特发性震颤具有遗传倾向,少量饮酒可以改善症状。
2020/03/16收听(69428)
湖北省中西医结合医院 温暖
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