药流没流掉怎么办

2023-07-03 00:47播放 :

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药流未成功的处理措施常见分为以下几种:

1、如果药流未成功,通常临床医生会建议尽快清宫。因为服用药流的药物之后,通常大部分情况下,子宫的收缩及孕囊的脱落、变松,会伴随出现阴道出血的情况。如果大量的组织在宫腔里面没有排出,出血会越来越多,如果为出血较多、出血时间较长的情况,可能会导致患者出现贫血的情况。所以如果服用第3天的药之后,6个小时之内孕囊仍未排出,建议患者做进一步的清宫治疗;

2、部分患者大部分的孕囊已排出,仅有少量孕囊的残留在宫腔内,出血也不多。如果是极少量的出血、残留,不需要做特别的处理,等到下一次月经来潮随着内膜脱落,会将残存的组织带出。如果出血不多,组织可能在1cm以内,也可以让患者进行保守治疗,即服用米非司酮或促进子宫收缩的中药,通过一定时间的子宫收缩,慢慢将子宫内的残留孕囊排出。如果超过1个月,可能部分人月经已恢复,残留的组织仍未排出。建议做B超引导下或宫腔镜下的清宫,将残留的组织去除。

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宫外孕药流几天能流掉

"宫外孕不能选择药物流产方式来治疗,药物流产主要是针对于孕龄<49天的宫内妊娠采取的一种治疗措施。在宫外孕的治疗中,包括手术治疗、保守治疗,保守治疗就包括药物以及综合性的治疗,宫外孕保守治疗最常用的药物就是mts也叫甲氨蝶呤,治疗原则是采用化疗药物,甲氨蝶呤治疗一定要满足如下的4个条件:第1、输卵管妊娠包块的直径<3公分,第2、输卵管妊娠没有发生破裂或者是流产,第3、没有明显的内出血,第4、人绒毛膜促性腺激素的值<2000U\/L。如果有明显的内出血症状,B超提示有胎心搏动,血清中绒毛膜促性腺激素的值>10000U\/L,严重的肝肾功能损害是不能选择药物治疗的。在满足于药物治疗的4个基本条件的前提下,可以采用mts治疗,有静脉全身给药、通过腹腔镜与输卵管的伞端给药,或盆腔、腹腔注入给药,最常用的给药途径是静脉全身给药,5天1个疗程,在治疗的过程中要严密监测全身的情况,出现破裂内出血要即刻手术。如果在治疗后两周HCG连续3次(-),才提示临床治愈。宫外孕患者需要监测血HCG,根据血HCG的变化来判断宫外孕究竟有没有好转的迹象。如果血HCG没有下降,反倒持续性的上升,很可能是保守治疗失败,需要做手术治疗。对于术后血HCG呈持续上升状态的宫外孕病人,要考虑陈旧性宫外孕的可能,临床上除了监测血HCG,还要做B超检查,发现异常,及时处理。对于宫外孕的病人终止治疗之后,一定要做B超检查,了解治疗的情况,如果是手术治疗要了解盆腔内是否有积液。"

语音时长02:51''

王少为北京医院

2020/06/18收听(54420)

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