郑州大学第一附属医院
普通外科
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大多数的肝血管瘤都没有症状,因为肝血管瘤是先天性疾病,而且肝血管瘤的发展非常缓慢,尤其是位置比较深、体积比较小的血管瘤,不会有任何不适的感觉。
肝血管瘤感觉到不适时一般是体积比较大,大多数要超过直径5cm,另外位置比较特殊、位置比较浅表时可能会有右上腹局部的胀感或不适,此时可能需要医疗的干预和治疗。
肝血管瘤现在受到越来越多的关注是因为,很多的单位、公司在年检和入职的时候都会要求做肝脏的超声检查,因为这是非常容易进行且没有创伤、费用较低的检查。所以肝血管瘤现在的检出率要比以前越来越多,但并不代表肝血管瘤的发病率较以前越来越多。
得了肝血管瘤不用紧张,因为是良性病变,而且随着年龄增长也不会恶变。肝血管瘤最大的风险就是破裂出血,但是由于发展非常缓慢,体积比较小,位置比较深,破裂出血的风险也非常低。
所以临床上,一般直径在5cm以内的肝血管瘤,都是建议每年定期做肝脏的超声检查来监测发展变化。如果体积在短时间内没有明显增大,只是缓慢进程,不用过度在意。
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"肝血管瘤的临床表现可分以下三部分来回答:第一部分,大部分肝血管瘤特别是直径<5cm以下的肝血管瘤,临床上不会有太大的症状表现,一般的时候都是体检发现;第二部分,当肝血管瘤>5cm又<10cm以下的时候,部分患者可能会出现腹部包块、胃肠道的反应,比如恶心、呕吐,特别是在进食后出现腹胀、嗳气等不适表现。当血管瘤较大压迫周围脏器的时候,可能会出现相应的压迫症状,比如可能出现腹水、肝硬化、肺不张、呼吸困难等情况。对于巨大血管瘤,在外力或者外伤时可能会出现突发破裂的情况,患者突然出现腹部剧烈疼痛,甚至出现休克的表现;第三部分,极少数的肝血管瘤,因为先天血管异常,还可能会出现动静脉瘘的表现,出现心衰的临床表现。因此,对于肝血管瘤,大部分患者是没有特别特异性的临床表现。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/25收听(67348)
"肝血管瘤是肝脏动静脉血管畸形构成的团状结构,属于肝脏的良性肿瘤。通常情况下肝血管瘤很少引起临床症状,如血管瘤体积较大或增长速度较快,会出现腹部包块或疼痛。大的血管瘤本身出现疼痛,还会压迫邻近组织器官,如压迫食道下段出现吞咽困难,压迫胆道系统,出现黄疸或胆管炎,此外还会出现上腹隐痛、餐后饱胀、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状。当血管瘤发生破裂出血,会出现剧烈的腹痛,因肝血管瘤属于良性肿瘤,直径五厘米以内的血管瘤可以观察,如血管瘤直径超过五厘米或增长较快,需积极的进行手术治疗。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/28收听(33032)
肝血管瘤发展缓慢,主要表现与其大小有关,具体分为以下情况:1、若血管瘤体积小,多... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/11/16播放(85226)
肝血管瘤发展缓慢,主要表现与其大小有关,具体分为以下情况:
1、若血管瘤体积小,多...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/11/16播放(85226)
"肝血管瘤是超声检查过程中,非常常见的一种良性的肿瘤,一般2-3cm比较多见。对于这种位于肝实质深部,直径小于5cm,增长速度缓慢的患者,多数没有症状,都是在体检或者是手术过程中发现的。对于一些径线大于5cm,位于肝脏边缘,而且增长速度比较快的病人,有可能会出现上腹部闷胀不适、肝区隐痛感。部分极少数患者如果肿瘤破裂出血,有可能会导致急腹症等内出血的严重症状。所以发现血管瘤之后,需要每半年左右定期复查一次超声,观察它的变化,以便于及时采取治疗措施。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/01收听(74178)
肝血管瘤是发生在肝脏的良性肿瘤,实际上可以理解为聚集成团、紊乱的血管。肝血管瘤在肝脏大小不一,... 胡青钢│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/09播放(48579)
肝血管瘤是发生在肝脏的良性肿瘤,实际上可以理解为聚集成团、紊乱的血管。肝血管瘤在肝脏大小不一,...
胡青钢│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/09播放(48579)
肝脏血管瘤是临床上比较常见的一类良性肿瘤,如果肝脏血管瘤出现疼痛的症状,先要鉴别到底是由于肝脏血管瘤,还是由于肝癌导致的疼痛。肝脏血管瘤出现疼痛,主要是较大形成的血管瘤造成的压迫症状,患者仅表现为局部的胀痛、钝痛或者放射到右侧的肩部,造成肩膀部疼痛,出现了右上腹部疼痛,甚至胀痛、消化功能不良的表现,可以考虑复查彩超、肝脏的CT鉴别或者找到确切的肝脏血管瘤位置,根据血管瘤的大小采取必要的治疗措施。如果考虑血管瘤比较大有压迫症状引起了明显的疼痛,这种血管瘤就要进行手术治疗,目前治疗的方式有腹腔镜下介入进行肝血管瘤切除术,以及血管介入下的肝血管瘤栓塞术,效果都比较理想。
李常月│七台河市人民医院
2019/10/12收听(92724)
肝血管瘤绝大多数情况下是没有临床表现,即绝大多数的人患肝血管瘤,没有感觉到任何不舒服。所以绝大... 张成武│浙江省人民医院 2023/09/17播放(62812)
肝血管瘤绝大多数情况下是没有临床表现,即绝大多数的人患肝血管瘤,没有感觉到任何不舒服。所以绝大...
张成武│浙江省人民医院
2023/09/17播放(62812)
女人的肝脏血管瘤的治疗,要根据血管瘤的大小和部位来决定。一般2cm以内的血管瘤,不予处理,只要... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/17播放(45931)
女人的肝脏血管瘤的治疗,要根据血管瘤的大小和部位来决定。一般2cm以内的血管瘤,不予处理,只要...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/10/17播放(45931)
"女人肝血管瘤产生原因主要与激素刺激有关,有研究证明,女性青春期、怀孕、口服避孕药等,都可以使肝脏血管异常增生,管腔扩大,导致血管瘤的生成。一旦形成后,血管瘤生长速度加快,认为是女性雌激素可能是导致血管瘤的一种致病因素。肝血管瘤从临床发病来看,男女比例大约是1:3。肝血管瘤还与先天的血管畸形有关,先天发育异常也会引起肝血管瘤的发生,特别是先天性肝脏末梢血管畸形。在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,而引起血管内皮细胞异常增生,而导致肝血管瘤。肝血管瘤是一种良性病变,大多数情况下不需要手术,只有部分患者瘤体较大,同时出现了压迫症状或者有破裂、出血风险,才需要手术治疗。"
2020/05/29收听(72338)
女性肝血管瘤产生的主要原因与雌激素相关,因为雌激素是导致肝血管瘤产生以及增大主要因素,目前对妊... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/02播放(34586)
女性肝血管瘤产生的主要原因与雌激素相关,因为雌激素是导致肝血管瘤产生以及增大主要因素,目前对妊...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/02播放(34586)
早期肝血管瘤,尤其像2cm左右的血管瘤,不管长在肝脏的什么部位,一般来讲都没有任何临床症状。4cm以上的肝血管瘤长在肝被膜下面,甚至长在肝左叶和胃小弯发生压迫关系和挤压关系的时候,甚至长在胆囊附近,挤压邻近脏器的时候,会产生这种挤压的临床症状。通常并没有明显的临床症状,就看血管瘤长在肝脏的某些解剖部位,所以解剖部位在什么地方就会产生相应的临床症状,通常都没有明显的临床症状,这就是为什么病不能被早期发现一个主要原因。举一个例子,一个女性,40多岁,3年前,就是不明原因饭后胃部不舒服,以为是胃病,在当地医院先后按胃病治疗1年多,毫无进展。在这种情况下,在上级医院做了CT检查,发现肝左外叶一个像苹果大小的一个血管瘤。来到我们医院以后,确诊为肝血管瘤,先给它用微球把肝血管瘤的血管床完全栓塞。大约半个月以后,随着肿瘤的缺血坏死,体积在缩小,在这种情况下,又给它进行微波消融,将肿瘤经过2次治疗,肿瘤完全变成一个坏死的疤痕组织,从5cm变成一个3cm的一个疤痕组织,当然随着肿瘤体积的缩小,对邻近脏器的挤压因素解除了,临床症状也就好转了,现在的患者完全治愈了。
李常青│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/07/10收听(61256)
一般来说肝血管瘤没有明显的不适症状,只有当血管瘤增大到5cm以上的时候,可能会出现以下的症状:第一个就是腹部包块,腹部包块有囊性感,一般无压痛,表面光滑或者是不光滑。第二个就是胃肠道症状,有部分患者可能会出现右上腹的隐痛或者是食欲不振、恶心、呕吐,或者是吃饭后有腹胀、消化不良的症状。第三个就是压迫的症状,巨大的血管瘤会出现这种症状,当压迫到食管下端的时候,可出现吞咽困难;压迫到肝外胆道的时候,可能会出现梗阻性黄疸或者是胆囊积液;如果压迫到门静脉系统的时候,会出现一些门静脉系统高压的表现,可出现一些像腹水、脾大这些症状;如果压迫到胃和十二指肠的时候,可能会出现消化道的症状。肝血管瘤最严重的并发症就是肝血管瘤的破裂出血,但是这种情况是很少见的,除非是外力的作用。
蔡亮│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/12/06收听(16054)
肝血管瘤较小的时候没有症状,随着肝血管瘤的长大,特别是突出肝脏的包膜以后,因为有很多疼痛较敏感... 郑璐│陆军军医大学新桥医院 2023/01/06播放(72746)
肝血管瘤较小的时候没有症状,随着肝血管瘤的长大,特别是突出肝脏的包膜以后,因为有很多疼痛较敏感...
郑璐│陆军军医大学新桥医院
2023/01/06播放(72746)
"肝血管瘤是肝脏的比较常见的良性疾病,都是没有任何临床症状的,很多患者都是在体检时无意中发现。只有少数的病人,尤其是巨大肝血管瘤的病人才会出现临床症状,主要是由于肿瘤巨大压迫临近的脏器,就会出现腹痛、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。当肝血管瘤压迫肝内的主要胆管时,可以表现为皮肤及眼睛发黄、尿色深黄以及肝功能异常的梗阻性黄疸表现,如果血管瘤因外伤发生破裂或者自发性破裂,可能会导致腹腔内大出血,包括腹痛、休克等。如果血管瘤内大量血栓形成导致凝血因子消耗,可以引起凝血功能不良和自发性出血表现,临床症状都是比较罕见的。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(38166)
肝脏血管瘤的症状有很多种,通常与大小密切相关,随着肿瘤,就是血管瘤的增大,会推挤周围的脏器,引起腹胀、腹痛表现。如果增长到一定程度,还会引起明显的改变,尤其是随着增大到比如十几二十公分大,出现凝血消耗的时候,会出现凝血因子消耗综合征,也会引起皮下出血等。有很少的病人会出现瘤内感染。通常血管瘤的表现症状是不明显的,只有血管瘤增大到一定程度之后才会出现上述症状,大家对此也不用太担心。很多病人是发现血管瘤之后,才说自己有症状,很多是一种心理上的因素造成的。
杨志英│中日友好医院
2017/07/10收听(31066)
"肝血管瘤因为它是一种良性的肿瘤,大多数情况是在做健康体检的时候偶然中发现的。多数情况早期没有什么特殊的症状,只有在肝血管瘤增大到一定的程度,比如超过一定的大小或者在邻近其他脏器或者管道形成压迫的时候,可能会表现出一定的症状,另外血管瘤增大到一定程度以后,在局部出现了凝血因子的消耗,可能会引起消耗的一种表现,这就是大概血管瘤的症状。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(95766)
大多数肝脏血管瘤是没有什么症状的。如果血管瘤直径比较大或者在肝脏表面,就会引起局部器官有压迫症状,病人会表现出局部右上腹的隆起,可以触及一个巨大肿物,同时会有恶心、呕吐、消化不良、食欲不振、吞咽困难等消化道症状。如果巨大的血管瘤压迫胆管,就会造成阻塞性黄疸,病人会表现出皮肤变黄甚至会导致肝功能损伤,门静脉的压力升高也会导致脾大、腹水这些消化道症状。同时有一些肝血管瘤会破裂、出血,病人会在短时间内出现出血性休克的表现,表现出剧烈疼痛,有的病人会因为肝血管瘤的炎症导致发热。
叶奎│天津市第四中心医院
2020/07/28收听(49036)
"血管瘤这个名字听起来非常可怕,所以在门诊,患者经常问。实际上血管瘤命名只是因为它的血管,所谓的瘤或者所谓占位的成分,是由很多小的、细的血管组成的,并不代表就是恶性肿瘤,更不是癌。血管瘤一般不会产生任何的临床症状,特别是比较小的血管瘤。临床上对血管瘤的大小是有分类的,一般3cm以下叫血管瘤、5-10cm是大血管瘤、大于10cm是特大的血管瘤。这些巨大的血管瘤有的增长非常迅速、压迫了邻近的器官,在临床上能够碰到,比如长在肝左叶的巨大的血管瘤,有时候会压迫到胃,对患者来说会感觉到胃部有巨大的团块压力,引起不适。除了这种情况,绝大部分的血管瘤是不产生任何临床症状的。所以,如果体检或者各种检查发现自己有血管瘤的时候不要特别纠结。"
唐庆贺│上海市东方医院
2018/02/23收听(49726)
肝血管瘤是常见的肝脏良性疾病,体积较小、位置较深的肝血管瘤,没有特殊症状,一般在体检时通过超声... 陈峰│海南省人民医院 2023/04/05播放(67776)
肝血管瘤是常见的肝脏良性疾病,体积较小、位置较深的肝血管瘤,没有特殊症状,一般在体检时通过超声...
陈峰│海南省人民医院
2023/04/05播放(67776)
肝血管瘤多无明显的不适症状,但当血管瘤增大至5cm以上时,可出现以下的症状:1、... 杨路│银川市第一人民医院 2023/04/19播放(58846)
肝血管瘤多无明显的不适症状,但当血管瘤增大至5cm以上时,可出现以下的症状:
1、...
杨路│银川市第一人民医院
2023/04/19播放(58846)
湖北省中西医结合医院 温暖
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