哈尔滨市第一医院
骨外科
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滑膜增生的症状主要包括疼痛、肿胀、关节积液、活动受限等,治疗方法主要包括保守治疗以及手术治疗,具体情况如下:
1、症状:滑膜发生增生通常是慢性疾病,因此关节会有慢性的疼痛、肿胀,可以产生关节积液,并伴有关节活动受限。尤其是在下肢关节,如膝关节、踝关节,更容易发生滑膜增生,从而产生临床症状;
2、治疗方法:滑膜增生发生后,由于症状会越来越重,严重干扰日常生活、工作和运动,因此需要积极进行治疗。轻度时可以采取保守治疗,如限制关节活动、对关节进行热敷、口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物,能够减轻炎症、缓解增生。而滑膜增生比较严重时,通常需要采取关节镜手术治疗。通过关节镜手术能够切除增生的滑膜,去除关节积液,缓解关节肿胀和疼痛症状,改善关节的功能,提高生活质量。
综上所述,滑膜增生发生症状后,要及时到骨科门诊就诊,尽早接受治疗。
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"病人滑膜增生,可以采用药物治疗、手术治疗,具体如下:第一、药物治疗:轻度的滑膜增生仅需要减少关节负重,避免关节外伤、受凉,同时口服塞来昔布、洛索洛芬钠,加强关节稳定性,就可以使轻度的滑膜增生得到缓解。第二、手术治疗:严重的滑膜增生会产生关节疼痛、关节活动受限、关节积液,需要考虑手术治疗,如关节微创手术、关节镜下切除炎性增生滑膜,可以改善临床症状。如果病人为老年患者,且伴有关节的畸形,应考虑人工关节置换手术,在切除滑膜增生的同时,矫正肢体力线,恢复关节的正常功能,病人的正常生活和工作也可以得到保证。病人术后需要配合功能锻炼,如肌肉力量和强度训练,从而增强关节的稳定性,保护关节滑膜。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(65802)
滑膜增生可以采取如下的治疗方式:1、针对轻度到中度的滑膜增生,首选保守治疗,保守治疗要求患者需要保持制动休息。一般来说,建议患者在治疗期间最好要卧床,同时还要注意关节部位的保暖。保守治疗一般要求患者口服非甾体类的药物,比如尼美舒利、双氯芬酸钠等。除此以外还要在外部应用一系列的外治疗法,如中药熏洗、烤电、热敷之类的。近些年还可以使用局部的臭氧注射缓解炎症。需要注意的是该类保守治疗的主要目的是缓解临床症状,有时治疗之后可能增生的滑膜并没有萎缩而且关节内部也有比较多的积液,但是只要患者没有疼痛,没有活动受限,则治疗就达到目的了。2、针对比较严重的滑膜增生或者保守治疗无效的情况,需要采取手术治疗。针对该类疾病首选关节镜进行处理,关节镜的主要治疗原理是通过微创的治疗手段,到达增生的滑膜周围,然后对滑膜进行清理。术后仍然需要使用保守治疗相似的处理手段。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(96322)
"关节滑膜增生往往发生于已经出现骨性关节炎或者是其它炎症性关节的部位,核磁上可以看到滑膜增厚,有关节积液。治疗方法包括口服抗炎临床药物,比如说西乐葆、扶他林、布洛芬,进行控制炎症的治疗,同时可以口服氨基葡萄糖进行营养关节治疗。关节疼痛时间比较长,还可以进行关节内的注射玻璃酸钠或者是复方倍他米松进行治疗。关节腔隙比较大的关节,比如和膝关节、肩关节,可以在症状严重的时候做关节镜手术,将增厚的滑膜进行清扫,同时处理关节内的软骨损伤、骨径增生的问题,能够延缓滑膜炎的发作和关节退变的进展。平时应该减少关节的负重,但对肩关节周围的肌肉应该进行锻炼,通过肌肉力量增强来改善关节的稳定性,减缓关节炎症的进展。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/18收听(41998)
如果出现膝关节滑膜增生,如果严重的影响到膝关节的功能,需要积极的进行治疗。首先患肢免负重,膝关节避免剧烈活动,可以给予膝关节支具外固定,限制关节的活动导致滑膜症状的进一步的加重,卧床休息,抬高患肢。其次,局部可以给予冷敷缓解疼痛、肿胀的症状,或者是口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的抗炎镇痛药物,进行症状的缓解。最后,如果短期之内症状没有任何的改善,病情在进行性的加重,严重影响到患者正常的工作和生活,要及时去正规医院就诊,完善膝关节的核磁共振检查,明确滑膜增生的严重程度,可能需要进行膝关节微创治疗,把滑膜切除才能彻底的缓解膝关节滑膜炎的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(23710)
滑膜增生的最好治疗方法,在早期是保守治疗,而在晚期是手术治疗。具体情况如下:1、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/27播放(37454)
滑膜增生的最好治疗方法,在早期是保守治疗,而在晚期是手术治疗。具体情况如下:
1、...
2023/11/27播放(37454)
"病人发生滑膜增生,多数好发部位都在病人的膝关节部位,由于膝关节部位的病变而产生滑膜增生。如果病人发生膝关节部位的半月板损伤,出现滑膜炎,都会导致滑膜增生。一般滑膜增生后会出现关节液渗出增多,病人会感觉局部疼痛,浮髌试验阳性,严重的还会影响膝关节屈伸活动。如果出现滑膜增生,治疗上可以采取保守治疗,可以嘱咐病人给予膝关节制动。同时在膝关节部位可以进行针刺、艾灸或者中药熏洗,也可以在膝关节内注入玻璃酸钠,可以营养软骨、营养化膜,可以减轻关节液的渗出。另外还可以口服活血类的药物,或者是抗骨质增生类的药物,都可以有效的缓解滑膜增生所产生的症状。如果经过保守治疗无效,可以通过关节镜进行微创手术,可以进行滑膜切除等办法。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/22收听(60252)
"滑膜增生往往是由于如下几种原因所引起的:第一、可能是由于此处的受凉所导致的。在人体的关节部位,由于软组织覆盖相对比较薄,而且在四肢的末端患者有可能有衣着不足的情况,此时就非常容易造成这些部位受凉。一旦此处受凉往往就会导致关节内部的滑膜出现增生,从而使关节出现疼痛。另外还有可能会导致关节滑液分泌增多,继而关节间隙非常的饱满。第二、由于外伤的因素所导致的。比如患者出现关节的挫伤、骨折、脱位等等损伤,有可能就会刺激到关节滑膜进而在恢复的过程中产生增生。第三、由于人体内部的免疫反应所导致的。比如风湿、类风湿性关节炎发作的时候就有可能自身的错误的免疫应答,继而对滑膜造成攻击。此时也会造成滑膜的异常增生。第四、可能是由于关节的过度使用所造成的。比如患者过度使用关节造成关节内过度磨损,此时也有可能会导致滑膜增生。"
2019/08/27收听(23638)
滑膜增生并不是滑膜炎,只是滑膜炎的一种表现,如果把滑膜炎比作鼻炎,滑膜增生就相当于鼻黏膜的充血... 马瑞│西安交通大学第二附属医院 2023/05/31播放(25296)
滑膜增生并不是滑膜炎,只是滑膜炎的一种表现,如果把滑膜炎比作鼻炎,滑膜增生就相当于鼻黏膜的充血...
马瑞│西安交通大学第二附属医院
2023/05/31播放(25296)
"滑膜增生通常是慢性滑膜炎的具体表现,患者会有滑膜大量增生,充填关节间隙,从而导致关节疼痛、关节积液及关节活动受限。通过X光片检查会发现关节间隙变窄,而核磁共振检查会发现滑膜大量增生、关节积液,滑膜增生可以采用保守治疗或者手术治疗解决:1、保守治疗:主要包括超短波治疗、微波治疗,并且口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠,缓解滑膜炎症,减轻滑膜增生。2、手术治疗:如果保守治疗无效,则需要采用关节镜微创手术,去除滑膜增生,改善关节临床症状。通过以上几种方法处理,滑膜增生均可以得到明显改善,患者关节的功能也会逐渐得到恢复。如果延误治疗,可能会使关节功能发生明显的障碍,影响正常生活。"
2021/07/11收听(23888)
"滑膜增生是指滑膜受到外界刺激,出现滑膜大量增长,如骨性关节炎及创伤。滑膜可以分泌滑液,营养关节软骨及半月板,并润滑关节,同时还可以重吸收关节液,形成关节液循环。如关节滑膜增生,则关节滑膜会分泌大量炎性滑液,其重吸收滑液功能则受到抑制,导致关节内液体过多,临床表现为关节肿胀、关节积液。如为创伤性原因引起关节内出血,刺激关节滑膜导致滑膜增生,可形成色素绒毛结节性滑膜炎。本病有低度恶性倾向,治疗需要进行关节镜下全滑膜切除术,术后关节内放射性治疗,预防复发。而骨性关节炎引起的滑膜炎需要关节休息制动、物理治疗以及口服抗炎止痛药物,能够缓解滑膜增生症状。"
2020/08/20收听(31352)
"如果是早期,而且为轻度的滑膜增生可以消除,如果是中晚期、慢性,而且为重度的滑膜增生,一般难以消除,大致情况如下:1、滑膜增生能消除:轻度的滑膜增生而且为早期阶段,病人仅会有关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限,多数症状比较轻微,经过休息、热敷、超短波治疗等,可以使滑膜增生逐渐消除。2、滑膜增生难以消除:滑膜增生呈慢性改变,而且病史较长,一般难以消除,症状会长期存在、频繁发作,会表现为关节长期肿胀、关节积液,影响关节活动,甚至可以继发关节周围肌肉的萎缩,影响关节负重。因此,滑膜增生在早期、轻微的阶段,可以通过治疗逐渐消除,在中晚期阶段、病史较长,一般情况下难以消除,只能通过综合性的保守治疗,或者关节镜手术治疗使症状逐渐减轻。"
2023/03/22收听(14941)
一般滑膜增生分为急性增生与慢性增厚,慢性滑膜增生一般情况下很难彻底消除,但因为各种外伤,急性运... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(32622)
一般滑膜增生分为急性增生与慢性增厚,慢性滑膜增生一般情况下很难彻底消除,但因为各种外伤,急性运...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(32622)
滑膜位于关节囊的内部,所以在所有的关节当中都是存在滑膜。滑膜位于关节囊和骨相交的部位,也就是在关节腔的边界上。此处的滑膜往往并不是特别的明显。滑膜的主要作用是分泌关节滑液,而关节滑液能够有效的缓解关节内部的摩擦和震动。在某些病理的情况下,滑膜会由于受凉、外伤、炎症、感染等因素产生一系列的增生,此时有可能就会对关节内部产生相应的破坏。比如有可能对关节内部造成一定的软组织性的阻挡,或者导致关节内部软骨以及软骨下骨质的破坏。此时就会产生关节明显的疼痛、肿胀、关节积液以及关节的活动受限等一系列的表现。在对此类疾病进行治疗的时候,需要使用非甾体类的药物,以抑制滑膜的炎症和其增生。对于某些滑膜增生特别严重的情况,则需要进行手术清理。
2019/08/28收听(24504)
滑膜积液在临床中非常常见,多发于一些滑膜组织比较多的关节,如常见的膝关节、髋关节、肩关节、踝关... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/03播放(36407)
滑膜积液在临床中非常常见,多发于一些滑膜组织比较多的关节,如常见的膝关节、髋关节、肩关节、踝关...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/03播放(36407)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/02播放(93908)
2023/11/02播放(93908)
滑膜骨软骨瘤如果采取单纯游离体摘除术,无法根治本病。现在主要采取滑膜切除术。传统滑膜切除术手术... 陈飚│重庆市肿瘤医院 2023/11/10播放(95196)
滑膜骨软骨瘤如果采取单纯游离体摘除术,无法根治本病。现在主要采取滑膜切除术。传统滑膜切除术手术...
陈飚│重庆市肿瘤医院
2023/11/10播放(95196)
"滑膜软骨瘤就是滑膜软骨瘤化,如果滑膜软骨瘤比较小或者比较少,未引起关节的犯卡、绞锁的症状,只需要定期的复查,随诊观察就可以。如果滑膜软骨瘤病情比较重,软骨瘤比较大、比较多,软骨瘤在关节内游走时,出现关节绞锁或者犯卡的症状,需要进行治疗。现在一般用关节镜进行微创直视下的滑膜软骨瘤的手术,可以进行滑膜的清理。同时,可以取出关节内的游离的滑膜软骨瘤,使关节犯卡的病因解除,从而使滑膜软骨瘤导致的关节绞锁、犯卡的症状消失。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/14收听(73370)
滑膜软骨瘤的治疗有以下几点:1、如果没有症状,如不影响关节功能,可以先观察,进行... 叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/28播放(81590)
滑膜软骨瘤的治疗有以下几点:
1、如果没有症状,如不影响关节功能,可以先观察,进行...
叶文松│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/28播放(81590)
"滑膜骨软骨瘤一般需要采用手术治疗,目前临床上主要采用的手术方式是关节镜微创手术,以及人工关节置换,具体情况如下:第一、关节镜微创手术:对于轻度至中度的滑膜骨软骨瘤,通过关节镜微创手术可以彻底切除原发病灶,同时该手术可以多次进行,即使发生复发也可以再次切除,对病人损伤并不大,有利于病人恢复。第二、人工关节置换:如果病人同时有严重的骨关节炎,甚至发生膝关节的畸形,则该采用人工关节置换手术,彻底去除病灶,纠正肢体力线,改善关节功能,解除关节疼痛。病人通过以上两种方法进行治疗,可以彻底解决滑膜骨软骨瘤原发病灶。病人平时生活中应及时诊断、及时治疗,避免延误病情。"
2021/06/03收听(54460)
滑膜积液通常是由于外伤、炎症等疾病引起,由血管扩张、渗出增多形成,治疗方法通常包括保守治疗以及... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(28624)
滑膜积液通常是由于外伤、炎症等疾病引起,由血管扩张、渗出增多形成,治疗方法通常包括保守治疗以及...
2023/12/12播放(28624)
湖北省中西医结合医院 温暖
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